冬天最容易長胖，為了這個冬天不長胖，讓我們一起減肥吧！
夏天出汗多，最有利于減肥，對于虛胖型肥胖患者來說是最好的季節。夏季早已離我們遠去，秋天也已經結束，寒冷的冬天是冬藏的季節，也是長胖的季節，怎樣保住現有的體重和體型，不至于因為三個月的缺乏運動再次胖起來，現在就需要開始進入減肥的日程，以便冬去春來，脫掉冬衣，又能穿上漂漂亮亮的夏裝。
許多人長胖，并不是脂肪增加，是水液內停所致，很多像是“注水”一樣。
8月份，一位于姓女患者說她胃不好，肚子里經常咕嚕咕嚕響。用聽診器一聽，能聽到里面一陣陣水聲。于女士皮膚白，一米六七的個子，體重160多斤。
自述夏天就愛吃水果，今年至少吃了20斤草莓，平時很少喝水，胃不痛老覺得悶，有水在里面流動，長期大便溏，量卻不多，有時一天兩次。經常晚上要吃舒肝丸胃才會舒服些，否則翻來翻去睡不著。舌頭色淡，水津津的，脈沉弦。
正好看了宋柏杉老師的文章，說神效五苓散對治這種肚子里振水聲特別有效，就原方給她用上了，果真此方名不虛傳，就開了三副，肚子里再也沒有動靜了，用她自己的話說，好像扒開個豁口全流出去了，肚子從來沒有這么松快，而且還掉了4個稱（就是4斤的意思）。我告訴她，這個方子不但能把胃里腸子里的水濕利出去，還能減肥。她聽到“減肥”二字，眼睛放光了：“那我天天吃。”
神效五苓散：茯苓皮30g，白術10g，澤瀉20g，豬苓15g，桂枝10g，半夏10g，枳實10g，厚樸20g，陳皮20g，木香20g，木通6g，甘草6g。水煎服。3劑。
主治：水飲。伸舌頭稍微時間長，就會滴答水，流哈喇子。舌淡，苔白厚水滑。脈一般就是雙弦，偏弦為飲，大多數一個手的脈弦一些。
學到這個方子有一段時間了，但是一直沒能碰到一個非常典型的患者，也就是肚子里咕嚕響的。于女士的癥狀正好符合這個湯方的主治范圍，一試應手。
于女士肚子里的水聲消失之后，她強烈要求減肥，我告訴她，不要沖動，減肥不是十天八天就能減下來的。而且，不運動單憑藥物也是白搭，至少效果不會太明顯。她說，沒問題，天天出去跟著他們走5000步。此話當真？她語氣很堅定：減個樣子給我看看。
沒有給她開五苓散，而是用人所共知的五苓散，也就是去了“神效”的五苓散，是張仲景的名方。用的是散劑。
黃煌老師對五苓散的應用已經到了出神入化的地步，一個五苓散解說洋洋灑灑用了五千言。
在黃煌老師看來，五苓散能治很多病，比如：1、洞泄；2、嬰幼兒腹瀉；3、腹瀉脫水；4、脂肪肝；水逆癥；6、水飲頭痛；7、美尼爾氏病；8、特發性水腫、心源性水腫、陰囊水腫等；9、腎盂腎炎；10、體腔內積液，如肝硬化腹水、心包積液、腦積水、關節腔積液、胸腔積液、胃潴留、睪丸鞘膜積液（水疝）、腎積水、結核性滲出性胸膜炎、羊水過多等；11、尿崩癥、小兒多飲癥等；12、眼科疾病，如急性青光眼、視神經乳頭水腫、假性近視、夜盲癥等。13、皮膚病，如扁平疣、黃色瘤、蕁麻疹、脂溢性皮炎脫發、多形性紅斑、膿皰瘡、水痘、帶狀皰疹、頑固性濕疹、手足的水皰性濕疹等皮膚病。14、抗生素腹瀉及嘔吐；15、內分泌疾病，如肥胖、腦垂體瘤等。
這些病都與水飲有關系。
這里只說說五苓散在治療肥胖病中的應用。
五苓散，只有5味藥：豬苓、茯苓、白術、澤瀉、桂枝。
配比：豬苓是三，茯苓是三，白術三，澤瀉最多是五，桂枝二。
張仲景時代的桂枝，主要是肉桂，尤其是做散劑、丸劑的時候，一定要用肉桂，而且是質量好的肉桂。
五苓散標準配方：豬苓180g、茯苓180g、白術180g、澤瀉300g、肉桂120g。
患者從網上買到了上好的越南清化桂。
將五味藥物打成細粉，上午6g，下午3g。和葛根粉一塊沖服，因為她有頸椎病。
兩個月過去了，減掉了12斤，頸椎也不痛了。
她把自己的減肥“秘方”發到了微信群里，自己儼然一個減肥專家了。
肥胖患者中很多人的肉是“注水肉”，特別是女性，她們的胖不全是因為脂肪過多，更不是因為肌肉發達，而是該代謝出去的水停留在體內，因此顯得胖胖的。即使一個健康人體內大部分也是水，何況水胖型體質。
如果你也想用五苓散減肥，需要看看是否有以下癥狀：
1、體胖，肌肉松弛，肚子上有一圈或者兩圈“游泳圈”樣贅肉，全身無力，總感覺困乏。
2、大便不成形，或者稀溏，小便不利。
3、胃里、肚子里，經常會有水的流動聲音。
4、口渴，但不想喝水，或者水入即吐。
5、怕冷也怕熱，有時愛出虛汗，吃了飯就想躺著，性冷淡。
6、喝了水一會兒就要上廁所，每天都會上很多次。
7、舌頭是淡白舌，舌頭面上水津津的，稍微一停，能往下滴答水。
以上這些癥狀主要針對女性，當然，男性屬于水胖型也可以喝。
仲景所說的“小便不利”不是我們所理解的小便不出來，是小便異常，也就是說尿不出來、尿頻都屬于小便不利。五苓散所說的“小便不利”是小便量少，每次小便不是很暢快，或者是小便的次數少。
黃煌老師盛贊五苓散減肥作用好得不得了。有一位病人，2008年10月份來看病，后來在2009年2月份第四診的時候說，吃了這個藥，他全身都很舒服，胸悶、心慌、心痛的感覺沒有了，而且腰也不痛了。令人欣喜的是，他的體重下降了10斤。
五苓散用于減肥，最適合于那些伴有高脂血癥、脂肪肝、高血尿酸、痛風的肥胖患者最有效。這種人，最明顯的特征就是下半身胖大，肚子也大，腰也粗，屁股也大，腿也粗，脂肪在腹部、臀部堆積，形狀就像是一只秋天的大黃梨。人黃，水分也很多，這種肥胖患者容易腹瀉，容易浮腫，屬于水胖子。五苓散能夠很快將多余的水分排掉，用于好多病人，減肥作用很好。
如果不是水胖子，屬于肉緊的肥人怎么減肥？五苓散可以加一味麻黃。用方指征是：體型是虎背熊腰，肌肉發達，膚色黃暗，像魯智深、李逵。這些人平時愛吃肉，不經常鍛煉。
不管是水胖型還是肉緊的肥人，都可以加一味懷牛膝，一是能引藥下行；二是能使小便更通暢；三是治療腰痛，胖人很多都有腰痛。
肥胖證與吃得多以及亂吃生冷不鍛煉有關。胖起來容易減下去難，不要指望今天吃藥明天就能瘦下來。要像吃飯那樣吃藥，想到吃飯就不要忘了吃藥，只有這樣，按時服用，堅持兩三個月必定會有效。
別人能成功減肥而你不能，一定是方法問題。
如果您正在為減肥失敗發愁，如果您正在尋找減肥良方，如果您已經吃夠了瀉藥減肥的苦頭……那么，五苓散就是一個行之有效的減肥良方。
