“傷寒五六日，已發(fā)汗而復下之，胸脅滿微結(jié)、小便不利、渴而不嘔、但頭汗出、往來寒熱、心煩者，此為未解也，柴胡桂枝干姜湯主之。”
已發(fā)汗，病未好，津液傷，熱邪仍在；復下之又傷血，并引熱入里，邪熱結(jié)于胸脅；胸脅結(jié)滯阻遏津液下行故小便不利；邪熱傷津故口渴；胃無水氣故不嘔；津液不足故但頭汗出，余處無汗；往來寒熱是正邪分爭的表現(xiàn)，正勝邪則邪退到表部，人即惡寒，邪勝正則邪離表入里人即惡熱；心煩是少陽熱邪擾心。
柴胡用于胸脅滿往來寒熱，天花粉用于渴而不嘔、但頭汗出（天花粉清熱生津，從栝蔞桂枝湯治痙可知栝蔞根生津），牡蠣用于痰熱粘滯胸脅，并助栝蔞根止渴，桂枝助柴胡散邪出表（水濕氣其性凝滯，若單用涼藥，則熱去濕凝，故與桂枝溫通宣散水氣以助柴胡祛邪出表），黃芩清少陽邪熱，干姜助牡蠣化飲（與桂枝溫助柴胡以利散水同義），甘草清熱補津。全方用藥有的放矢，反應了“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”的藥證指導思想。
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