有些朋友會問，我患了心臟病，已經被診斷為心肌梗死，甚至做了心臟外科手術，我還能參加運動鍛煉嗎？我的心臟能承受多大的運動量？怎樣的運動才適合我？
醫學證據告訴您，心臟患者不但可以運動，并且能在運動中得到更大的益處。
規律運動對心臟有什么好處？
增加心肺儲備功能，增強機體抗病能力和自愈力。
穩定斑塊，甚至逆轉斑塊，作用不亞于他汀類藥物，還促進冠狀動脈血管側枝循環形成，實現自身血管搭橋，治療難治性心肌缺血。
改善心臟功能，提高心臟射血分數，降低心力衰竭反復住院風險，降低全因死亡風險和心血管事件風險。
調節血脂，尤其是降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白。
穩定情緒，改善睡眠，調節血壓和心率，使過高的血壓和心率下降。
增加胰島素敏感性，是有效的降糖治療手段。
減少血小板聚集，增加纖溶性，降低心肌梗死和中風的風險。
運動處方包括哪些內容？
醫生綜合患者的年齡、病情、生活習慣等因素制定個體化的運動處方，保證患者更安全有效地參加運動鍛煉。
運動處方通常包括運動強度、運動頻率、運動時間、運動類型。
運動強度
運動強度可通過3種方式調節：
1、靶心率：就是運動要達到的心率。運動時，心率會加快以滿足肌肉對氧的需求，運動越劇烈，心率就越快。根據運動處方所制定的靶心率調節運動強度，如果心率低于靶心率，可以緩慢增加速度及強度，以此保證運動的有效性和安全性。
2、談話：運動使患者呼吸較平時深長且加快，但不應該感到氣促。如運動時還可以保持正常的談話速度，但不能唱歌，定義為中等強度有氧運動。
3、自我感覺勞累程度：用自我感覺用力評分法從低到高分為6~20級，自測勞累程度，一般選擇13~14級，也就是運動時感覺稍稍用力和用力，但不應該感到很用力。
運動頻率
只有有效規律運動，心臟才會受益，病情穩定后每次至少運動30分鐘，每周3~5次，每周至少休息一次。
運動時間
開始可能僅能運動10~15分鐘，隨著心功能和體能的恢復，可以運動30分鐘或更長時間。運動時間增加到至少每次30分鐘后，再增加運動強度。
有些藥物會影響心率和血壓，如β阻斷劑、鈣通道阻滯劑、地高辛、硝酸酯類、治療肺病藥物、可達龍等。
運動類型
根據以下幾點選擇：
①選擇喜歡做的運動；②首先每周做5~7次有氧運動，如步行、游泳、騎自行車或慢跑；然后每周做2~3次肌肉力量訓練，如舉啞鈴等；③至少能連續做10分鐘或更長時間的運動，達略感用力的程度；④一定強度的運動對心臟來說不僅安全，而且有益于心臟功能的恢復；⑤能長期堅持。
步行運動是符合上述要求的，可以在任何時候做，并可調節速度，多數人可以長期堅持。所以，步行是在出院后運動的最佳選擇。
運動鍛煉的三部曲是什么？
準備活動：首先數脈搏10秒；做5~10分鐘的伸展運動和柔軟體操，防止關節和肌肉的損傷；逐步增加心率，使心血管系統為運動做好準備。
有氧運動：再次測脈搏10秒；進行15~30分鐘的有氧運動，如步行、慢跑、自行車、游泳等。
放松活動：進行10分鐘的伸展運動和柔軟體操，讓心跳慢慢回復至正常。運動結束時再數一次脈搏。
什么情況需到心臟康復?？崎T診咨詢醫生？
明確診斷心臟病，需要醫生開具運動處方，在醫學監督下進行運動
胸部、頸部、肩部或手臂在運動中或運動后出現疼痛時
接受冠狀動脈支架治療、冠脈搭橋治療或其他開胸手術后
曾經有意識喪失或昏倒的情況
輕體力活動即感到明顯氣促
有骨或關節的病變，影響日常活動
有明確糖尿病病史，或過度肥胖
年齡超過45歲，平時很少進行體育鍛煉，計劃進行較劇烈的運動時
來源：丁榮晶教授團隊
