Neurology近期發表了一篇關于血管性眩暈的更新信息。來自韓國釜山國立大學醫院神經內科。文章摘要：鑒別急性頭暈/眩暈患者的卒中具有挑戰性，尤其是當中樞神經受累的其他癥狀和體征不明顯時。盡管近幾十年來影像學技術不斷發展，但仍有相當比例的急性卒中可能無法在影像學上發現，尤其是在急性期或病灶很小的時候。
因此，小卒中引起孤立的頭暈/眩暈在急診科有更高的誤診機會。盡管有幾種診斷方法已經被應用于急性血管眩暈，但我們仍在等待更全面、更復雜的方法，這些方法也可以應用于因血管損傷引起的暫時性前庭癥狀。在這方面，血管和灌注成像將提供信息。人工智能和遠程會診的應用可能是實時決策在急性眩暈和眩暈中的應用前景。幾個新的眼部運動和前庭神經發現已經增加到涉及腦干和小腦的腦卒中。定義這些特征將有助于理解中樞前庭結構的功能，并允許更精確的定位涉及這些結構的卒中。
孤立的頭暈和眩暈是與錯過的卒中聯系最緊密的癥狀。由于任何單一測試對引起急性頭暈和眩暈的卒中的診斷效果都不令人滿意，最近的研究試圖綜合考慮頭暈/眩暈的特征、伴隨的癥狀和體征、血管危險因素的存在以及眼部運動檢查的結果。
該文從急性血管性眩暈的治療方法；在急診部對急性卒中的診斷錯誤；急性的短暫的前庭綜合征；急性血管眩暈的一種新的診斷方法；急性前庭綜合征床旁與定量頭部沖動試驗的比較；急性眩暈和卒中的其他診斷方法和危險因素；局限腦干或小腦卒中的前庭和眼運動新發現；腦干、小腦卒中 這幾個方面提供了更新的數據。
內容出處：Kwang-Dong Choi1 · Ji-Soo Kim2,3 Vascular vertigo: updates Journal of Neurology published online : 05 Sep 2018 https://doi.org/10.1007/s00415-018-9040-3
