本文專家:閆凱欣，中國人民解放軍總醫院心血管內科碩士
本文審稿:李劼慧，中國醫學科學院阜外醫院，副主任醫師
默默放下了手中的筷子
據《中國心血管健康與疾病報告 2020》數據顯示，自2002-2018年急性心肌梗死的病死率呈逐年升高趨勢。急性心肌梗死患者1年內復發率達到2.5%，其中1個月內復發率為35.7%，而復發后病死率達到32.1%。目前研究發現，年齡小于60歲的急性心肌梗死患者約占1/3，而且病情進展迅速、易復發。
心臟供血源于冠狀動脈，當冠狀動脈血供突然急劇減少或中斷時，會使心臟血供中斷，心肌缺血。嚴重持久的缺血會引起心肌壞死。
而急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起心肌壞死的一種疾病。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及服用硝酸酯類藥物不能完全緩解，并伴有心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可并發心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。
這是因為在飽餐后，尤其是進食大量油膩，高熱量食物后，人體血脂水平突然升高，致使血液黏稠度增加。一方面會導致血液流速緩慢，外周血管阻力增加，心臟負荷增大；另一方面會導致血小板聚集性增高，在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓，堵塞管腔，引起急性心肌梗死。
飽餐后為了消化吸收食物，血液會重新分流，更多地流向胃腸道，使心臟冠脈供血相對減少。在有冠脈狹窄的基礎上，一旦供血減少，就會出現心肌供血不足，導致心肌缺血壞死引發心肌梗死。所以，吃飯時切忌“吃的快、吃的多、吃的猛”。
此外，過勞、激動、寒冷刺激、便秘、吸煙、大量飲酒……也是心梗的常見病因，日常生活中大家同樣要給予重視。
（1）突然發作的持續而劇烈的胸骨后壓榨性、刀扎樣疼痛
（2）疼痛一般位于胸骨后或心前區，有可能放射至肩部
（3）少數患者無疼痛
（4）休息和服用硝酸甘油不緩解，伴有煩躁不安、出汗、瀕死感
（5）全身難以形容的不適，可伴有發熱、惡心、嘔吐
（6）心律失常
一旦發生心梗，應該迅速就醫。撥打120電話，越快越好，一刻也不能耽誤！時間就是生命！心肌梗死一旦導致心臟破裂，后果不堪設想！
此外，在等待就醫的過程中，要保持鎮定，不可有強烈的情緒起伏，否則會讓病情更加嚴重。
抽煙喝酒：損傷全身臟器，嚴重者導致器官功能下降。
飲食沒有規律，暴飲暴食，用饑餓方法減肥：攝入大量高脂肪高膽固醇食物，血脂升高，影響血管健康。另外，長期這樣不合理飲食，胃功能也會下降。
不運動、運動方式不正確：運動量要符合自身需求，有基礎疾病的人群（例如：高血壓、心腦血管疾病的患者），要在醫生的指導下進行合理活動，不要盲目運動而損害身體健康。
頻繁熬夜：長期熬夜導致身體抵抗力下降，心臟負擔加重，影響心功能，長此以往造成心臟衰竭。另外，熬夜會加速衰老，情緒低落，精力渙散，注意力無法集中。
預防心肌梗死，除了在一出現癥狀時及時就醫，還要從日常生活做起：
1、合理膳食：低鹽低糖低脂，減少油膩食物攝取量，增加新鮮蔬菜水果的攝入，注意飲食攝入量。
2、合理安排作息，保證睡眠，避免過度勞累。更要避免在過勞時搬動重物，從而增加心臟負荷。
3、放平心態，控制情緒，切勿大喜大悲。
4、戒煙限酒，控制體重，改變不良生活方式。
5、規律運動，鍛煉身體。
6、對于有基礎病的人群，遵醫囑規律服藥，切忌自行停藥。
7、發生過心肌梗死的人群，要警惕癥狀的再次出現，一旦再次發生，立即就醫。
