現(xiàn)在我們講六經(jīng)聚類分析法(如圖4-1)，聚類法可歸納為三大步驟：第一步辨陰陽總綱，即病發(fā)于陰，還是發(fā)于陽。先確定病是在陰經(jīng)還是陽經(jīng)，這樣大方向就出來了，因為陽經(jīng)和陰經(jīng)的區(qū)別非常大。第二步辨病發(fā)何經(jīng)。如果把病發(fā)于陰、發(fā)于陽辨出來了，辨病發(fā)何經(jīng)就相對簡單了。因為陽經(jīng)只有三條經(jīng)，陰經(jīng)也只有三條經(jīng)，這樣就由辨六經(jīng)變成了辨三經(jīng)。第三步辨證用方。辨證用方就簡單了，為什么說簡單了呢？因為三陽經(jīng)主證在經(jīng)在腑，三陰經(jīng)主證寒化熱化。所以第一步辨陰陽；第二步辨病，病發(fā)于陽辨三陽，病發(fā)于陰辨三陰；第三步辨證，三陽辨在經(jīng)在腑，三陰辨寒化熱化。
第一步是辨陰陽總綱。為什么要辨陰陽總綱呢？因為《素問·陰陽應(yīng)象大論》上說：“善診者，察色按脈，先別陰陽”。什么叫“察色按脈，先別陰陽”，具體怎樣治？“審其陰陽，以別柔剛。陽病治陰，陰病治陽”。由這些內(nèi)容可以看出，治病首辨陰陽很重要。辨病的陰陽主要有以下三個方法，第一個方法，《傷寒論》在太陽病篇講“病有發(fā)熱惡寒者發(fā)于陽也，無熱惡寒者發(fā)于陰也”，這句話是辨陰陽的總綱。當(dāng)然這是總的原則，具體上還有很多要區(qū)分的，但是總的原則就是“發(fā)熱惡寒發(fā)于陽，無熱惡寒發(fā)于陰”。第二個方法，三陽為腑，腑多實證；三陰為臟，臟多虛證。所以三陽經(jīng)的疾病以實證為主，虛證是兼夾證；三陰經(jīng)的疾病以虛證為主，實證是兼夾證。第三個方法，火神派和溫補學(xué)派拓展出了很多辨別病發(fā)于陽、病發(fā)于陰的方法，大家可以參照他們的經(jīng)驗。總的來講，辨病發(fā)于陰還是發(fā)于陽，實際上更大的意義在于辨明這個病是虛證還是實證，實證發(fā)于三陽、虛證發(fā)于三陰，當(dāng)然可以有兼夾證。掌握這個基本的原則，就可以很簡單地定出病的陰陽。
辨完陰陽總綱，再辨病發(fā)何經(jīng)。這時候只需辨三條經(jīng)，病發(fā)于陽就是三陽病--太陽病、少陽病、陽明病，病發(fā)于陰就是三陰病--太陰病、少陰病、厥陰病。這三條經(jīng)的辨證方法較為簡單，如果熟悉《傷寒論》可以直接去辨。難以辨別的時候，可以采取下面的三個方法。我給大家詳細(xì)講解一下，實際上我們臨床的時候，是非常簡單的。
1.納入法
第一個是納入法，就是正常的辨證方法。納入法包括五種：第一，六經(jīng)為病的脈證提綱。每一條經(jīng)都有一個脈證提綱，是哪條經(jīng)的病就把它定在哪條經(jīng)。如“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒”。第二，六經(jīng)和臟腑的關(guān)聯(lián)。臟腑的配屬和六經(jīng)有關(guān)系，如陽明經(jīng)和胃、大腸有關(guān)，少陰經(jīng)和心、腎有關(guān)，臟腑的病往往可以歸屬到它相絡(luò)屬的那一條經(jīng)。第三，經(jīng)絡(luò)。經(jīng)絡(luò)循行部位的疾病，可以歸屬到它絡(luò)屬的那一條經(jīng)。第四，標(biāo)本中氣，即標(biāo)本法。標(biāo)本法根據(jù)六經(jīng)的生理屬性，也能簡單地提示在哪一條經(jīng)。比如太陽為寒水之經(jīng)，中見少陰火化，太陽經(jīng)出問題多見蓄水，少陰經(jīng)兼夾證也多見蓄水。第五，五運六氣。外在的六淫之氣影響體內(nèi)六經(jīng)的氣化。比如時間，一年四季發(fā)病的傾向都不一樣；一天不同時辰發(fā)病的傾向也不一樣，我們后面會講怎么運用六經(jīng)為病欲解時。再比如地域和體質(zhì)，不同地方的人得病常常不同；不同體質(zhì)的人得病也多不相同。
三陽病具體怎么辨呢？前面已經(jīng)辨明陰陽總綱了，如果病發(fā)于陽就發(fā)于三陽經(jīng)--太陽、少陽、陽明。還要怎么樣去辨呢？辨六經(jīng)為病脈證提綱，這句話已經(jīng)說明了四個內(nèi)容，第一是辨六經(jīng)，第二是辨病，《傷寒論》是辨病的，是在辨病的基礎(chǔ)上再去辨證。那么怎么辨病呢？通過脈證提綱，用脈和證來辨病。因此，第三是辨脈，第四是辨證，例如太陽病，分為傷寒證和中風(fēng)證。
辨三陽病發(fā)何經(jīng)，首先要辨脈。太陽之為病脈浮；傷寒脈弦細(xì)，頭痛發(fā)熱者屬少陽；傷寒三日，陽明脈大。大家可以看出來，太陽病脈浮、少陽病脈弦、陽明病脈大。脈浮就是脈位高，脈弦就是脈的長度長，脈大就是脈的寬度大。實際上太陽、少陽、陽明，用脈的長、寬、高很容易摸出來。根據(jù)這一點，就可以很簡單地辨出病在三陽的哪條經(jīng)。摸脈可以從外面去摸脈的形態(tài)，從里面去摸脈流，而三陽病的脈，反應(yīng)的是脈形--脈的長(弦)、寬(大)、高(浮)。
其次要辨證。“太陽發(fā)熱惡寒，少陽寒熱往來，陽明但熱不寒”，這是基本的原則。一般來講，我們根據(jù)脈象就能確定疾病在哪一條經(jīng)，如果不能確定，就問一下患者的癥狀，如果還不能確定就用抓獨法。
三陰病具體怎么辨呢？我們講幾條主要的辨別方法：第一條，從癥狀來講，“渴”是三陰證的一個特點。“自利不渴者，屬太陰”；“少陰病，自利而渴”；“厥陰之為病，消渴”，不管大便如何都渴，大便正常也渴，不正常也渴。所以，太明病自利不渴，少陰病自利而渴，厥陰病消渴。太陰病的下利是不渴的，大便利而渴的病不在太陰。第二條，太陰病手足自溫，少陰病四逆，厥陰病厥逆。所以手足冷的，一定不在太陰，而在少陰或者厥陰。所以，可以從渴與冷去辨別三陰經(jīng)病。這里需要注意幾點：第一，要辨別寒熱真假。《傷寒論·太陽病篇》中講“病人身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也”，這里是講寒熱真假的辨別方法。有時候患者不告訴熱不熱，你看患者穿得多少，一下就能看出來寒熱。第二，冷，要排除四逆散證。四逆散在《傷寒論》的少陰篇。我個人認(rèn)為四逆散證是少陽病，列在少陰篇是為了跟少陰病的四逆湯證相區(qū)別，類似的寫法在《傷寒論》中很多見。我們看四逆散的處方：柴胡、枳實、芍藥、甘草，用的基本是疏肝的藥。它的病機是什么呢？是肝氣郁結(jié)，肝陽不達(dá)于四末，氣閉所致。
辨別患者的手冷與不冷，還有一個簡單的方法：脈診的時候要過手，既過手背又過手心。手背為陽，是太陽經(jīng)經(jīng)過的地方；手心為陰，是用來辨太陰病的。我詳細(xì)地跟大家講一下，脈診為什么要過手。脈診過手，過手心就可知道患者的手心潤不潤，也就是有沒有汗。如果一摸手潤，可以不問就認(rèn)為是桂枝湯的汗出癥，這就是自汗，可以予桂枝湯類的處方，當(dāng)然也可以再看看舌脈進(jìn)一步確認(rèn)。手背涼，就不是手足自溫，就可以從少陰病或厥陰病去辨證。但是，摸手有個問題：摸手易受環(huán)境的影響，如果患者在室外冷的空間待久了，進(jìn)來的時候手就是涼的；陽虛的人如果在熱的空間久了，患者的手也不冷。這樣的話有個方法更直觀、更準(zhǔn)確一摸腳，因為腳受環(huán)境溫度的影響比手要小得多。還可以問患者：“你洗完腳，是不是馬上睡?”對方說：“看會兒電視”。我們再問：“看會兒電視，腳冷不冷?”有的人燙完腳，再看會兒電視，腳又冷了，這就是手足冷。我們在臨床上一般不這么復(fù)雜，直接門診過手，住院過腳。住院患者不容易辨陰陽時，就去摸腳。
通過上面講的方法，我們就能夠辨出來病在哪一條經(jīng)，然后再去辨證。
2.排除法
第二個是排除法。因為不管三陰三陽都只有三條經(jīng)，排除一條經(jīng)就只剩兩條經(jīng)，排除兩條經(jīng)只剩一條經(jīng)，這個比較簡單。臨床上也有無法以一經(jīng)概括的疾病，多兩經(jīng)、三經(jīng)同病，屬于合病，辨病方法可以使用上一條講的方法。
3.抓獨法
第三個就是抓獨法。抓獨法是六經(jīng)開闔，獨取樞機，三陽獨取少陽，三陰獨取少陰。后面有一章我們專門要講怎么樣去抓獨。抓取法是很獨特的，也很容易把病定在哪一條經(jīng)。
三陽獨取少陽，是我根據(jù)段光周(表外祖父)老師的經(jīng)驗總結(jié)的。它的中心思想是什么呢？我們?nèi)绻娌≡谌柕哪臈l經(jīng)有困難的話，首先辨在不在少陽經(jīng)。因為少陽經(jīng)的上面是太陽經(jīng)，下面是陽明經(jīng)。少陽經(jīng)從哪里辨？從咽喉辨。《傷寒論》有說：“少陽之為病，口苦，咽干，目眩也”。《針灸甲乙經(jīng)》上說：“膽者中精之府…咽為之使”。所以，外感病，但見咽喉痛，即在少陽；咽喉往上可辨有沒有表證，如有口鼻部的卡他癥狀(卡他：拉丁文里的詞，意思就是液體性的，不斷的，向下滴流的意思，用來形容黏膜滲出液多。醫(yī)學(xué)上常常是形容疾病病理中最直觀的視覺表現(xiàn)：黏液性的，以膿性滲出為主要表現(xiàn)，卡他性只是一種粗略的表觀表現(xiàn)。卡他性可用來與化膿性炎癥連用，也可與其他類型炎癥連用)，如鼻塞、頭痛等，這就是太陽病；從咽喉往下傳到氣管、支氣管，如果兼有里熱的癥狀，病就到了陽明經(jīng)。辨三陽為病的關(guān)鍵就是咽喉，從鼻、咽、氣管、支氣管一直到肺，是一脈貫通的。咽喉往上就是鼻塞、流涕等卡他癥狀，這是太陽病；往下傳到氣管、支氣管，肺泡里面的炎癥就是陽明病。為什么這么說？從西醫(yī)上講，外感疾病如果沒有咽喉腫痛，僅僅是鼻咽部的卡他癥狀，這只是病毒感染，可以用解熱鎮(zhèn)痛藥，通常不需要服用抗生素藥物；如果伴有咽喉腫痛，出現(xiàn)發(fā)燒、白細(xì)胞升高等癥狀時，說明患者繼發(fā)細(xì)菌感染，這個時候就是中醫(yī)講的病在少陽經(jīng)。如病再往下傳引起氣管、支氣管的炎癥，它就更多的是入了陽明經(jīng)。當(dāng)然疾病未完全傳入陽明經(jīng)的時候，可以存在少陽病的癥狀；同樣疾病在少陽經(jīng)時，也可以存在太陽病的癥狀。這個時候一個比較簡單的辦法，就是單治咽喉腫痛用小柴胡湯；如果兼有鼻部卡他癥狀就要根據(jù)寒熱，加上太陽經(jīng)的方藥，如加荊芥、防風(fēng)，或者再加銀花、連翹；如果病往里傳，到了陽明經(jīng)，可以加竹葉、石膏，挾濕的加滑石、甘草；如果還有不舒服的癥狀可以用薄荷透一下。這么一來，就把三陽病都給治了，所以根據(jù)少陽經(jīng)用藥前后加減一下，治療大部分不挾虛證、不挾濕證的感冒，都有很好的療效。何紹奇老師有個四合湯，就是以小柴胡湯為核心進(jìn)行加減的。
溫氣上受，有順傳、逆?zhèn)鳎槀骶褪莻魅腙柮鳎鎮(zhèn)骶褪侨~天士說的“逆?zhèn)餍陌薄Ｗオ毶訇柕臅r候，有一個很大好處就是可以知道是否逆?zhèn)鳌Ｒ皇菍τ陲L(fēng)濕熱、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、病毒性心肌炎等疾病，可使用清暑益氣湯、葛根芩連湯等處方。二是對腎小球腎炎，可使用越婢湯等方治療。這些疾病，都是由于咽部的細(xì)菌感染入血，導(dǎo)致了風(fēng)濕性疾病、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、腎小球腎炎。還有病毒感染的病毒性心肌炎，也是通過咽部往里傳。所以咽部是邪氣潛伏之所，西醫(yī)遇到這種情況，會要求切除扁桃體。我們通過獨取少陽，既治外面的太陽，又治里面的陽明；既可治順傳陽明，又可治逆?zhèn)鳌靶陌薄?/p>
當(dāng)然，咽喉腫痛不只見于少陽病。《素問·陰陽別論》上說：“一陰一陽結(jié)，謂之喉痹”，一陰指少陰、一陽指少陽。所以在《傷寒論·少陰病篇》中，有很多論述咽喉與少陰病的關(guān)系。從經(jīng)絡(luò)上講，心手少陰之脈“從心系，上挾咽”；足少陰腎之脈也“循咽喉”，所以說少陰病也有很多咽喉的癥狀。病傳少陰，從哪里傳？就從咽喉傳。感染從咽喉進(jìn)去，會得病毒性心肌炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、腎小球腎炎，等等。實際上從《傷寒論》來講，它是逆?zhèn)魃訇帲瑴夭W(xué)派講是“逆?zhèn)餍陌保悄鎮(zhèn)髫赎帯！皽匦吧鲜埽紫确阜危鎮(zhèn)餍陌保瑢θ~天士“逆?zhèn)餍陌钡闹v法要打個問號，對與不對我不知道，我只打個問號。實際上病毒性心肌炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等疾病，是病在少陰心和腎，是從少陽經(jīng)的咽喉傳進(jìn)去的。是不是逆?zhèn)魃訇幠兀窟@個問題留給大家去思考。
三陰經(jīng)的樞機在哪里呢？在少陰，從少陰去抓獨。怎樣從少陰抓獨？如果摸到手足不溫的患者，一定是在少陰或厥陰，因為太陰是手足自溫。如果首先把疾病定在少陰經(jīng)，前面是太陰經(jīng)，后面是厥陰經(jīng)，治療就會很簡單。舉個例子，如果一位胃病患者怕涼，不能吃冷東西，手足是溫的，此屬病在太陰，用理中丸就可以。如果手足不溫，就要加附子，用附子理中丸從少陰去治。如果吃了附子理中丸還不見效，摸他的脈弦細(xì)，就再加丁香、沉香之類走厥陰經(jīng)的藥，可用丁附理中丸。這就是根據(jù)少陰經(jīng)來取獨，前面的太陰病用干姜，后面的厥陰病用花椒，中間的少陰病用附子。所以，我們太陰病用理中湯，少陰病用附子理中湯，厥陰病用丁附理中湯，也可以加吳茱萸、川椒之類的厥陰藥物。
1.辨主證定方
證有三種：主證、兼證和雜證。六經(jīng)為病各有主證，三陽在經(jīng)在腑，三陰寒化熱化。
太陽病在經(jīng)有傷寒、中風(fēng)、溫病；在腑有蓄水、蓄血。太陽傷寒，脈緊，無汗，用麻黃湯，麻黃湯由麻黃、甘草、桂枝、杏仁四味藥組成。第一味藥麻黃，主要有效成分是麻黃堿，類似于腎上腺素。西醫(yī)常用麻黃堿來治療外感疾病，很多感冒藥中都有類似的成分。脈緊，多見于實寒證，所以用麻黃解表、發(fā)汗、散寒。第二味藥桂枝，能夠擴張血管。若皮膚血管擴張，有利于汗出。桂枝配麻黃，能增強麻黃發(fā)汗的作用，而桂枝本身發(fā)汗的作用并不強。服用桂枝湯，患者需進(jìn)食熱稀粥一碗，以助藥力，還要蓋棉被以發(fā)汗，可見桂枝本身發(fā)汗的作用不強，僅僅是擴張皮膚血管，輔助麻黃發(fā)汗。第三味藥甘草，類似于西藥激素，其有效成分甘草酸的作用，與西藥腎上腺皮質(zhì)激素的作用基本相同。很多民間的大夫都用激素緩解感冒癥狀。第四味藥杏仁，化痰平喘。太陽中風(fēng)，脈緩，有汗，桂枝湯主之。是否有汗，摸手心可知。桂枝為何能治療脈緩？因為桂枝能夠提高心率，是一個提高心率、治療心動過緩的藥物。太陽在腑蓄水、蓄血，用五苓散、桃核承氣湯類方。
少陽在經(jīng)有四逆散證，在腑有黃芩湯證，經(jīng)腑同病有小柴胡湯證。小柴胡湯中既有黃芩又有柴胡，柴胡在經(jīng)，黃芩在腑，所以小柴胡湯證是經(jīng)腑同病，類似于厥陰病的寒熱錯雜證。
陽明病在經(jīng)有梔子?湯證、白虎湯證；在腑有承氣湯證。
太陰病寒化有理中丸證，熱化有麥門冬湯證。虛勞病篇講脈大為勞，用小建中湯，即桂枝湯重用芍藥，加飴糖。脈大是什么？脈大就是脈管擴張。如果三陽經(jīng)的脈大，那是陽明病，而小建中湯證脈大無力，是三陰病。之所以加芍藥，因為芍藥有收斂作用，能夠拮抗血管擴張。
少陰病寒化有四逆湯證，熱化有黃連阿膠湯證，夾飲有豬苓湯證、真武湯證等。
厥陰寒化有當(dāng)歸四逆湯證、吳茱萸湯證；熱化有白頭翁湯證。厥陰病的特點是寒熱錯雜證，如烏梅丸、溫經(jīng)湯、麻黃升麻湯都治療寒熱錯雜證。
2.辨兼證用藥
兼證是在主證的前提下，依附于主證存在的證候。為什么會出現(xiàn)兼證呢？因為兼證與經(jīng)絡(luò)的臟腑配屬、經(jīng)絡(luò)的循行和經(jīng)絡(luò)的標(biāo)本中氣密切相關(guān)。治療方法是以本經(jīng)的主證主方進(jìn)行加減化裁。比如說既有桂枝湯證，又出現(xiàn)“項背強幾幾”，即太陽經(jīng)氣不舒，就用桂枝湯加葛根治療。這里的“項背強幾幾”，就是一個兼證。它的發(fā)病原理是太陽經(jīng)從項背循行時，經(jīng)氣不利所致。
3.辨雜證用藥
雜證是什么？雜證是因為人的體質(zhì)不同，使疾病出現(xiàn)虛實夾雜、新老交叉的復(fù)雜變化。也就是說六淫之邪傷人，受人自身體質(zhì)的影響，治療也是在主證主方的基礎(chǔ)上加減化裁。例如慢性膽囊炎、膽結(jié)石的患者，發(fā)生了太陽中風(fēng)，選的處方通常是柴胡桂枝湯。為什么？因為他本有膽囊炎、膽結(jié)石，有少陽證，然后又有太陽桂枝證。為什么多用桂枝湯而不是麻黃湯？因為桂枝湯里的芍藥入肝經(jīng)，配甘草有強力的利膽作用，能夠增強小柴胡湯的利膽作用，所以柴胡桂枝湯治療膽囊炎、膽結(jié)石患者的外感效果顯著。再比如說陽虛的人，多太少兩感、麻黃細(xì)辛附子湯證；痰飲之人新感引動伏飲，多小青龍湯證。這些例子說明疾病有雜證，受體質(zhì)的影響。
有人看烏梅丸，感覺處方很亂。如果明白了三陰病的特點，就會理解烏梅丸的組方特點，從而覺得并不亂。三陰病的特點是什么？三陰病的特點是遞進(jìn)關(guān)系。三陰病是在太陰病的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展成少陰病，在少陰病的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展成厥陰病。所以少陰病的處方是太陰經(jīng)的藥加少陰經(jīng)的藥。比如四逆湯由附子、干姜、甘草組成，是在太陰藥干姜的基礎(chǔ)上加附子。干姜為什么是太陰病的藥？因為干姜甘草湯是治療太陰肺痿的，在干姜甘草湯的基礎(chǔ)上加附子便成少陰經(jīng)的方；在附子的基礎(chǔ)上再加川椒，就成了厥陰經(jīng)的方，這便是烏梅丸的架構(gòu)了。烏梅丸用于治療厥陰寒熱錯雜證，其中溫陽用附子、干姜、川椒。之所以有人認(rèn)為烏梅丸處方雜亂，太陰、少陰、厥陰的藥都有，碁實是因為不了解三陰是遞進(jìn)關(guān)系。
三陽病的特點是什么？三陽病的特點是傳變關(guān)系，即太陽傳少陽，少陽傳陽明。太陽如果完全傳入少陽，則太陽證罷；少陽如果完全傳入陽明，則少陽證罷。
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圖4-2 六經(jīng)病欲解時 |
六經(jīng)欲解時(圖4-2)，三陰經(jīng)在夜間，三陽經(jīng)在白天。三陰經(jīng)是從晩上9點到早上7點，三陽經(jīng)是從凌晨3點到晚上9點。太陰欲解時，從晚上9點到凌晨3點，所以太陰之為病，時腹自痛，消化道潰瘍的疼痛多發(fā)于這個時間段。少陰病欲解時，從晚上11點到凌晨5點。厥陰病欲解時，從凌晨1點到早上7點。
如果腰痛患者每晚睡到后半夜就疼痛難忍、難以入睡，用厥陰病的烏梅丸就有效；失眠、入睡困難的患者，從少陰經(jīng)去治，用黃連阿膠湯等處方；早醒的患者，從厥陰經(jīng)去治。為什么？因為入睡多是在晚上11點到次日凌晨1點，入睡困難是陽不入陰，多屬少陰病；早醒多在早上6點以前，是陰不戀陽，多屬厥陰病。
三陰的欲解時有什么特點？就是重疊。一條經(jīng)往后推一個時辰，太陰晩上9點到凌晨3點、少陰晚上11點到凌晨5點、厥陰凌晨1點到早上7點，是一個遞進(jìn)關(guān)系。而三陽病是什么關(guān)系？傳變關(guān)系。少陽從凌晨3點到早上9點，少陽春生之氣，肝氣舒達(dá)，鳥兒叫，眼睛睜開，這是少陽經(jīng)的表現(xiàn)；太陽是從早上9點到下午3點，此時人體陽氣最旺；陽明經(jīng)，從下午3點到晚上9點，故日晡時發(fā)潮熱，即下午發(fā)熱的疾病，多在陽明經(jīng)。可見，六經(jīng)欲解時也體現(xiàn)了三陽傳變、三陰遞進(jìn)的規(guī)律。根據(jù)患者癥狀出現(xiàn)的時間，結(jié)合六經(jīng)為病欲解時的規(guī)律，就可以判斷患者病屬何經(jīng)。
總之，六經(jīng)辨證可以采取聚類法，即根據(jù)疾病病性的不同，首先將疾病分為陰陽兩大類。然后根據(jù)病位的不同，采取納入法、排除法或抓獨法，將疾病分為三類(三陰或三陽)。再根據(jù)陽經(jīng)在經(jīng)在腑，陰經(jīng)寒化熱化的不同，進(jìn)一步確定主證主方。最后根據(jù)兼證、雜證的有無加減用藥。這樣，六經(jīng)辨證就分為三步：一辨陰陽總綱，二辨病發(fā)何經(jīng)，三辨辨證用方。第一步辨病性，第二步辨病位，第三步辨證。
