已故名醫門純德老先生擅長應用聯合方組治療各種慢性疾病，取得了佳效。他在治療慢性風濕性關節炎和類風濕性關節炎時，多主張采用原方治療，臨床上很少有加減。他的這種思路方法對我們單一加減用方治療疾病，將是一個很大的啟發！
下邊簡介一下他老人家治療的驗案，我們從中可以學習一二。
類風濕性關節炎，中醫稱之為“痹癥、歷節”?；颊邨钆?，16歲。全身肢節疼痛，關節局部發熱，全身大小關節腫大而硬，已經不能自主活動，經西醫確診為類風濕性關節炎，經別人介紹來找我治療。初診時，被別人抬來。我先以桂枝附子湯和甘草附子湯治療，略有緩解，但是疼痛仍無大減。第二次就診時，我擬診應用烏頭桂枝湯和附子湯兩方，令其交替服用三輪。說起桂枝這味藥，我常說：“我這個醫生離開桂枝就當不成。桂枝入氣又入血，即溫里又走表，調和營衛。張仲景40多個方子里面有桂枝，可見它的重要性。”病人服藥后，其父已經用自行車帶她來了，自述關節疼痛已經有了很大的好轉。我便接著用烏頭桂枝湯、桂枝芍藥知母湯和人參養榮湯組成聯合方組，進行整體治療。如此治療了大概一個月，病人就自己能夠騎著自行車來就診了。后來我讓其沖服五蟲散半個月，就基本上痊愈了。此后，除了天氣變化時關節稍有不適外，關節疼痛在沒有發作過。關于風濕性關節炎在不劇烈疼痛時，我一般也不用烏頭桂枝湯，而用甘草附子湯：“炙甘草10克、桂枝9克、附子9克、白術9克。”風濕性關節服用后就可以止痛?！秱摗罚骸帮L濕相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之?！?/span>
學習此文時正巧老家朋友來電話告知，其母親醫院診斷為類風濕性關節炎，要求我給其開個方子來治療，考慮到朋友家境不太富裕，怕自己常用的三龍三蟲湯久服經濟上難以承受，于是采納了門老中醫的治療方法，原方原法照搬，還真經得起重復。病人服用了將近兩個多月，基本上好了。因為其母親頗擅長飲酒，又讓其去山上自己采挖一些穿山龍和威靈仙還有赤芍回來泡藥酒，常飲。至今其母疼痛沒有發作。
綜所上述，門老先生的聯合方組確實讓人耳目一新，他主張治療各種慢性病應用聯合方組來治療。所謂聯合方組不是把各個方子組合成為復方，各種藥疊加在一起形成大方子。而是單一交替服之。這對我們來說是一個新的思路，新的治療慢性病的方法。我們在臨床中應該借鑒加以試用
2012-02-14 21:28:32
