前幾天雨滴醫生發了一篇關于利巴韋林的小科普，其中提到了警惕利巴韋林濫用問題。
沒想到一石激起千層浪，好多媽媽看了就著急了，紛紛在留言區說起自家孩子被開利巴韋林的經歷。
寶寶感冒了，醫生給開利巴韋林：
寶寶流鼻涕，鼻子不通，醫生也開的利巴韋林：
寶寶腹瀉，醫生也開的利巴韋林：
利巴韋林效果真的有那么神奇嗎？沒有副作用嗎？
利巴韋林又稱三氮唑核苷，是一種核苷類抗病毒藥物。也俗稱“病毒唑”，咱中國老百姓看到帶有“病毒”二字就以為它對什么病毒都管用。在我國20世紀70年代仿制成功后，藥監局批準利巴韋林顆粒用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎、皮膚皰疹病毒感染。
1.對感冒、腹瀉等兒童常見病癥無效
寶寶的急性上呼吸道感染或者輪狀病毒引起的腹瀉一般來說是由于病毒引起的，屬于自限性疾病。只要對癥處理，一般一周左右都慢慢會好，使用抗病毒治療不會縮短病程。利巴韋林只對呼吸道合胞病毒有效，對引起普通感冒的病毒是無效的，重要的事情說三遍，是無效的！無效的！無效的！
對于流感、手足口病、急性感染性腹瀉等兒童常見病，利巴韋林也是統統無效的。
2.利巴韋林可以治療哪些疾病？
目前主流醫學界的認識中，利巴韋林的應用范圍非常有限：只適用于“呼吸道合胞病毒”引起的病毒性肺炎、皮膚皰疹病毒感染、和支氣管炎，且應用條件非常嚴格。
利巴韋林在美國，只有霧化吸入和口服兩種劑型。其中霧化吸入方式，美國食品藥物管理局(FDA )也只批準它用于呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染，尤其針對早產兒、有肺部基礎疾病的住院病人的感染。不用于治療普通上呼吸道感染，也就是病毒性感冒。
必須重點提醒的是，利巴韋林的口服方式美國食品藥物管理局不推薦給3 歲以下的幼兒使用。3歲以上也只批準用于與干擾素聯合使用治療慢性丙型肝炎,單獨使用都不管用。
1. 溶血性貧血
2006年，CFDA的藥品不良反應信息通報已經針對利巴韋林的安全性問題進行了通報。利巴韋林最主要的不良反應是溶血性貧血，在口服治療后最初 1～2 周內孩子可能出現血紅蛋白下降、紅細胞下降、白細胞下降，嚴重影響孩子自身的免疫能力，其中約 10% 的病人可伴隨心、肺方面的副作用。
對嬰幼兒來說，即使是使用吸入性的利巴韋林，也可能導致嚴重的呼吸衰竭，治療時還需要密切監控嬰幼兒體征。
2. 致畸
FDA 對這個藥的監管有嚴重的警告，要求藥廠用粗體黑字標注在藥品說明書首頁上，其中第一條就是：對胎兒有致畸性！即使接觸低至 1% 的治療劑量也會產生明顯的致使胎兒畸形的可能性。
因此育齡女性及其性伴侶應該在使用這個藥后，都至少要避孕6個月。
美國 FDA 妊娠藥物分級中利巴韋林為最危險的 X 級，其說明書明確提示孕婦和有可能懷孕的婦女禁用。在所有動物實驗中，有充分的資料顯示它有明顯的致畸作用或胚胎影響。
此外，在世界衛生組織藥品不良反應數據庫中就收錄了 81 例因利巴韋林不良反應導致腫瘤的病例。
因此利巴韋林的副作用，家長們需要特別注意。
1.利巴韋林很局限
無法治療流感、手足口病、感冒、咳嗽、輕度呼吸道感染、輪狀病毒感染等常見疾病。不建議家長自行到藥店購買利巴韋林，給孩子用此藥前一定要咨詢醫生或藥師。
2.溫和的拒絕
如果孩子因為感冒、流感、輪狀病毒感染、手足口病就醫時，醫生開了這個藥，你可以溫和地提醒醫生不想用這個藥。或者跟醫生商量其他可行的替代方案。
3.育齡婦女禁用利巴韋林
如果確實需要使用利巴韋林，需要先確定自己未懷孕，而且在治療開始前、治療期間、停藥后至少6個月，并采取有效的避孕措施。
普通感冒、秋季腹瀉、手足口病等基本屬于自限性疾病，病程中有時只需對癥處理，時間到了，就慢慢好了。所以各位寶媽寶爸，不要再迷信利巴韋林了，為了寶寶的健康，多學習科普知識，遠離藥品使用不當帶來的傷害。
