茹十眉教授,早年就讀于中華藝術(shù)大學(xué)文科。遐余之時(shí),攻讀中醫(yī),1935年經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)考,獲得中醫(yī)資格及開(kāi)業(yè)執(zhí)照。曾問(wèn)業(yè)于秦伯未,就讀于厚生醫(yī)學(xué)專科,畢業(yè)后曾任上海和濟(jì)醫(yī)院醫(yī)師及浙江定海公立醫(yī)院院長(zhǎng)。歷任上海中國(guó)醫(yī)學(xué)院、新中國(guó)醫(yī)學(xué)院、復(fù)興中醫(yī)專科學(xué)校、上海中醫(yī)專科學(xué)校、上海華東文學(xué)院教師,及上海市立實(shí)驗(yàn)戲劇學(xué)校校醫(yī)。新中國(guó)成立后,在中央戲劇學(xué)院華東分院(上海戲劇學(xué)院)擔(dān)任醫(yī)務(wù)室主任、醫(yī)師。1956年調(diào)入上海中醫(yī)學(xué)院,歷任上海中醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)教師,上海市中醫(yī)研究班、全國(guó)中醫(yī)內(nèi)科師資專修班教師及全國(guó)高等院校教材內(nèi)科編審委員,并在上海中醫(yī)學(xué)院附屬龍華醫(yī)院內(nèi)科臨床帶教。1985年聘為上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館館員。著有《國(guó)醫(yī)小兒科》、《傳染病》、《婦女病》、《五官病》、《癰疽病》、《醫(yī)藥顧問(wèn)》、《袖珍中醫(yī)處方》等專著。撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文30余篇。
1.高血壓性心臟病方
【處方】制首烏12 郁金10 茺蔚子12 丹參15 葶藶子12 桑寄生15 廣地龍10
【主治】高血壓性心臟病
【加減】
(1)胸痛加制乳香3 炒玄胡12
(2)心悸加磁石18(先煎) 硃燈芯2.4
(3)氣喘加水炙桑白皮12 五味子3
(4)頭暈頭痛加川芎6 鉤藤15(后入)
(5)面足浮腫,加白術(shù)12 赤小豆18 尿少加再加車(chē)前子30(包煎)
(6)目糊頭脹,加生石決30(先煎)夏枯草12 (7)舌紅心煩加生地15 麥冬12
(8)肢冷畏寒加熟附片9(先煎) 仙靈脾12 (9)膽固醇高加澤瀉12 茶樹(shù)根30
(10)血壓較高加葛根9 草決明18 (11)動(dòng)脈硬化加槐米18 生山楂12
2.急性感染性心內(nèi)膜炎方
【處方】大青葉30 銀花15 連翹12 生地15 黃連3 生甘草3
【主治】急性感染性心內(nèi)膜炎
【加減】
(1)高熱加水牛角30(先煎)
(2)心悸加琥珀末2.1(吞服)
(3)胸痛加制乳香3
(4)氣喘加五味子4.5
(5)浮腫加帶皮苓15
(6)心動(dòng)過(guò)速加萬(wàn)年青9(有小毒,不宜大量久服)
(7)心氣不足加黨參12
(8)心陰不足加麥冬15
3.亞急性感染性心內(nèi)包炎方
【處方】丹參15 黨參12 麥冬12 生地15 五味子4.5 野菊花15
【主治】亞急性感染性心內(nèi)包炎
【加減】
(1)心悸地龍齒15-30(先煎)
(2)胸悶加廣郁金12 降香9(后下)
(3)胸痛:苔白膩加瓜蔞皮18 薤白頭6 ;舌有紫斑或青紫加失笑散12
(4)心律失常加磁石30(先煎)、炙甘草6 (5)心肌缺血加川芎6-9 當(dāng)歸9。
4.急性病毒性心包炎方
【處方】魚(yú)腥草30 桃仁12 生山梔10 板藍(lán)根30連翹12 蓮子心4.5 木通10
【主治】急性病毒性心包炎
【加減】
(1)胸痛加郁金12 ,癥重再加血竭末1.5(吞服) 或三七末3-6克(分吞)
(2) 咳嗽加紫菀12 光杏仁10
(3)心悸加琥珀末4.5(吞服) 硃麥冬10
(4)水腫加帶皮苓15 葫蘆殼30
(5)乏力加炒白術(shù)12 黨參12
(6)汗多加炒白芍12 煅牡蠣30
(7)發(fā)熱惡寒加柴胡9
(8)呼吸困難加葶藶子15 射干9
(9)煩躁不安加牛黃清心丸一粒(溫開(kāi)水化服)。
5.急性細(xì)菌性心包炎方
【處方】蒲公英30 野菊花15 蚤休30 生地15 玄參15 丹皮10 景天三七30
【主治】急性細(xì)菌性心包炎
【加減】
(1)喉痛加掛金燈9 山豆根9
(2)聲啞加木蝴蝶4.5 胖大海9
(3)高熱煩躁加知母12 生石膏30(打 先煎) (余癥參閱急性病毒性心包炎)
6.急性化膿性心包炎
【處方】生黃芪12 忍冬藤30 生米仁30 紫地丁30 丹參15 炮山甲12 生甘草 牛黃清心丸1粒(化服)
【主治】急性化膿性心包炎
【加減】
(1)胸痛加制乳香3 制沒(méi)藥3
(2)便秘加生川軍9克(后下)
(3)高熱口渴去黃芪 加水牛角30(先煎) (余癥參閱急性病毒性心包炎方)
7.急性結(jié)核性心包炎方
【處方】丹參15 制黃精15 葶藶子18 炙百部12 苦參片9 蜈蚣末2.1(吞) 野蕎麥根30
【主治】急性結(jié)核性心包炎
【加減】
(1)咳嗽加紫菀12 炙款冬12
(2)氣喘加炙蘇子 旋復(fù)花9(包煎)
(3)低熱加銀柴胡9 青蒿9 ,體虛改用炙鱉甲12 秦艽9
(4)食欲不振加炙雞內(nèi)金9 炒谷芽 炒麥芽12
8.風(fēng)濕性心包炎方
【處方】桂枝9 丹參15 雞血藤15 生地18 桃仁10 威靈仙12 桑枝30
【主治】風(fēng)濕性心包炎
【加減】
(1)胸痛加雞骨香12 或制川烏9(先煎) (2)發(fā)熱加知母12 生石膏30 熱重加至60克
(3)心悸加磁石30(先煎)炙甘草6
9.慢性縮窄性心包炎方
【處方】當(dāng)歸10 黨參12 紅花9 川芎6 赤芍12 景天三七30 紅棗5只
【主治】慢性縮窄性心包炎
【加減】
(1)心悸加磁石18 硃燈芯2.1
(2)胸腹脹加炒枳殼10 大腹皮12
(3)食欲減退加炙雞內(nèi)金10 炒谷芽12 炒麥芽
(4)心跳微弱加桂心3(后下)熟附片9(先煎) (5)呼吸困難加蜜炙麻黃9 五味子4.5
(6)胸腹積液國(guó)葶藶子18 車(chē)前子30(先煎) (7)下肢浮腫加赤小豆30 三妙丸9(吞服)
10.氣虛基礎(chǔ)方
【處方】黨參1 2克 白術(shù)l 2克 茯苓12 陳皮6 炙甘草3
【主治】氣虛證,癥見(jiàn)面色淡白,倦怠乏力,語(yǔ)言低微,舌質(zhì)淡嫩,苔薄白,舌邊有齒痕,脈軟弱。
(1)肺氣虛:可兼見(jiàn)懶言,氣短,氣促,自汗。
(2)脾氣虛:可兼見(jiàn)食少、腹脹、大便時(shí)溏,或有浮腫。
(3)兼陽(yáng)虛:可見(jiàn)怯寒肢冷.,泄瀉清谷,腹鳴腹喜按喜溫。
【加減】
(1)脾氣虛:加淮山藥12 木香9 砂仁3克(后入);氣虛下陷加炙升麻6克柴胡6克或葛根6-9克。
(2)肺氣虛加炙黃芪12;喘促加熟地12 紫菀10 五味子4.5;自汗加麻黃根9、煅牡蠣3 0克
(3)兼陽(yáng)虛:加熟附片9克(先煎),干姜或炮姜4.5-6克;腎陽(yáng)亦虛者,選加肉桂、鹿角片、仙靈脾、仙茅、補(bǔ)骨脂、紫河車(chē)之類。
11.血 虛基礎(chǔ)方
【主治】熟地1 2克 當(dāng)歸1 0克 川芎6克 白芍1 0克 紅棗4只
(1)血虛證,癥見(jiàn)面色不華或蒼白,頭暈眼花,手足發(fā)麻,唇舌淡,脈細(xì)無(wú)力。
(2)心血虛:兼見(jiàn)心悸,怔忡,健忘,失眠,心神不安。
(3)肝血虛:兼見(jiàn)頭暈,驚惕,或血瘀。
(4)兼陰虛:心煩,口干,盜汗;腎陰亦虛者,耳鳴耳聾,兩足痿弱,腰膝痠軟,咽燥虛煩。
【加減】
(1)心血虛:加柏子仁l 0克、龍眼肉1 2克;心神不安加硃遠(yuǎn)志6克、青龍齒3 0克(先煎);失眠加熟棗仁12克。
(2)肝血虛:加制首烏l 2克、杞子1 0克;血瘀加丹參15克。
(3)兼陰虛:去川芎,熟地改用生地,加麥冬l 0克、玄參1 2克;盜汗加浮小麥3 0克、煅牡蠣30克;腎陰亦虛者,選用楮實(shí)子、女貞子,早蓮草、桑寄生、龜版、鱉甲之類。
12.流行性感冒基礎(chǔ)方
【處方】羌活1 2克 蒲公英3 0克 陳皮4&8226;5克 生甘 草3克
【主治】流行性感冒,癥見(jiàn)起病急驟、頭痛、發(fā)熱、畏寒、全身痠痛等。
【加減】
(1)熱偏盛:加黃芩9克、鮮蘆根3 0克。
(2)寒偏盛:加生姜6克、羌活加量至l 5克。
(3)濕偏盛:加蒼術(shù)9克、生苡仁1 8~3 0克。
(4)熱毒重:加板藍(lán)根3 0克、制大黃9克。
(5)高熱口渴:加生石膏3 0~6 0克打、先煎。
(6)咳嗽頻繁:偏熱加魚(yú)腥草1 8~3 0克,偏寒加制半夏9克,咯痰不爽加光杏仁1 0克、冬瓜子1 2克,腹瀉腹痛加焦山楂1 2克、焦神曲1 2克、木香9克。
13.流行性腮腺炎基礎(chǔ)方
【處方】板藍(lán)根3 0克 銀花12克 夏枯草l 2克 海藻12克炙升麻6克
【主治】流行性腮腺炎,癥見(jiàn)起病有發(fā)熱,兩耳下疼痛,咀嚼及張口時(shí)疼痛更明顯。~側(cè)或雙側(cè)以耳垂為中心的腫脹,邊界不清,表面不紅,壓痛不劇,同側(cè)腮腺管口紅腫。有流行性腮腺炎接觸史。
【加減】
(1)惡寒發(fā)熱:加柴胡9克。
(2)口干咽燥:加玄參1 2克。
(3)腫塊較硬:加生牡蠣30克,或海浮石l 2克(先煎)。
(4)大便干結(jié):加制川軍9克。
(5)睪丸脹痛:去升麻,加川楝子9克、炒玄胡9克、王不留行子12克。
(6)惡心嘔吐:加玉樞丹1.5克(分吞)。
14.流行性出血熱基礎(chǔ)方
【主治】流行性出血熱,癥見(jiàn)起病急驟,以發(fā)熱、出血、低血壓(或休克)、腎臟損害等為特征。典型病例可有(1)發(fā)熱期:有明顯畏寒、發(fā)熱,常伴有上呼吸道或胃腸道急性感染癥狀及面部、頸部皮膚充血,皮膚及粘膜可出現(xiàn)出血點(diǎn),重癥者可見(jiàn)鼻衄、咯血、便血、血尿等。(2)低血壓期:約予第5~7病日,體溫突然下降,出現(xiàn)低血壓或休克,尿量減少并出現(xiàn)腎功能損害。(3)少尿期:血壓恢復(fù)后出現(xiàn)少尿甚至尿閉,出血現(xiàn)象加重。(4)多尿期:尿量每日達(dá)3000毫升以上。(5)恢復(fù)期:癥狀,體征消失。
(一)發(fā)熱期基本方
【處方】生地1 8克 玄參12克 生石膏30克(打、先煎) 板藍(lán)根30 銀花12 鮮茅根30 鮮蘆根30 知母12
【加減】
(1)尿短加車(chē)前子15(包煎)。
(2)便秘加生大黃9克(后入)。
(3)衄血加黑山梔9 、土大黃15
(4) 頭痛目赤加龍膽草9。
(5)神昏譫妄:加安宮牛黃丸1粒(化服),每日2-3次。
(6)手足瘈疭或角弓反張:加山羊角30(重者用羚羊角1.5-3克,另煎沖服)、鉤藤15、廣地龍12克。
(二)低血壓期 基本方
【處方】生曬參12克 生地l 5克 麥冬1 2克 板藍(lán)根1 8克 銀花1 2克 五味子4.5克
【加減】
(1)熱盛渴飲:加生石膏30克(先煎)。
(2)尿黃尿短:加淡竹葉9克、車(chē)前草l 5克。
(2)神昏譫語(yǔ):加紫雪丹1.5克,每日2~3次。
(3)低血壓明顯、面白肢冷、脈沉細(xì)無(wú)力:去生地;生曬參改紅參,加熟附片l 2克(先煎);汗出過(guò)多再加煅龍骨3 0克、煅牡蠣30克;出血過(guò)多,血去氣衰,不能攝斑,可用獨(dú)參湯。
(三)少尿期基本方
【處方】生地1 5克 玄參l 2克 麥冬1 2克 銀花l 2克 茯苓1 2克 木通1 0克 白茅根30克
【加減】
(1) 尿中有膜狀物:加萹蓄草l 2克、荔枝草1 5克
(2)大便秘結(jié):加枳實(shí)9克、制大黃9~12克。
(3)出血量多:加水牛角30克(先煎);便血選加槐花炭1 2克、生地榆1 2克;尿血選加生蒲黃9克(包煎)、瞿麥l 2克;咳血、咯血加藕節(jié)l 2克、生側(cè)柏葉1 2克。
(4)神昏:加山羊角30克(先煎)、石菖蒲l 2克;甚者用安宮牛黃丸1粒(化服),每日2次。
(5)抽搐:加地龍干12克、鉤藤l 5克(后入),甚者加用全蝎末1.5克、蜈蚣末1.5克,分兩次吞服。
(四)多尿期基本方
【處方】 熟地12克 炙黃芪12克 桑螵蛸1 2克 山萸肉12克 潼沙苑12克 煨益智仁1 2克 炙升麻6克
【加減】
(1)腎陰偏虛。加五味子6克。
(2)腎陽(yáng)偏虛:加補(bǔ)骨脂12克。
(五)恢復(fù)期基本方
【處方】 太子參l 2克 白術(shù)l2克 淮山藥1 2克 茯苓12克 炒扁豆1 2克 生谷芽1 2克 炙甘草3克
【加減】
(1)津液不足:加北沙參12克、麥冬1 0克。
(2)陰虛明顯:加生地12克、知母1 0克。
(3)陽(yáng)虛明顯:太子參改用黨參;加熟附片6克(先煎)、桂心3克(后入)。
15.食道炎方
【處方】北沙參12 制半夏9 黃芩9 八月札9 生白芍12 甘草3
【主治】食道炎
【加減】
(1)咽燥加川石斛9 麥冬9 2.出血加生地12 生地榆12
16.賁門(mén)失馳緩癥(賁門(mén)痙攣)方
【處方】北沙參12 廣郁金10 砂仁粉2.1克(吞) 生白芍10 旋復(fù)花9(包) 代赭石12 (先煎) 甘草3
【主治】賁門(mén)失馳緩癥(賁門(mén)痙攣)
【加減】
(1)嘔惡多痰加制半夏9 陳皮6 2.胸痛明顯加制香附12 路路通9
(2)大便干結(jié)加炒枳實(shí)9制大黃9 4.津少舌紅國(guó)生地12 麥冬10
(3)咯血加生側(cè)柏葉12 生地榆9 6.呃逆加刀豆子12 杮蒂9
17.食道憩室方
【處方】生地12 當(dāng)歸9 桃仁9 丹參12 郁金10 紅花9 石見(jiàn)穿15
【主治】食道憩室
【加減】
(1)胸痛:加八月札9。
(2)便血:加生地榆12。
(3)嘔吐:加制半夏9陳皮6,津少時(shí)用竹茹9、代赭石18。
18.食道癌方
【處方】石見(jiàn)穿30 急性子12 干蟾皮9 桃仁10 丹參18 橘皮9 橘葉9 硵砂丸2粒(含化咽下)
【主治】食道癌
【加減】
(1)胸痛:加郁金10、炒五靈9
(2)嘔吐:加姜半夏9、代赭石12。
(3)嘔血:加三七粉3(分吞),或云南白藥2(分吞)
(4)呃感:加公丁香4..5、柿蒂9
19.胃神經(jīng)痛方
【處方】柴胡6 川楝子9 炒玄胡9 制香附12 佛手片9 生白芍9 甘草2.1
【主治】胃神經(jīng)痛
【加減】
(1)受寒加紫蘇9 生姜3
(2)內(nèi)寒加木香6 吳茱萸2
(3)郁火加丹皮9 炒山梔9
(4)胸悶加炒枳殼9 砂仁2.1克(吞服)
(5)嘔吐去柴胡加制半夏9 炒黃連1.5
(6)噯酸加煅瓦楞12
(7)便秘加瓜蔞仁9 枳實(shí)9 屬陰虛腸燥者,加麻仁丸9克(吞服)
(8)食滯加炒麥芽9 焦山楂9
(9)胃陰虛加沙參9 麥冬9
(10)久痛入絡(luò)加路路通9 或炒九香蟲(chóng)4.5 炒刺猬皮9 甚者用失笑散9(包煎)
(11)脾胃虛加炒黨參9 炒白術(shù)9。
20.急性單純性糜爛性胃炎方
【處方】蘇梗9 藿香梗9 制半夏9 陳皮9 厚樸6 炒竹茹6 黃芩9 生姜4.5
【主治】急性單純性糜爛性胃炎
【加減】
(1)發(fā)熱加葛根6
(2)濕盛加蒼術(shù)9
(3)腹瀉加煨葛根6 或灶心土30(煎湯代水) (4)食欲減退加焦山楂9 焦神曲9
(5)嘔吐不止加玉樞丹1.5克,吞服
(6)腹痛明顯加木香9
(7)內(nèi)熱熾盛加炒黃連3
21.急性出血性糜爛性胃炎方
【處方】紅藤18 敗醬草15 大薊15 白芍12 炒黃連3 白芨片10 甘草3
【主治】急性出血性糜爛性胃炎
【加減】
(1)吐血多加參三七粉3克(分二次吞服),或云南白藥1瓶(分三次吞服)。
(2)黑糞多加地榆炭12 或灶心土30(煎湯代水)。必要時(shí),亦可有云南白藥。
(3) 胃痛明顯加制乳香4.5 沒(méi)藥4.5。
(4) 軟弱頭昏加黨參12 炒白術(shù)10。
22.淺表性、萎縮性胃炎方
【處方】丹參12 蒲公英15 白芍12 川楝子9 炒玄胡12 生山楂12
【主治】淺表性、萎縮性胃炎
【加減】
(1)納差加炒谷芽10 炒麥芽10
(2)噯氣加郁金10 旋復(fù)花12(包煎)
(3)脘脹加炒枳殼、砂仁粉2.1克(吞)
(4)腹瀉加焦六曲12
(5)舌破加炒黃連3
(6)便血加地榆炭12
(7)陰虛明顯加北沙參12 麥冬10
(8)久痛不止加失笑散9(包煎)
(9)脾氣虛弱加黨參12 山藥12
(10)癌變趨向,加鐵樹(shù)葉15 半枝蓮15
23.肥厚性胃炎
【處方】桂枝6 白術(shù)12 茯苓15 炙黃芪12 制半夏9 海螵蛸12 陳皮9
【主治】肥厚性胃炎
【加減】
(1)疼痛明顯加肉桂末3(吞服)
(2)食后腹脹加木香9 砂仁粉2.1克(吞服)
(3)隱痛持久加煅九香蟲(chóng)4.5克 炒刺猬皮9
(4)時(shí)有便血加地榆炭12、炮姜炭2
(5)濕重苔膩加蒼術(shù)9
24.消化性潰瘍方
{一}以疼痛為主方
【處方】蘇梗9 廣郁金10 制香附12 路路通9 煅瓦楞12 大白芍12 佛手片9
【主治】消化性潰瘍
【加減】
(1)脅脹加柴胡6
(2)食滯加炒谷芽10 炒麥芽10
(3)腹脹加廣木香9
(4)內(nèi)寒加高良姜9
(5) 內(nèi)熱加炒山梔9
{二}以疼痛食入隨吐為主方
【處方】丹參15 赤芍12 炒枳殼9 制半夏9 姜竹茹9 陳皮9 砂仁殼4.5(后入)
【加減】
(1)津傷去陳皮,加北沙參12 麥冬10
(2)嘔吐較頻加旋復(fù)花9克(包煎) 代赭石12
(3)疼痛較甚:加九香蟲(chóng)4.5 炒刺猬皮9 或失笑散9(包煎)
(4)大便秘結(jié):枳殼改用枳實(shí),加制大黃9 {三}以大便秘結(jié)隱血為主方
【處方】炒白術(shù)12 龍骨12 生地榆12 炮姜3 艾葉4.5 白芨片10 炙甘草3
【加減】
(1)隱血量多加三七粉3克(吞服)
(2)頭暈汗多加炙黃芪12 當(dāng)歸9
25.三叉神經(jīng)痛方
【處方】羌活10 細(xì)辛3 川芎9 天麻10 白芷9 僵蠶10 制川烏6 制草烏6
【主治】三叉神經(jīng)痛
【加減】
(1)疼痛較劇加全蝎末1.5克(分二次吞服)。
(2)面肌抽搐加地龍干10克。
(3)久痛入絡(luò)加紅花9 赤芍12克。
(4)肝火上炎:去羌活、細(xì)辛、白芷,加龍膽草9克 生地15 炒山梔9克。
26.偏頭痛方
【處方】丹參15 川芎9 白芷9 地龍干12 天麻10 蜈蚣9 全蝎9(兩味研細(xì)末,分三次一日吞服)。
【主治】偏頭痛
【加減】
(1)寒盛加細(xì)辛3 羌9
(2)化火加菊花10克 生石膏30(打)
(3)挾痰加陳膽星9 陳皮9
(4)瘀滯加紅花9 桃仁10
(5)血虛加當(dāng)歸10 生白芍12。
27.丹蒲金鈴子散
【處方】丹參12g,蒲公英15~30g,川楝子9g,廣郁金10g,路路通10g,生白芍12g,生山楂12g,甘草3g。
【用法】水煎服。
【功效】 疏肝理氣,活血通絡(luò)。
【主治】慢性萎縮性胃炎。
【加減】 若痛甚者加延胡索12g;胃納欠馨加炒谷芽、炒麥芽各9g,或雞內(nèi)金9g,砂仁(后下)2g;胃脹滿不消加陳皮6g,佛手干9g;大便干結(jié)加脾約麻仁丸(吞)6g。
【方源】《上海歷代名醫(yī)方技集成》
28.三子二肉熟芎湯
【處方】枸杞子18~24g,附子6~9g,五味子4.5g,熟地黃(朱砂拌打)12g,山茱萸12g,肉桂(后下)3g,川芎6g,丹參12~15g,瓜蔞12g,薤白12g。
【用法】水煎服。
【功效】 補(bǔ)養(yǎng)肝腎,通陽(yáng)開(kāi)痹,行瘀生脈。【主治】冠心病胸悶不適、心絞痛。
【方源】《上海歷代名醫(yī)方技集成》
29.蝎龍蜈鉤湯
【處方】全蝎末9g,地龍12g,蜈蚣2條(研末灌服),鉤藤30g,葛根9g,大青葉30g,板藍(lán)根30g,七葉一枝花20g。
【用法】水煎服。
【功效】清熱解毒,開(kāi)竅息風(fēng)。
【主治】重癥乙型腦炎。
【方源】《上海歷代名醫(yī)方技集成》