在近期這場強(qiáng)流感的侵襲下，國家衛(wèi)計(jì)委也發(fā)布了《流感診療方案》（2018 版），其中提到一種抗病毒處方藥「奧司他韋」。
很多家長在帶娃過程中，「視觸叩聽」學(xué)了不少，都成半個(gè)醫(yī)生了，一聽說發(fā)布了最新的流感診療方案，開始在醫(yī)院、藥店、朋友圈焦急地為自家寶貝「四處尋藥」。
一些家長甚至可能還沒分清奧司他韋是干什么的，就趕緊囤貨，以備不時(shí)之需。
丁香診所多個(gè)育兒群中都有家長們在咨詢
但奧司他韋作為處方藥，兒童和成人都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
這 4 個(gè)問題不搞清楚前，別隨隨便便就吃。
1
得了流感，就得吃奧司他韋治療嗎？
需不需要吃奧司他韋，主要根據(jù)這 2 個(gè)方面來衡量。
1. 發(fā)病時(shí)間
奧司他韋的最佳服藥時(shí)間是在流感癥狀出現(xiàn)的 2 天之內(nèi)（即 48 小時(shí)內(nèi)），是否需要使用要由醫(yī)生根據(jù)癥狀情況等判斷。
某些情況下，48 小時(shí)之后應(yīng)用也有必要，因?yàn)?/span>即使是在發(fā)病 4 天后（即 96 小時(shí)后）使用也是會(huì)有一定療效的。
2. 是否是流感重癥的高危人群
奧司他韋是可以減少流感并發(fā)癥和住院率、病死率，下列人群感染流感病毒，較易發(fā)展為重癥病例，應(yīng)盡早（發(fā)病 48 小時(shí)內(nèi)）給予抗病毒藥物治療, 進(jìn)行流感病毒核酸檢測及其他必要檢查。
年齡<5><2>
年齡 ≥ 65 歲的老年人；
伴有以下疾病或狀況者: 慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病 (高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制 (包括應(yīng)用免疫抑制劑或 HIV 感染等致免疫功能低下)；
肥胖者（BMI 大于 30）；
妊娠期婦女。
非高危人群使用奧司他韋可能獲益不大，也就是說，非高危人群即使得了流感，吃奧司他韋的意義可能不大，可以不吃。
2
孕期和哺乳期婦女可以服用奧司他韋治療流感嗎？
不能排除孕期使用可能會(huì)對胎兒產(chǎn)生不利影響，但由于孕婦患流感之后更容易發(fā)展為重癥，因此建議盡早使用。
哺乳期可以使用，服藥的獲益大于流感并發(fā)癥帶來的傷害。
3
靠吃奧司他韋預(yù)防流感靠譜嗎？
對于非高危人群來說，流感通常是一種急性、自限性且無并發(fā)癥的疾病，不加選擇地口服奧司他韋治療或預(yù)防都有可能會(huì)促進(jìn)奧司他韋的耐藥。
因此，我們特別強(qiáng)調(diào)，采用流感藥物預(yù)防的決定應(yīng)當(dāng)個(gè)體化，需經(jīng)醫(yī)生專門指導(dǎo)，盡量減少預(yù)防用藥。
4
想要預(yù)防流感，我能做些什么？
1. 接種流感疫苗
這是最有效的預(yù)防手段。
寶寶 6 個(gè)月以上就可以接種流感疫苗了。
8 歲以下兒童首次接種時(shí)，接種 2 劑次（2 次間隔時(shí)間應(yīng) ≥ 4 周）的保護(hù)效果比接種 1 劑次的效果更好。
8 歲以上兒童僅需接種一劑次。
2. 勤洗手
流動(dòng)水認(rèn)真洗手，還要使用肥皂或者洗手液。
3. 打噴嚏和咳嗽時(shí)用紙巾或手肘遮擋口鼻，擤鼻涕后紙巾妥善丟棄
噴嚏、咳嗽時(shí)，能用紙巾遮住口鼻最好，如果沒有紙巾，要有手肘遮住口鼻。如果不得已用雙手遮住口鼻，要馬上洗手，不要再去摸任何物品。
若寶寶較小，可以用吸鼻器清除鼻涕；若孩子已經(jīng)懂事，記得要將鼻涕擤在紙上，丟到垃圾桶，擤完鼻涕記得洗手，以免傳播疾病，污染環(huán)境。
4. 避免去人多的地方
咳嗽、噴嚏排出的分泌物和飛沫都是可以傳染流感病毒的，流感高發(fā)期，盡量不帶兒童去人多擁擠、空氣流通不好的場所，比如購物中心、電影院、餐廳、商場、超市、室內(nèi)游樂場所等；如果一定要去，最好讓寶貝戴上口罩。
兒童患病時(shí)最好在家中養(yǎng)病，不要帶病上學(xué)上幼兒園，這既不利于自己恢復(fù)，也容易傳染給其他的小朋友。同時(shí)注意開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。
