抑制餐前、夜間的肝糖產生；抑制脂肪分解、酮體產生。
短效胰島素：主要控制當餐飯后的血糖，起效時間 1/2h，高峰 1-3h；
中效胰島素：控制兩餐飯后的血糖，以第二餐為主， 起效 2h，高峰 4-12h，持續 18-24h；
長效胰島素：無明顯的作用高峰，主要提供基礎水平的胰島素。
最好入院后對有糖尿病的病人監測七點血糖，也可以改成四點，畢竟外科的血糖調整只要急性期控制即可，尿糖也可反映控制情況。
外科手術前比較好又快速的控制方式是三餐前短效胰島素，睡前效，或早中餐前短效，晚餐前短效加中效（空腹 10mmol/L 以下的可以口服控制）。
國外常用胰島素泵，國內由于儀器和護理的困難應用較少。其中三餐前短效主要控制餐後 2 小時的血糖，睡前用一次中效胰島素以控制夜間及早餐血糖。血糖控制：空腹在 8－10mmol/L 比較安全。注意身邊必備小點心。
手術當天，停用糖尿病藥物（留意藥物半衰期），入手術室后每 1h 監測血糖，控制不佳給予短效胰島素，術中給予 GIK 混合液,人體糖類攝取量每日 150-200g（糖尿病的病人并非不能補糖，提高糖的有效利用是關鍵），液體每日 2000-3000ml，注意補充鉀鹽。
手術后病人先采用 GIK 調整，血糖最好保持在 8-14mmol/L 范圍，寧略高勿低，血糖控制好才轉換為糖尿病藥物應用。需要營養支持的糖尿病病人脂肪乳并非絕對禁忌，注意胰島素的補充和電解質的平衡。外科病人注意傷口。
圍手術期血糖的波動重在調節（監測－用藥－調節－再監測），規律是死的，人是活的。
入院的較重的糖尿病病人先請內分泌科會診，聽好會診意見（自己長見識），簡單情況自己處理，不肯定的一定要請示。
