大謊言
事實上，“當(dāng)局”都同意。他們是宣稱T2D為慢性進(jìn)行性疾病的最響亮的聲音之一。你有T2D，你不能變好，所以甚至不要嘗試！它在美國糖尿病協(xié)會的網(wǎng)站和其他如澳大利亞糖尿病的網(wǎng)站。
澳大利亞糖尿病是如何“自然發(fā)展”的。實際上聽起來很不錯。如果你繼續(xù)服用胰島素，不要擔(dān)心，那就是這樣。只要接受它。它會變得更糟，但不用擔(dān)心，如果你的腎臟出現(xiàn)問題，你可以隨時透析。
這個陳述只有一個小問題，即T2D是慢性和進(jìn)行性的。這是不正確的。這純粹是一個謊言，一個大謊言。有很多人希望你相信這個大騙子。有錢可賺，股東要幸福。如果你發(fā)現(xiàn)T2D實際上是一種完全可逆的，可治愈的飲食疾病，肯定不會。如果人們不再感染這種疾病，你怎么能賣藥呢？
那么這個想法從哪里來？讓我們來回顧一下，詳細(xì)探討一下。
T2D是以高血糖或血糖（BG）為特征的疾病。在1型糖尿病中，BG由于缺乏胰島素而上升，以將BG從血液中推出并進(jìn)入細(xì)胞。
但是，T2D并不缺乏胰島素。相反，胰島素水平相當(dāng)高，問題被認(rèn)為是由于胰島素抵抗。也就是說，周圍有大量的胰島素，但似乎不太好。
如果從上面看2型糖尿病的自然史，可以看到有兩個階段。在T2D診斷前近15年，血糖水平有輕度升高。這與胰島素抵抗的增加相似。
隨著人們肥胖，胰島素抵抗會隨著時間的推移而發(fā)展。這也是前期糖尿病或空腹血糖異常發(fā)生的證據(jù)。從附圖中可以看出，當(dāng)您測量正常的瘦人肥胖T2D時，胰島素抵抗逐漸升高。之前我們在胰島素抵抗的帖子中已經(jīng)介紹了這個進(jìn)展的原因。
基本上，持續(xù)高水平的胰島素導(dǎo)致胰島素抵抗（IR）的發(fā)展。這種高IR導(dǎo)致更高的胰島素水平來“克服”這種IR。但從長遠(yuǎn)來看，這種較高的胰島素只會導(dǎo)致較高的IR。這是一個惡性循環(huán)，而且越長越糟糕。這就是肥胖的所謂時間依賴性。這種高胰島素當(dāng)然會導(dǎo)致肥胖。
隨著您越來越多的胰島素抵抗，您可能最終被診斷為IFG（空腹血糖受損）。這是指標(biāo)準(zhǔn)測試（口服葡萄糖耐量試驗 - OGTT）。在這個測試中，給你一個非常甜的飲料，然后在不同的時間測量血糖。有時持續(xù)2個小時，有時持續(xù)5個。
在正常情況下，含糖飲料后BG快速上升，但不久后又回落到正常范圍。在IFG中，BG漲得更高，慢得多回落到正常范圍。然而，診斷T2D并不是很高。所以它被認(rèn)為是T2D的中途階段。最近，為了強(qiáng)調(diào)與T2D相同的疾病，而不是相同的程度，人們傾向于稱之為“前驅(qū)糖尿病”。
它也巧妙地強(qiáng)調(diào)了T2D是一種慢性和進(jìn)行性疾病的概念，最終你會變成糖尿病。然而，這只是一個謊言，但是這些駭人聽聞的謊言經(jīng)常被這些小騙子所欺騙。這就好像是說我的兒子是“前醫(yī)學(xué)院”，“前CEO”或“前地產(chǎn)大亨”。這似乎意味著這些事情是不可避免的，即使它們不是。
甚至在IFG階段之前可能還有一個階段是可察覺的異常。www.thefatemperor.com上的Ivor Cummins 最近撰寫了J.Kraft 博士的一些工作，他在超過16,000名患者中測量了OGTT，但他并沒有測量葡萄糖，而是測量了胰島素水平。
他發(fā)現(xiàn)有幾種可辨別的模式可以確定糖代謝異常。在正常情況下，含糖飲料后，胰島素和葡萄糖均升高并恢復(fù)正常。在IFG的情況下，血糖升高超過正常水平。
然而，在這兩個階段之間的情況是，血液胰島素升高遠(yuǎn)高于正常情況，這使血糖水平下降。換句話說，代償性高胰島素血癥可以預(yù)防高血糖，從而提醒我們“糖尿病前期”的狀況。所以，如果你只看血糖，你會錯過身體正在努力抽出胰島素來保持這些糖的檢查。本質(zhì)上來說，這是一個前期糖尿病。
這是特別有用的信息，因為越早治療胰島素抵抗，就越容易治療，因為這是一個惡性循環(huán)。然而，這種胰島素測量目前在篩選測試中并不常規(guī)，而且這種想法在傳統(tǒng)的醫(yī)療方法中一般還沒有被發(fā)現(xiàn)。
但是T2D的發(fā)展還有第二個階段。在增加胰島素抵抗期間，血糖上升緩??慢。身體不斷產(chǎn)生越來越多的胰島素來“克服”胰島素抵抗，使BG保持在相對正常的范圍。十年后，突然出現(xiàn)了一個變化，曲線斜率急劇上升。此時，身體產(chǎn)生的胰島素量不再跟上阻力，實際上開始下降。這被認(rèn)為是β細(xì)胞衰竭。
這是指產(chǎn)生胰島素的胰腺中的β細(xì)胞。正如您在“β細(xì)胞功能障礙”圖中所看到的，最初產(chǎn)生的胰島素的量會上升，然后開始下降。由于身體產(chǎn)生較少的胰島素，即使胰島素抵抗增加，血糖也會上升。之后不久，診斷為T2D。
為什么beta細(xì)胞突然失敗？這被認(rèn)為是細(xì)胞的“倦怠”。該理論認(rèn)為，β細(xì)胞已被迫超量生產(chǎn)胰島素以克服胰島素抵抗。長時間（十年左右）大量的胰島素產(chǎn)生導(dǎo)致β細(xì)胞的“倦怠”，然后胰島素產(chǎn)生下降。β細(xì)胞開始相繼燒毀，導(dǎo)致T2D的慢性進(jìn)展。因此，這種疾病是慢性和進(jìn)步性的，對此你無能為力。學(xué)會接受它。你將終生服藥。
一個不錯的，整潔的故事。對于大多數(shù)（98％）的人來說，這太糟糕了，這只是一個謊言。敬請關(guān)注…。
