腸息肉病機并不單純，多寒凝化熱，瘀阻氣機，進而產生一系列的病理產物，余以消覃[tán]丸消清并施。
【組成】
烏梅500g，僵蠶500g，槐角250g，皂角10g。
烏梅、僵蠶用陳醋炒，與槐角，皂角共研末，煉蜜為丸，每丸6g。1日3次，1次1丸。
【方解】
直腸息肉在臨床非常多見，西醫一般采用手術切除治療，但復發率高。余在多年臨床中總結出，寒熱錯雜是生成直腸息肉的主要病機。
近代名家龔志賢龔老總結出息肉專方：烏梅500g，僵蠶500g，象牙屑30g，人指甲15g（可用炮山甲30g代之），酒醋適量。余用之治療幾例膽囊息肉療效平平，究其原因可能是制作方法有誤。
本方選取龔老專方前兩味，烏梅配僵蠶，且制作方法尤為重要，烏梅一定要肉核同用，因肉能溶蝕，核能散結。另外，烏梅、僵蠶與等量的陳米醋先浸后炒，用陳米醋之意是取其溶蝕而通透之性。槐角為腸道之專藥，能清肝膽，涼大腸，疏風熱，腸風痔血尤宜用之。皂角為使，辛咸寒，有毒，能通竅搜風，除濕去垢，宣壅導滯，消痰破堅。
【臨證心悟】
腸息肉病機并不單純，多寒凝化熱，瘀阻氣機，進而產生一系列的病理產物，余以消覃丸消清并施。
《靈樞·水脹》云：“腸覃如何？歧伯曰：寒氣客于腸外，與衛氣相搏，氣不得榮，因有所系，癖而內著，惡氣乃起，息肉乃生。”古人認為寒邪是息肉產生的主要原因，余反復研讀《傷寒論》“厥陰篇”悟出，腸息肉的產生是在寒凝環境下，郁而化熱，進而寒熱錯雜，造成氣機紊亂，血液循環不暢，瘀血與痰熱膠結而成，因而在龔志賢老先生息肉方基礎上，化裁制為消覃丸。
【驗案集粹】
嚴某，女，59歲。2012年11月23日初診。
現病史：膽囊內有息肉，腸息肉，面色黃，晨起口有清水，腿腳酸，舌苔白膩，脈左寸弱關弦尺弱，右寸關沉弱尺弦。
辨證：厥陰寒熱錯雜，氣虛濕熱內蘊
治法：益氣升陽散火除濕，治從厥陰。
方藥：升陽益胃湯加減
柴胡3g，防風3g，獨活3g，羌活2g，陳皮5g，人參6g，白術10g，黃芪20g，白芍10g，半夏12g，甘草3g，茯苓10g，澤瀉9g，黃連1g，當歸6g，吳茱萸3g，烏梅10g.7劑。同服消覃丸。
二診：患者較前有氣力，面色轉潤，舌苔漸退，脈象較前有力。以本方加減，配合丸藥，治療3個月，復查腸息肉消失，膽囊息肉未變。
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作者/徐書，編輯/袁韜。
