電子煙一類的電子尼古丁傳送系統(tǒng)近十年來在市場上的大量出現(xiàn)引發(fā)了激烈的爭論。《世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約》的締約方于是在2012年11月于韓國首爾舉行的一次締約國大會上要求世衛(wèi)組織就使用電子煙導(dǎo)致的健康影響進(jìn)行審查,并制定相關(guān)的預(yù)防和控制方案。8月26日,世衛(wèi)組織在日內(nèi)瓦舉行記者會,發(fā)布了這份研究報告。
世衛(wèi)組織非傳染疾病預(yù)防部門的負(fù)責(zé)人道格拉斯·貝徹(Douglas Bettcher)首先明確指出,電子煙有害公共健康。
貝徹: “煙草工業(yè)在電子煙的推銷中以一種公共健康合作伙伴的姿態(tài)出現(xiàn),假裝電子煙危害很小,同時將自己偽裝成為他們所制造的健康災(zāi)難的解決方案,但毫無疑問,他們并不是我們的合作伙伴。”
電子尼古丁傳送系統(tǒng)最常見的形式就是電子煙,它通過加熱溶液傳送氣霧供使用者吸入,溶液的主要成分除了尼古丁之外,還包括丙二醇,有的還添加了甘油和添味劑。有些電子尼古丁傳動系統(tǒng)的形狀看起來非常像卷煙、雪茄、煙斗或水煙袋,但有的形狀也可能像一些日用品,比如鋼筆、USB記憶棒,以及較大的圓柱形和長方形裝置。
世衛(wèi)組織的報告指出,電子煙因電池電壓和單位電路方面的差別而在把溶液加熱成氣霧的能力方面存在差異,影響到尼古丁及其他成分的傳送,同時加熱的過程還會促成在氣霧中形成有毒物質(zhì)。使用方式也可以影響尼古丁的吸收,這些因素包括吸入一口煙的時間長短、吸入的深度,以及使用的頻率。
貝徹:“現(xiàn)有的證據(jù)表明,電子煙所產(chǎn)生的并不是像生產(chǎn)商宣稱的那樣是‘水蒸氣’,其中除了尼古丁之外,還有其他一些有害物質(zhì)。盡管電子煙比起傳統(tǒng)香煙來說毒性可能會低一些,但是電子煙的使用對于青少年、懷孕婦女和胎兒會造成危害。電子煙使用者吐出的氣霧會提高空氣中的一些有毒物質(zhì)、尼古丁以及細(xì)小和超細(xì)小微粒的背景含量,對非吸煙者和旁觀者造成不利影響。”
電子煙是一個新鮮事物,但其發(fā)展速度卻極其驚人。電子煙在2004年由中國的一家生產(chǎn)商發(fā)明,到2014年,市場上一共有466種品牌, 2013年的銷售總額為30億美元。來自北美、歐盟和韓國的數(shù)據(jù)顯示,在2008至2012年間,電子煙的使用量在成年人和青少年中至少翻了一番。
貝徹:“一個讓我們亮起紅旗、發(fā)出警告的問題是少年嘗試使用電子煙。目前市場上的電子煙的口味多達(dá)8000多種,甚至有一些例如草莓、奶昔和小熊維生素糖丸口味的電子煙,我們非常擔(dān)心電子煙會成為青少年對尼古丁成癮并且進(jìn)一步吸煙的途徑。因此必須禁止水果口味、糖味和酒精類飲料口味的電子煙。”
電子煙的推銷商還宣稱電子煙有助于吸煙者戒除煙癮。一些推銷商甚至暗示它是像尼古丁口香糖、糖錠和貼片那樣的尼古丁替代療法。但世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào),并無任何證據(jù)證實電子煙有助于戒煙,目前沒有任何一個政府機(jī)構(gòu)對電子煙所謂的戒煙功效進(jìn)行過評價或批準(zhǔn)將其用于戒煙。對大量吸煙者來說,電子煙的使用將減少使用傳統(tǒng)卷煙,而不是戒煙。
世衛(wèi)組織非傳染疾病預(yù)防部門的負(fù)責(zé)人貝徹指出,鑒于電子煙的健康危害及其廣告促銷行為中的眾多偽裝性,必須對其建立全球管制規(guī)則。目前世界上僅有39個國家全面禁止電子煙的廣告、促銷和贊助,有30個國家禁止在封閉的公共場所使用電子煙。
貝徹:“我們來簡單了解一下世界各地對電子煙的管制規(guī)則。各國的情況不盡相同,有的國家將電子煙規(guī)定為消費(fèi)品,在有的國家是治療性產(chǎn)品,有的國家將其視為煙草制品。但是在世界衛(wèi)生組織一半的會員國中,絕大多數(shù)是發(fā)展中國家,還沒有對電子煙采取任何管制措施。電子煙必須得到管制,政府相關(guān)部門必須限制電子煙的廣告、促銷和贊助,必須阻礙向非吸煙者和年輕人推銷電子煙,同時禁止生產(chǎn)商關(guān)于電子煙未經(jīng)證明的健康益處的廣告宣傳。此外,還必須制止在室內(nèi)、公共場所和工作場所使用電子煙。”
黃莉玲,聯(lián)合國紐約總部報道。