任應秋 如何學習《傷寒論》
《傷寒論》是中醫學習辯證施治較有系統的書，是后漢張仲景的杰出著作。學習中醫，必須要讀《傷寒論》的重要意義，已經為大家所熟知了。但究竟如何閱讀也？我想從以下幾方面談一下，僅供初學《傷寒論》者的參考吧。
（一）選本
一般讀《傷寒論》的，往往都是讀注本的多，很少從《傷寒論》白文本著手。其實這是研究傷寒論的關鍵問題，不應該忽略。因為白文本是仲景《傷寒論》的基本原貌，各家注本于《傷寒論》的本來面目，或多或少都有所改變了。當然，所謂白文本，亦只指北宋林億等的校刊本而言，除了林校本而外，我們不可能再看到更接近仲景原論的白文本了。北宋刊本，亦為稀世之珍，國內還沒有訪到是否有這個本子的存在。其次是明代趙開美的翻刻宋本，據《經籍訪古志補遺》說：“此本為仲景全書中所收，曰翻刻宋板，其字面端正，頗存宋版體貌，蓋傷寒論莫善于此本”可惜這個刻本，亦流傳甚少，不易購得。無已，下列幾個本子，還不失為《傷寒論》白文本的善本。第一是民國元年武昌醫館刊本，其次是民國十二年惲鐵樵委托商務印書館的影印本，又其次是民國二十年上海中華書局的影印本。這三個本子都是據趙氏翻刻本而校刊或影印的，古舊書店時或可以買到。1955年重慶人民出版社發行的《新輯宋本傷寒論》，也是據趙刻本排印的，1959年又增附索引發行，仍不失為較好的白文本，只是刪節去原本的辨脈法、平脈法、傷寒例、辨痙濕暍病脈證、辨不可發汗病脈證并治、辨可發汗病脈證并治、辨發汗吐下后病脈證并治等十二篇，以及三陰三各篇篇首所列諸法條文，可以稱作《傷寒論》的白文本節。
（二）選注
注《傷寒論》的，從宋至今，不下四百余家，要想盡讀這些注本，既不可能，亦沒有這個必要。但是較好的注本，不僅可以幫助《傷寒論》的理解，還足以啟發我們的思路。因此，在閱讀了白文之后，選幾家較好的注本來看，這是非常必要的。茲選列數家如下，以供參考。
1、《注解傷寒論》宋·聊攝成無己注
書凡十卷，這是通注《傷寒論》的第一部書。汪琥說：“成無己注解傷寒論，猶王太仆之注《內經》，所難者惟創始耳。”的確，沒有藍本可憑，而要注釋這樣一部經典著作，是不太容易的事。成氏注的唯一特點，基本是以《內經》為主要依據。仲景在自序里曾說：“撰用素問·九卷”。而一般人也說仲景《傷寒論》是在《內經》的基礎上發展起來的，讀了成氏注，更可以說明這一點。如《傷寒論》說：“凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可與服之”。成注以《素問》標本病傳論先后問題，舊微溏里虛證是本病梔子豉湯證是標病、新病。里虛者，只能先溫其里，這既是《內經》治病求本的精神，這次是仲景最為豐富的經驗。又如《傷寒論》說：“脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之，假令尺中遲者，不可發汗，何以知之然？以榮氣不足，血少故也”。成注云：“《針經》曰，奪血者無汗，尺脈遲者，為榮血不足，故不可發汗”。凡此都可以說明仲景運用《內經》理論于臨床，是非常純熟的。盡管在《傷寒論》的文字中，很難看到仲景引用《內經》的成語，一經成氏注釋，則知仲景立法，往往以《內經》為依據。足見仲景所說撰用《素問》、《九卷》，完全是有來歷的。因此可以說，如果善讀成氏注，實足以啟發我們更好的運用《內經》理論于臨床。成氏于晚年還著有《傷寒明理論》四卷，反復分析發熱、惡寒等五十個癥狀的性質，亦大足以 啟迪我們臨床辯證思考方法，值得一讀。
2、《尚論篇》清·西昌喻嘉言著
書凡四卷，本名“尚論張仲景傷寒論重篇三百九十七法”。喻是以明代方有執的《傷寒論條辨》為依據而著的，其立論要點有三：首先駁正王叔和敘例，認為多屬不經之語；其次是從仲景三是九十七法中循其大綱細目，分別厘訂；再次是指出《傷寒論》以冬月傷寒為大綱。六經中又以太陽一經為大綱，太陽經中又以風傷衛、寒傷榮、風寒兩傷榮衛為大綱。因而他把《傷寒論》原文重新作了如下的調整：凡風傷衛證列于太陽上篇，寒傷榮證列于太陽中篇，風寒兩傷榮衛證列于太陽下篇。太陽陽明列于陽明鼐篇，正陽明證列于陽明中篇，少陽陽明列于陽明下篇。合病、并病、壞病，悉入少陽篇。據腹之或滿或痛而當下當溫者列于太陰篇。凡本經宜溫之證列于少陰前篇，凡少陰經傳經熱邪之法列于少陰后篇。凡肝腎厥熱進退諸法列于厥陰篇，并以過經不解、差后勞復、陰陽易諸病悉附入之。總之，喻氏是持錯簡方法治《傷寒論》的中心人物，前繼方有執，后啟張璐、黃元御、吳儀洛、周禹載、程郊倩、章虛谷諸家。把《尚論篇》閱讀了，諸家之說，便可一以貫之。
3、《傷寒論集注》清·錢塘張志聰著
書凡六卷，是他晚年的定本，未曾完稿，便即死去，后來是由高士宗給他完成的。張志聰認為王叔和敘例自稱熱病，證候既非，條例又非，大綱與本論且相矛盾，便削去了叔和敘例。他又以成無己闡發風傷衛、寒傷榮之說，而以脈緩、脈緊、惡風、惡寒、有汗、無汗等，分列桂枝、麻黃兩證，與風寒兩感、榮衛俱傷的大青龍證鼎足而三諸說，為始差毫厘，終挫千里，反足以蒙蔽仲景之學，不足為訓。他尤其認為六經編次，自有條理貫通，不容妄為詮次。這一點是和喻嘉言一派持錯簡論的完全相反，他把六經諸篇三百九十八條，按照原本次序分做一百章，自為起迄，各具精義，決不能把《傷寒論》當做斷簡殘篇，遽然予以條例節割；應該是拈其總綱，明其大旨，從匯節分章，使其理明義盡而后巳。至其治《傷寒論》主要思想，期在闡明人體“經氣”的變化。他認為，三陰三陽、六經六氣，在天地之間有，在人身之中亦有。無病則六氣運行，上合于天；外感風寒，便以邪傷正，始則氣與氣相感，繼則從氣而入經。懂得“經氣”的道理，從而讀《傷寒論》，便能因證而證正氣之出入，因治而知經脈之循行。他的這個主張，又經張錫駒的繼承發揮，陳修園的不斷宣揚，于是他便成為維護傷寒舊論一派的中堅人物，并且對后學的影響很大。
4、《傷寒來蘇集》清·慈溪柯韻伯著
書凡八卷，包括《傷寒論注》四卷、《傷寒論翼》二卷、《傷寒論附翼》二卷。他認為《傷寒論》經王叔和編次后，仲景原篇，不可復見，章次雖或混淆，距離仲景面貌，還不甚遠。而方有執、喻嘉言等重為更訂，只是仲景愈離愈遠。惟《傷寒論》 既有太陽證、桂枝證、柴胡證等說法，必須它是以辯證為主的，要想把《傷寒論》的理論更好地運用于臨床 ，最實際的就是其中辯證的方法。因此，他主張不必孜孜于傳仲景舊論的編次，更重要的是傳仲景辯證的心法。例如太陽篇，他分列了桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、大青龍湯、五苓散、十棗湯、陷胸湯、瀉心湯、抵當湯、火逆、痙濕暑等十一證類，桂枝湯里匯列有關的憑脈辯證十六條，桂枝加附子等湯統列于此。麻黃湯下里匯列有關麻黃湯脈證的十四條，麻黃湯柴胡湯相關脈證一條，汗后虛證八條，麻黃湯變證四條，有關麻黃湯證五方，如麻黃湯、麻杏甘石湯等統列于此。其他諸證，亦無不按此類分條列。這就是柯氏以證為主，匯集六經諸論，各以類從的方法。他這樣分篇匯論，挈綱詳目，證因婁聚，方即附之，對于臨證來說，是比較適用的。同時他在《傷寒論翼》里將全篇大法，六經病解、六經正義、以及合病并病、風寒、溫暑、痙濕等問題，都作了系統的分析，足以啟發學思不少。章炳麟氏謂柯韻伯能識《傷寒論》大體，就是指這幾篇議論而說的。后來徐大椿著《傷寒論類方》，也是以方類證。不過他和柯韻伯的不同點是：韻伯分經類證，以方名證；徐大椿則以方分證，方不分經。這兩種方法，在臨證時都有現實意義。
5、《傷寒貫珠集》清·長洲尤在涇著
書凡八卷。全書各篇分立正治法，權變法、斡旋法、救逆法、類病法、明辨法、雜治法等，為其組編的骨干。如太陽篇分做太陽正治法、太陽權變法、太陽斡旋法、太陽救逆法、太陽類病法五章。其他陽明、少陽、三陰諸篇亦無不如此辨治立法分條。如治傷寒者，審脈之或緩或緊辨其證之有汗無汗，從而用桂枝麻黃等法汗以解之，這是正治法。顧人體有虛實之殊，臟腑有陰陽之異，是雖同為傷寒之候，不得逕用麻桂法，必須考慮到小建中、炙甘草、大小青龍等湯，這是權變法。治療中常常發生過與不及的流弊，或汗出不澈，或汗多亡陽，因而又有更發汗以及溫經等法，這是斡旋法。不幸而誤治，或當汗而反下，或既下而復汗，致成結胸、協利下利門下，于是乎有大小陷胸、諸瀉心湯等方法，是為救逆法。太陽受邪，絕非一種，如風濕、溫病、風溫、中暍等，形與傷寒相似，治則不能雷同，而有麻黃、白術、瓜蒂、人參、白虎等方治，這是類病法。說明尤氏是通過臨床實踐，從傷寒條文中體會出仲景的種種立法的，使人便于掌握，實有惠于后學不少。
（三）閱讀方法
《傷寒論》是理論密切聯系實踐，將辨證施治的方法，貫穿在理法方藥之中的最有系統、最有條理的書，因而它是學習祖國醫學的必讀書籍。我這里所謂讀，必須是讀得爛熟。最低限度要能背誦六經條文，在讀的時候，最好用白文本，不要用注本。例如談到桂枝湯證，便能把前后有關桂枝湯證的條文都能列舉出來；談到麻黃湯證，便把有關麻黃湯證的條文都能列舉出來，這才基本叫做熟讀了。
熟讀以后，才來細細地研讀注本。前面所列舉的幾個注本，是最起碼的。如研讀成注有心得，能幫助我們把《內經》里許多理論與《傷寒論》聯系起來，學習張仲景如何運用《內經》理論于臨床。于研讀成注之后，再研讀張注。讀張注時，他的凡例、本義、最不要疏忽，因為從這里可以了解他的中心思想。最好是能按照他所分的一百章，扼要地寫出提綱來。這樣有幫助我們對《傷寒論》的全面分析。讀張注后再讀喻注，喻注是以三百九十七法和三綱份立說為基礎的。姑無論我們同不同意分的分類方法，但三陰三陽、風寒營衛等是研究《傷寒論》的基本問題，我們可以取欺經驗，更好地來處理這些問題。讀喻注后再讀柯注，讀柯注應先讀他的論翼部分，因為這部分都是研究《傷寒論》的基本問題，尤其是“全論大法”、“六經正義”、“風寒辨惑”三篇，最關緊要。從這里識得大體以后，再閱讀其他的“論注”部分，不僅易于深入，對我們辨識傷寒方證的關系，很有好處。讀柯注后再讀尤注，尤注是研究《傷寒論》的立法為主的，領悟其闡述傷寒確立治法的所以然，足以啟迪我們臨證立法施治之機。我之所以介紹這幾個注家，并不是說他們可以概四百余注家之全，而是從成注以溯仲景的學術思想淵源，從張注以識傷寒論的立論大法，從喻注以辨陰病陽病傳變之奧，從柯注以察辯證立方之微，從尤注以判施治立法之所以。這幾廣大賭耳了一定的工夫，庶幾可以比較全面的了解傷寒論的辯證論治法則，對于指導臨床實踐也有一定幫助。當然，各個注家之間，有許多不同看法甚至還有相互排斥、相互非議的地方，可以不必過于追究這些問題，而是取其各家之長，棄其各家之短。取長棄短的唯一標準，亦以能通過臨證實踐為指歸。如成注“衄家不可發汗，汗出必額上陷脈急緊，直視不有眴，不得眠”條說：“衄者，上焦亡血也，若發汗，則上焦津液枯竭，經絡干澀，故額上陷脈急緊。諸脈者皆屬于目，筋脈緊急，則牽引其目，故直視不能眴，眴，瞬合目也。”而一般注家均解釋為“額上陷，脈緊急”。這是臨證時所未曾見，而理亦難通，深藏內在的經脈，稱為陷脈，內經固有此說也。成注梔子豉湯方說：“酸奪涌泄為陰，若以涌吐，寒以勝熱，梔子豉湯相合，吐劑宜矣”。這里成氏雖依據內經為說，諸家亦不乏同意成氏之說者，但臨證時用梔子豉湯，從未發生涌吐。前者成氏之說，和者無多中，但理足事明，我們取之。后者成氏之說，雖注家多有和者，但非臨證事實，我們棄之，從不阿其所好。
《黃帝內經》是祖國醫學現存文獻中一部重要的書籍。幾千年來，祖國醫學無論理論研究和臨床治療方面，雖然不斷地在豐富，惟其中許多帶有根本性質的醫學觀點，基本上都是淵源于《內經》的。因此學習《內經》，是學習祖國醫學過程中最不可缺少的一個重要步驟。但是究竟應該怎樣學習才較好呢?我既沒有很好的成熟經驗，只得提出以下幾個問題來談談，供大家參考。
內容提要
《內經》，包括《素問》、《靈樞》兩個部分。《素問》二十四卷，自“上古天真論”起，至“解精微論”止，凡八十一篇(其中第七十二篇刺法論、七十三篇本病淪原缺，至宋才發現這兩篇遺文補足，但多數人認為不甚可靠，故坊刻本仍缺)。《靈樞》十二卷，自“九針十二原篇”起，至“癰疽篇”止，仍為八十一篇。兩部分共一百六十二篇，分析其中所敘述的內容，約而言之，不外十五個方面。曰陰陽五行，曰五運六氣、曰人與自然、曰臟象、曰經絡、曰預防、曰病因、曰疾病、曰診法、曰辨證、曰論治、曰針灸、日藥食、曰方劑、曰護理。其中尤以陰陽五行、人與自然、臟象、經絡，病因、辨證、論治、針灸、藥食等九個方面最關緊要。所以如滑伯仁、李念莪、汪昂、薛生白等對《內經》的分類，都未能越此范圍。
“陰陽五行”是《內經》的理論基礎，它一方面貫徹了樸素的唯物觀點，一方面也體現了自發的辯證法思想。它明確地指出世界上的一切事物的根源是原始物質的氣，事物并不是一成不變的，而是在陰陽二氣對抗的矛盾斗爭中發展變化的。所以《素問·陰陽應象大論》說：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。”因而《內經》里所有十五個方面的內容，無不貫通了這一“陰陽五行”學說。《內經》里還有一個較突出的整體觀念，它認為人生活在自然界中，必然受著自然界運動變化的影響，因而無論言生理、病理，治療、攝生種種問題，都不能離開“人與自然”這一整體觀念而言。尤其在攝生防病方面它更起著主導作用。臟象經絡，是《內經》對生活著的人體進行觀察來研究內臟活動規律的特殊學說。它雖與現代解剖生理學有近似之處，卻不能完全用現代的解剖生理知識來說明它，因為它更重要的是在整體觀念下，抽象地闡述五臟六腑、經脈氣血等不同機能相互間的‘生制”關系，而為臨床辨證施治最不可缺少的理論。
病因學說，主要包括六淫、七情、飲食勞傷三個部分，它是了解病變本質及發病規律的主要知識。
辨證論治部分，辨證則以陰陽、表里、寒熱、虛實為綱，如《靈樞·真邪篇》說：‘陽勝者則為熱，陰勝者則為寒”。《素問》調經論說，“陽虛則外寒，陰虛則內熱，陽盛則外熱，陰盛則內寒”等，雖寥寥數語，已深刻地表達出八綱辨證的奧義。自張仲景著《傷寒論》據此以發揮其大義后，一直到現在都是中醫臨床辨證的唯一論據。施治諸理，突出地揭示于《素問》陰陽應象大論、至真要大論，五常政大論、六元正紀大論諸篇。凡有關施治的氣味性能、辨證立法、配伍方藥、制約適宜、飲食宜忌諸端，無不闊發盡致，而為臨證運用的準繩。
關于針灸，《內經》里特別豐富，尤其是《靈樞》還有“針經”之稱，可以想見。單以刺法言，便有刺營、刺衛、輸刺、分刺、推引、解結等三十九種之多。討論諸病刺法，竟達六十二種，其論刺熱性病五十九穴，水氣病五十七穴，理論和經驗均稱卓絕，其中實有豐富的寶藏可以發掘。
《內經》里記載的藥物雖不多，而于辨識藥物性味的陰陽、喜惡、宜忌諸問題，則櫽栝無遺，故諸家論本草的，無不以此為淵藪。于此不難看出《內經》的價值不僅在于它總結了先秦以前的醫療經驗，而在于它善于運用古代唯物主義哲學原理，并以自發的辯證法觀點給祖國醫學奠定了樸實有用的理論基礎。從來就被人們尊之為“經”，是很有道理的。
閱讀方法
《內經》的內容已如上述，而其整個內容之中又都是貫穿著古代樸素的唯物辯證哲學思想——陰陽五行學說的，因而閱讀《內經》就是根據陰陽五行學說來說明人體生理現象、心理現象、病理現象的，它認為人體的生命變化是按照陰陽的對立，五行生制的原則進行的。而自然的變化和生命的變化，都是息息相關的，因而《內經》的整體觀念非常強。它認為人體臟腑的內在聯系，以及和外界的聯系，都是有機的統一整體。這是閱讀《內經》最基本的關鍵問題。
《內經》是秦漢以前的文字，應具有辨音讀、明訓詁的知識，才能對《內經》的文字作出較正確的理解，因經中文字，同此一字，平仄不同，意義懸殊，同此一句，句讀離合，詞義迥別。如陰陽別論篇云；“三陽三陰發病，為偏枯痿易”。“易”應讀為“施”，施即馳字。《毛詩·何人斯篇》：“我心易也”，釋文云：“易，韓詩作施”。《爾雅釋詁》：“馳，易也”。釋文，馳本作施，是易、施、馳三字，古通用。王冰注為變易，便失經義。又如痹論篇云：“逢寒則蟲”，蟲，即痋\\\字，音義均與“疼”字同。王冰注云：“蟲謂皮中如蟲行”，都由不辨音讀，而望文生義耳。所謂訓詁，即是正確地以今語解釋古語，如診要經終論篇云：“十一月，十二月，冰復，地氣合”。復，與“腹”字通，作厚字解。《禮記·月令篇季冬》云：“冰方盛，水澤腹堅”，鄭注：“腹厚也”。又云：“中心者，環死”。環與還通，還死，猶言頃刻即死。王注；“氣行如環之一周則死”，不通之至。凡此之類，不勝枚舉，以此說明不辨音讀，不明訓詁，要想正確地理解《內經》文字，是有不少困難的。
《內經》雖是談理論的書，但絕非空洞浮泛的理論，而多半都是有指導臨床實踐的現實意義的。因而理解《內經》文字，一應以符合臨床實踐為準則。如玉機真臟論云：“疝瘕，少腹冤熱而痛，出白”。出白，猶言出汗，因劇烈的疼痛而致大汗也。白、魄、古通用，這里的“出白”，和生氣通天論的“魄汗”，意同一義。故《淮南子》亦有“白汗交流”的話。疝證痛而汗出，這是臨床習見的事，而舊注謂“便出色白淫濁之類”，便非習見的事實了。又如生氣通天論云：“膏粱之變，足生大丁”。王注謂：“丁生于足者，四支為諸陽之本也”。這也不是臨床事實，這個“足”字，只是義同“乃”字的虛字而已。所以說，我們要吸收《內經》的理論，統以能夠指導臨床為標準。否則，不能強作解人，而侈談臆說。
《內經》共一百六十二篇，每篇各有其命題的中心思想，而一篇又由若干段、若干節來組成。每一段每一節，無不有其重點的旨意，均須一一滲透，得其旨意所在，才算是有了心得。如第一篇上古天真論，主要在闡發如何保養真精，來延長人類壽命的問題。全篇由四大段組成，第一段說明人類生命的修短，完全決定于自己如何講求衛生之道，絕非幸邀可致的。第二段指出衛生之道，是可以通過教育，使人人都能掌握。第三段言先天稟賦不完全可恃，最可恃的還是在注意講求衛生之道。第四段指出不同程度的講求衛生之道，都可以獲得不同程度的較高的壽命。其他各篇，均應如此會悟貫通，才能逐次地窺其全貌。
既領悟其各篇的全貌后，還要更深入的、系統的、分類的擷取其資料，使我們能夠充分地掌握它。如前所述，《內經》的主要內容，不外乎陰陽五行、五運六氣等十五大類，便將各篇里有關各類的內容，分別摘錄成為資料卡，各以類從，分別歸檔，而每一大類中，又要分做若干分目、子目，使其既細致又系統，如陰陽五行是一大類了。凡《內經》中有關陰陽五行的文字，都應歸于這一類，類里分做陰陽、五行兩個分目，每一分目里又據其不同內容建立若干子目，這樣便能把《內經》的全部內容具體掌握了。掌握了以后，無論于治療、于科研，都有絕大裨益，這實為研究《內經》最不可少的工作。如楊上善、李東垣、羅天益、滑伯仁，張景岳等，都下過這種工夫，只是他們都限于歷史條件，不可能充分運用科學方法來分析歸納就是了。
如何選本
“工欲善其事，必先利其器”。讀書能得善本，對于做學問是很有幫助的。什么叫做善本呢?張之桐曾說：“善本非紙白版新之謂，謂其為前輩通人用古刻數本，精校細勘付槧，不殊不闕之本也。故善本之義有三：一足本，無闕卷，未刪削，二精本，精校精注，三舊本、舊刻舊鈔”(見《輶軒語》)。因此，我們謂之善本，主要是指經過通人的精校細勘本而言。從版本的歷史價值來講，無論《素問》、《靈樞》，現在都還可以得到較古老的刻本。如《素問》有宋嘉祐刊本，紹定重刊本，金、元、明各種刊本。《靈樞》亦還可以看到元代至元庚辰刊本，明成化、嘉靖等刊本。但據我看來，都不十分高明，殘闕的地方還是不少。人民衛生出版社1956年出版的《素問》，是根據明嘉靖二十九年庚戍武陵顧從德翻宋刊本影印的，《靈樞》是據明趙府居敬堂刊本影印的。商務印書館1954年出版的《素問》，是據四部叢刊影印顧本復加校刊而排印的，《靈樞》亦是據趙本排的。兩者比較，后者排印本的校勘工作，略優于前者影印本。因而顧刻本《素問》，趙刻本《靈樞》，較為一般所熟悉。若以善本的標準衡量，顧趙兩刊本仍嫌其不足，我介紹幾個善本的刻本如下：
摹刻宋本《素問》，光緒甲申京口文華堂刊本。這是丹徒趙云生據蔣寶素醫家所藏宋槧本而摹刻的，不僅字體端整，粗看一過，確較顧本為優。如卷十一舉痛論“脈寒則縮綣，縮綣則脈絀急，絀急則外引小絡”。顧本缺末句“絀急”二字，而摹刻本則補足完好。六元正紀大論“天氣反時，則可依時”句，顧本誤“依則”，而摹刻本不誤。標本病傳論“先病而后生中滿者”句，顧本誤“后先”，而摹刻本不誤。雖然摹刻本與顧本同樣存在錯誤的也有，但確要少得多。(按：浙江有此復刊本，較劣。)
黃校《內經鍼刺》光緒甲申黃以周校刊本，即《靈樞》。書末附《素問遺編》。字劃最為端正，全書胍不作脈，痹不作瘁，決不作決，飧不做殮，醫籍中校刻如此其精者，實少見。錢校《黃帝素問二十四卷附校記》守山閣單刻本咸豐二年刊、錢校《靈樞經二十四卷附校記》守山閣單刻本咸豐二年刊。兩書均為金山錢熙祚校刻，錢校多據《難經》、《甲乙經》以及兩書相互校勘，《靈樞》的殘缺甚于《素問》，而錢氏于《靈樞》的校勘，獨多，尤為難得。兩書的校勘記，當顧尚之作，于王冰注及新校正語，都有所補苴糾正。無論其為或引舊說，或出己見，均極精當。因此這兩部校刻本，對于治《內經》的幫助；很大。原刻本已不易得，惟中醫學會戊辰影印本還有流通的，在古舊書店里時或可購。
《內經評文》光緒戊戌皖南建德周氏刊本。全書仍照《素問》、《靈樞》原本分卷，為周學海澂之氏所評。這個刻本的優點有二：首先是把每篇文字，按其內容分做若干段節，讀起來易于理解，這工作姚復庵也做過，但有刪削不如周氏的完整，其次是校刊較好，基本上錯誤很少，斷句亦較正確。過去商務印書館排印本的斷句壞，不可從。至于他用鄉學究評點文章的方法，架空臆說，那是沒有多大用處的。我們選用這個刻本的優點，不取其缺點，對我們讀《內經》仍有幫助。惟這刻本單獨發行較少(我曾得一部，印制極精)，一般都在《周氏醫學叢書》里，而《周氏醫學叢書》既有原刊本，亦有影印本，時而可以買到。
以上這四種刊本，都是《內經》較好的讀本。從這幾部刻本入門閱讀，必然會獲得與閱讀一般坊刻本不同的另一境界。
選注本擇取
《內經》的注本并不太多，除去名存實亡的外，茲將能見到的書開列于下，以供大家的選讀。
(1)《素問》、《靈樞》全注本計有：隋楊上善的《黃帝內經太素》；明馬玄臺的《素問注證發微》、《靈樞注證發微》；明張景岳的《類經》；清張志聰的《素問集注》、《靈樞集注節解》、清姚復庵的《素問經注節解》、《靈樞經注節解》；清黃元御的《素問懸解》、《靈樞懸解》等六種。
(2)《素問》單注本計有：唐王冰的《素問釋文》；明吳鶴皋的《吳注素問》；清高士宗的《素問直解》；清張琦的《素問釋義》等四種。
(3)節注本計有；元朱震亨的《素問糾略》；元滑伯仁的《素問鈔》；明汪機的《續素問鈔》；明丁瓚的《素問鈔補正》；明胡文煥的《素問心得》；明李念莪的《內經知要》；明徐春圃的《內經要旨》和《內經正脈》；明王九達的《內經合類》，清章合節的《素問缺疑》；清汪昂的《素靈匯纂約注》；清薛生白的《醫經原旨》，清徐大椿的《內經要略》和《內經詮釋》；清陳修園的《靈素提要淺注》等十五種。
他如《靈樞略》(不著姓氏)、沈又彭的《醫經讀》、余正燮的《持素脈篇》，都節文而無注，劉河間的《素問玄機原病式》；劉溫舒的《素問運氣論奧》；羅美的《內經博議》；黃元御的《素靈微蘊》；程扶生的《醫經理解》；方本恭的《內經述》等，都是據經而各自發揮議論者。胡樹的《內經校義》；俞樾的《讀書錄》內經部，孫詒讓的《扎迻素問》；廖平的《內經平脈考》、《診絡篇補正》、《營衛運行考》、《三部九候篇補正》、《人寸診補正》、《診骨篇補正》、《診筋篇補正》；陸九芝的《內經難字音義》等，都屬于訓詁、校讎、考據一類的書，對于閱讀《內經》都有幫助。讀者根據自己的條件進行閱讀就行了。
至于上開的二十五種注本，究讀那幾家注本較好，各家各有其優缺點，都能閱讀一遍最好了。如不可能，可以盡先選擇幾家來精讀，這是非常必要的。如楊上善的《太素注》，最該精讀。因楊注實為諸家注之所本，對楊注有較深的體會后，便有了權衡諸家注的基礎。如楊注刺禁論“臟有要害，不可不察，肝生于左，肺藏于右，心部于表，腎治于里，脾為之使，胃為之市，鬲肓之上，中有父母，七節之傍中有小心”一段云：“五臟之氣所在，須知針之為害至要，故欲察而識之”。只此“五臟之氣所在”一句，便把全段的主要內容和中心思想，都揭示無遺了。而后世的王冰注、馬蒔注、吳昆注。景岳注、志聰注等，都沒有揭示出這個精神，惟高士宗據《太素》略有體會，而曰“五臟之氣，從內達外，由經隧而出于孫絡皮膚，有緊要為害之處，不可不察”云云。的確，這段文字如不從臟氣方面來體會，是要發生種種誤解的。除精讀《太素注》而外，他如王冰注于五運六氣的發揮，馬蒔注于針灸經穴的詳解，吳昆注于篇章大義的闡述，景岳注于五行生化的究詰，志聰注于就經解經的深切，士宗注于字句文義的參訂，無不各有專長，能各取其所長而融會貫通之，進而參閱諸節注本，便是非判然，明辨諸掌矣。
