后面這句話，服桂枝湯大汗出以后：“若形似瘧，一日再發”，這個“形似瘧”我們已經知道了，它不是寒熱交作形似瘧，而是像前面那樣，發熱惡寒，熱多寒少，陣發發作形似瘧，這條是發作幾次呢？“一日再發”，就是一日發兩次，提示了在表的寒邪更輕了一些。
這個證候和我們剛才講的桂枝麻黃各半證一樣，也應當有面赤和身癢，癥狀是23條、25條所講，癥狀是一樣的。都有發熱惡寒，熱多寒少，都有面赤、身癢，這三個癥狀完全一樣，都是寒邪閉表。所不同的是，第23條是一日發作二、三次，而25條只是一日發作兩次，提示了邪氣更輕微。
所以在用方的時候，就用桂枝二麻黃一湯，麻黃湯的劑量再小一些，桂枝湯的劑量稍稍大一些。實際上我們分析這個方的方藥組成，是用了桂枝湯原量的十二分之五，麻黃湯原量的九分之二，這樣合起來的話，就是二比一的比例，這就是桂枝二麻黃一湯，它發汗的力量就更弱一些。
那么這兩張方子，我們今天在臨床上，常常用于治療一些過敏性疾病，因為它的主癥中有身癢啊。莫名其妙的一天要發作那么一二次，烘熱、身癢、過敏。這是經常用到的，治療感冒，治療外感病的機會并不是太多。在文字上區別，這兩個方證的臨床臨床完全一樣，面赤、身癢、發熱惡寒，熱多寒少。
所不同的就是，一天發作二、三次的，是桂麻各半湯證；一天只發作兩次的，是桂二麻一湯證，就是這么一個區別。因為它發汗力量很小，后世醫家把它叫做小汗方。我覺得這兩個方子，還有一個重要意思就是，桂枝湯、麻黃湯，一個用于有汗，一個用于無汗，兩者似乎界限分明，不可混淆。
但是，在特殊情況下，兩個方子又可以統一起來，合在一起用，這就叫合方。“合方治疑難。”你說這個病，有小寒閉郁，可是營衛之氣又不足，單用桂枝湯，或單用麻黃湯，都不行，合起來就能夠解決這個疑難。這個思路，給我們在臨床上那是很有啟發的。
我們前面講到大青龍湯的適應證，它是治療外有表寒，內有陽郁化熱，郁熱擾心，不汗出而煩躁。可是我們在講大青龍湯的時候，它用的麻黃量，是《傷寒論》中，所有方劑中的麻黃量是最多的，它的發汗力量非常強。如果我們遇到一個病人，是表有小寒閉郁，而不是嚴重的寒邪，在里又有陽郁化熱，這個陽郁化熱，出現的熱擾心神的癥狀，又不是特別嚴重，是大青龍湯的適應證的輕證。
這個時候你說再用大青龍湯，顯然是過頭的。張仲景同樣給我們提供的一個方子，這就是我們下面要談到的桂枝二越婢一湯。看原文27條：“太陽病，發熱惡寒，熱多寒少。脈微弱者，此無陽也，不可發汗。宜桂枝二越婢一湯。”實際上這個條文應當這么來讀，太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，宜桂枝二越婢一湯，中間加了一個注解。
如果是脈微弱的話，這是陽氣虛衰，不可以發汗的，意思就是這樣。那么太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，我們用桂枝麻黃各半湯，桂枝二麻黃一湯，不就是可以了嗎？為什么要用桂枝二越婢一湯呢？我們以方測證，桂枝二越婢一湯，是桂枝湯和越婢湯的合方，桂枝湯有解肌驅風的作用，越婢湯它有除里熱、發散風水的作用
