61歲的白阿姨在家里離不開的東西就是靠墊，因為白阿姨腰痛，而且很多年了，她一直以為是職業病，從來沒放在心上，直到有一天看醫生才發現，原來她腰痛的背后有個致命的“隱秘殺手”，這讓白阿姨覺得天都要塌了。那么這個“隱秘殺手”是什么？
長期忽視的腰痛
白阿姨是一個卡車司機，工作了30年，也有了司機的職業病：腰痛，需要靠墊墊著才覺得舒服。但是她逐漸感覺到，這個腰痛越來越嚴重，彎個腰抹桌子就直不起來了，腿跟灌了鉛似得走不動，最嚴重的時候，洗臉都覺得腰疼。她以為是職業病，也沒有當回事，貼貼膏藥也能緩解。
到了2014年，白阿姨感覺腰疼更厲害了，還經常流鼻血，于是去醫院準備看看，沒想到這一看，白阿姨直接被留下住院了。
說到腰背痛，相信很多朋友都有，也并不當回事，以為就是肌肉或者骨頭的問題。但在這些最常見的原因之外，背后可能還有一些隱秘的“殺手”。
而白阿姨就是被一種隱秘殺手盯上了，它多發于40歲以上的中老年人，而且具有迷惑性和隱秘性，誤診率非常高，能達到40%-60%。它會偽裝成什么樣的疾病呢？
①腎病
②骨病
③心臟病
④呼吸道病癥
這個如此隱秘的疾病到底是什么呢？白阿姨的身上還有哪些線索提前預示著它的發生呢？
小隱患大危害
白阿姨常常被自己衣服上的扣子硌到肋骨，疼得她喘不過氣，到醫院做影像檢查，發現是壓縮性骨折，疼了兩個多月。壓縮性骨折一般指椎體，一個扣子就能把她硌得這么厲害，說明白阿姨的疾病已經很嚴重了。
很多人會想，這會不會是椎間盤突出或者骨質疏松呢？椎間盤突出最容易發生在腰椎，常見的是壓迫坐骨神經導致腿疼。
椎間盤突出：腰痛、腿痛、無嚴重骨質損害
腰肌勞損：腰痛、無明顯骨質損害
廣泛性骨質疏松：椎體完整、無壓縮性骨折
而這個隱秘疾病，不只會表現為腰痛，還會引發多種嚴重后果：
①骨損害、肢體癱瘓
②貧血
③血鈣升高
④腎損傷
⑤出血或血栓
⑥免疫力下降
原來這個隱秘疾病就是多發性骨髓瘤，是一種惡性血液腫瘤。
骨髓瘤的主要癥狀
【骨損害】骨頭疼痛、骨折、肢體癱瘓
【腎損害】蛋白尿、肌酐升高、食欲不高
【貧血】臉色蠟黃、頭暈乏力、心慌氣短
為什么說多發性骨髓瘤是一種隱秘疾病呢，不光是它容易被誤診，而且它的潛伏期非常長，至少有十年時間。病人在潛伏期基本沒有癥狀，那我們如何早期發現它呢？
體檢讓你早發現
黃主任提醒我們，我們在體檢時做血液生化全項，檢查球蛋白。如果球蛋白的值高出正常值，可能預示著有問題，此時建議到血液科就診，檢查M蛋白鑒定，排除骨髓瘤等疾病。
M球蛋白就是“免疫球蛋白”，只不過它是壞的，已經起不到免疫作用了。那么這個蛋白是怎么被骨髓瘤破壞的呢？
骨髓瘤是起源于骨髓中漿細胞的惡性腫瘤，是一種較常見的惡性腫瘤，有單發性和多發性之分，以后者多見，多發性骨髓瘤會讓發生惡性的漿細胞，分泌不具有免疫功能的免疫球蛋白。并抑制正常免疫球蛋白的生成，使人體免疫力下降，損害腎臟和骨骼等。
既然骨髓瘤是一種惡性腫瘤，我們發現后如何治療它呢？
骨髓瘤的靶向治療
現在的骨髓瘤靶向藥，已經具備很好的療效，能精準打擊腫瘤，不傷害正常細胞，副作用特別小，也在臨床上得到廣泛應用。
白阿姨也得益于靶向藥的治療，她是多發性骨髓瘤三期患者，生活基本不能自理，通過靶向治療三個療程后，白阿姨就能自己上廁所和吃飯了，慢慢的，她還能推著輪椅走，現在生活已經完全能夠自理了。
專家出診信息
黃仲夏
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院
西院：周一上午和周四下午
院本部：周三上午
特需門診出診時間：周三下午（需要預約）
備注：突發原因導致門診時間、出診地點、門診類型（普通、專家或特需門診）、掛號費用的改變，請以醫院當日公布為準。
