生發飲
組成:生地20克、熟地20克、當歸20克、側柏葉15克、黑芝麻30克、制首烏25克、旱墨蓮20克。
功效:滋補肝腎,烏須生發。
主治:脫發及須發早白。
用法:先將藥物浸泡1個小時左右,武火煮沸后,改文火煎30分鐘,每劑藥可煎服三次。
加減:臨床上最常見脫發的是斑禿和脂溢性脫發,此方皆可使用之。
斑禿癥狀為頭發迅速脫落,呈圓形或不規則形,少數人頭發可全部脫落稱全脫。
脂溢性脫發癥狀為頭皮多油多屑,瘙癢明顯,前額及頭頂部頭發稀疏變細,逐漸脫落。
若肝腎虧虛甚者,多為斑禿,加枸杞子20克、菟絲子20克、女貞子20克、五味子20克。
若風盛血熱者,多為脂溢性脫發,去熟地、黑芝麻,加蟬蛻10克、白癬皮20克、地膚子10克、苦參15克、牡丹皮10克、川芎10克、蜈蚣3條(研末服)。
若兼有氣滯血瘀者,加紅花10克、桃仁10克、赤芍15克、雞血藤30克。
禁忌:精神緊張、焦慮及過度操勞是脫發的重要原因,故治療脫發一定要調攝情志,注意休息,避免過勞。
斑禿患者的病變局部可配用生發酊或生姜涂擦。
脂溢性脫發患者要禁忌辛辣油膩食物及煙酒,保持大便通暢。
方解:脫發是由多種原因導致精血不能暢榮毛發所致。追其源,蓋因腎藏精,其華在發,肝藏血,發為血之余。,是以脫發與肝腎二臟關系最密切,當為臨床調護之重點。
方中制首烏、熟地、黑芝麻皆入肝腎二經,以滋補肝腎,生精養血,為生發烏發之主藥,治斑禿尤為不可缺少之品。旱墨蓮、生地滋陰清熱,助養血生發之能,為方中輔藥。當歸祛瘀生新,養血活血,以其溫通之性,以助滋養藥物暢榮生發。側柏葉為“補陰之要藥”,其性多燥,久得之,最宜脾土,大滋其肺,能生須發,并可防前藥過于陰柔滋膩礙脾之弊,同為方中佐使。諸藥合用,相鋪相成,共收補肝益腎,益精養血,烏須生發之功。
案例:田某,女,23歲,1984年7月2號初診。
去年6月發現脫發,每晨束發時就有很多頭發脫落,頭皮多而癢,牙齦易出血,心跳心慌乏力,飲食不佳,二便尚可,舌質稍紅凈無苔,脈細滑無力。
證屬肝腎不足,榮衛失調。治宜調補肝腎,養榮涼血法。
處方:生熟地各20克、白芍10克、何首烏10克、當歸12克、丹參12克、梔子10克、牡丹皮10克、生側柏10克。
上方加減服15劑后,頭發不再脫落,又擬人參歸脾丸善后。