什么是 “暝眩反應”？
《尚書·說命篇》：
“若藥不瞑眩，厥疾弗瘳。”
《孔穎達疏》曰：
“瞑眩者，令人憤悶之意也。”
解說：重病或久病之人，如果服完中藥之后，沒有出現不舒服的現象，那表示這個病不會好。“憤悶”就是不舒服的感覺。這種不舒服的反應有很多種，統一稱為 “暝眩反應。”
傷寒古方藥簡力專、量大效宏，常有“一劑知，兩劑已”的效果。然而久病、重病若要去除頑固病根，在服中藥后，常常有病情異常或加重的暝眩反應。暝眩反應為大病將愈的征兆。
如果你是重病纏身或久病不愈的患者，曾服中藥無數，卻從來沒有出現過暝眩反應，那么十有八九，你的病很難根除，說明你還沒有碰到真正的傳統中醫。
如果你是中醫從業者，處方無數，卻從沒有病人出現過暝眩反應，那么，十有八九，連你自己都可能認為中藥治病慢。說明你還不是真正的傳統中醫。
按慣例，附上案例
“暝眩反應”產生的原因？
中醫術語叫做：“正氣借助藥力，驅趕邪氣。” 通俗的講，也可稱為“斗（Dou四聲）藥” 現象：藥與病邪相斗，邪氣不服輸，正氣不相讓，一旦正氣占了上風，邪氣便自己退去。
再講白話一些：
人體總血量有限，當身體內部某個部位有病，（我們簡稱為“邪氣”）。
身體就要調動足夠的血液去凈化、攻打這個生病部位。
這時候，就產生三種結果：
1、正氣贏了，邪氣被驅趕出去，人就康復。
2、正氣輸了，邪氣侵犯整個身體，人就接近死了。
3、正氣和邪氣戰斗力不相上下，僵持住了，導致血液一直僵持在生病的局部位置，其他部位持續缺血，人就一直有癥狀出現，這就是【生病狀態】。
正、邪僵持住的結果，就是導致久病纏身。而人體的血液因為邪正相爭被不斷的損耗，導致其他原本沒有疾病的部位慢慢開始出現各種癥狀。
比如：患者長年腹痛，血液都一直僵持在腹部，時間一長，腦袋缺血，容易出現頭暈，頭發缺血，容易出現脫發。這種狀況下，患者去看病時，反而會主要要求醫生幫忙治療頭暈、脫發，而忽略腹痛，實際上病根在于腹痛。只要解除了腹痛，頭暈、脫發也能不藥而愈。
其他所有疾病（包括癌）都類似于此，
總之就是一個 血液分布 的問題。
這種診斷“病根”的能力，對于醫生是一門非常大的考驗，當然也是必修課。如果抓不住病根，病是不可能治得好的，就是有緩解，也僅僅是暫時，因此中醫被詬病成“慢郎中”。對于患者，也應該對 “暝眩反應” 有一定的了解，才不會白白浪費時間、精力、金錢，以免延誤病情。
如何鑒別“暝眩反應”與副作用？
大病、重病和久病，出現瞑眩反應的可能性會比較大，這是疾病向痊愈發展的佳兆。這里需要強調的，每個人出現瞑眩反應的輕重程度也不相同，身體越虛，病情越重，病情越長的，方藥如果對路，出現強烈暝眩反應的可能性越大。
很多人容易把 “暝眩反應” 與副作用的混淆。中醫所謂真正的暝眩，是身體因藥力引起強烈反應，以驅逐毒害性物質的現象，驅盡毒害性物質，則暝眩消除。一般病人見到服藥后有不良反應，往往以為處方不對路或者是服的藥太猛。
暝眩反應與副作用的區分方法：
1、暝眩反應一般時間都很短：瞑眩反應，少則一時半刻，多則數日。
2、瞑眩反應一般情況由重到輕，反應的程度可隨著疾病的減輕而逐漸消失，而副作用則是由輕到重，甚至可以導致病情加重。
3、體質好的人瞑眩反應一般不太明顯，而副作用則不然，無論體質的好壞使用后都會出現毒副作用。
兩者之間的鑒別全憑膽識和經驗，非老辣者不辨。
鑒別結果不同，處置完全不同：
對于暝眩，應繼續服藥。
對于副作用或誤治，則應立即停藥。
“暝眩反應”的種類
大分類原則：
（一）根據人體的排瀉途徑不同：
1、皮膚：出汗、產生瘙癢、小疹子等。
2、大腸：大便次數增多，拉稀。
3、膀胱：小便增多。
4、胃：嘔吐劇烈。
5、鼻孔：流鼻涕，流鼻血。
（二）根據血液分布位置不同：
1、腦袋暫時血供不足：頭暈。
2、身體肢體各部位血供暫時不足：肌肉跳動、抽動、麻。
3、身體內臟血供暫時不足：絞痛，刺痛。
根據不同的疾病、不同的部位、不同的病程，暝眩反應大概有以下幾類：
1、腹瀉患者，喝完藥加重腹瀉，且瀉前腹痛，瀉后痛除。
2、咳嗽患者，喝完藥加重咳嗽，咳痰變多，痰排干凈咳嗽就停止了。
3、胃病患者，喝完藥嘔吐，吐完人感覺無比清爽。
4、痛經患者，喝完后經期更痛，并有大血塊排出，下次痛經明顯緩解。
5、痛風患者，喝完藥更痛，忍過后痊愈。
6、風濕性關節炎患者，喝完藥，皮膚瘙癢，出汗后瘙癢、關節痛痊愈。
等等多種反應，不勝枚舉。
為何現在“暝眩反應”很少見？
我們知道，
陽證，代表的是強壯、是亢奮，是有余；陰證，代表的是虛弱，是不足，是安靜。
現代的中醫醫生動不動就開一堆清熱解毒的藥。長期使用滋陰藥，消耗掉的是患者的陽氣。
【比如一個虛寒病人，給他服用麥冬、熟地（包括現代很多滋補的藥），病當然是好不了的，但是病人吃個半年一年的，也不會有什么明顯不對。但是身體越滋陰越陰寒，等到病人一旦發覺不對，往往已經需要花大力氣才能挽回甚至難以挽回。
而陽藥與滋陰藥完全不同，一旦給陽證、熱病的病人錯誤使用了姜桂附，那劇烈的副作用就會出現。當然，給虛寒的病人用陽藥會出現很好的暝眩反應。】
所以，喜開滋陰藥的中醫總是主流，這里面大概也有醫家為減低自身風險的因素在里面吧。倘若以服藥后舒不舒服，來衡量一位大夫的醫術或者治療是否有效，毫無疑問，喜用陰藥的醫家要占絕對優勢。
假設在一位陰證病人有一點點虛火的情況下，滋陰藥一下去，頭兩天病人反而會覺著舒服了，因為虛火被水澆滅了，可繼續服藥會怎樣呢？是原本的陰寒體質，一寒到底。
