痛風與嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄過少從而導致高尿酸血癥有直接關系。
痛風患者除了尿酸過高、反復發作急性關節炎、痛風石之外，還會造成關節破壞、腎臟病變、腎功能損壞。不僅如此，痛風病常與高血壓、高血脂、糖尿病、動脈硬化、冠心病常常同時發生。
痛風病的癥狀表現是一個或者多個關節劇烈疼痛，經常在夜間突然發作令人難以入睡。疼痛處的關節會紅、腫、熱、痛、皮溫升高，表面皮膚會紅紫、緊繃、發亮等。
在中醫學中也有痛風這一名稱，始見于金元四大家的李東垣、朱丹溪。但這個痛風指的是廣義的歷節病。歷節病類似今天的風濕性關節炎、膝關節骨性關節炎這類疾病。
痛風患者多數是中青年或中老年人群，體型比較碩大肥胖，喜歡喝酒吃肉吃海鮮，古時候稱這類人為以酒為漿、以肉為糧。再結合紅、腫、熱痛（也有人渾身怕冷，還是有寒熱之分的，或寒熱虛夾雜的，并不是痛風皆為溫熱病。），較符合中醫濕熱痹痛、寒濕痹痛范疇。
痛風病在中醫看來是臟腑功能失調，不能升清降濁，因此痰濕羈留關節內久久不去。在分類上大致有肝腎陰虛型、肝腎陽虛型、痰濕淤阻型、風濕熱痹、風寒濕痹、在治療上以祛寒濕、祛濕熱、化痰濕、滋補肝腎為主要治則。
而今天主要重點介紹養血活血去濕熱的加味蒼柏湯，這是根據古代散劑改的湯劑。
1.蒼柏散加味改湯劑:
蒼術10g 白術24g 知母10g 黃柏10g 黃芩10g 當歸10g 白芍10g 生地10g 木瓜10g 檳榔10g 羌活6g 獨活6g 木通10g 木防己12g 牛膝12g 甘草3g
方劑速記歌訣
加味蒼柏實濕熱，二活二術生地黃。知柏芍歸牛膝草，木通防己 木瓜榔。
《蒼柏散加味》源于明代儒醫李梴的《醫學入門》。主治濕熱下注、紅腫熱癢、熱痛等。用于常見的濕熱類型痛風效果不錯。
蒼術飲片：
蒼術和白術主要的作用是去濕，這兩味藥都有很好的利尿作用，并能促進人體正常的水液吸收與代謝。所謂吸收就是我們通過喝水、飲食應該被吸收的水分要充分被吸收。而代謝就是將人體不需要的廢水排走。
比如浮腫患者可以說是渾身皮下都是水，而就是這種廢水占據在體內，因此阻礙了正常的水分吸收，因此有的浮腫患者怎么喝水也不解渴。因此喝點水胃、肚子就脹滿的不得了的人群，或浮腫人群、痛風人群、各類關節炎、脾胃虛的人有用到蒼術白術的機會。
而蒼術與白術的不同在于蒼術能解表發汗，而白術能夠止汗。因此根據不同痛風病人的表現，蒼術、白術的量可以據證發生變化，形成奇妙的組合。
知母、黃芩、黃柏主要是去熱，在中醫中屬于清熱解毒藥物，可以簡單理解為這三味藥的作用類似今天西醫所謂的消炎。在痛風治療中對降低皮溫、消腫、消除關節炎癥反應有很好的作用。
當歸、白芍、生地主要是養血，而當歸又有活血的作用。當歸屬于溫性強壯類補血活血藥，白芍微寒甚至接近平性，而生地屬于寒涼之品。但這三味藥在此方中這么配伍主要發揮的就是滋陰養血的功效，在滋陰養血的同時又做到了溫壯養血。
木瓜，不僅能舒筋活絡去關節之濕、除關節痹痛、去腰酸背痛。還能化脾胃之濕，因此能止嘔、止瀉緩解腹痛。
檳榔也是一種溫性燥濕藥物，主要針對里急后重的泄痢和積食泄瀉和下肢浮腫有效。不僅如此，檳榔還能祛痰止咳和截瘧的功效，截瘧就是對治療瘧疾有效。因此蒼柏散并不是一個只能治療痛風的方藥了，在中醫中濕的概念很廣，因此去濕可以治療很多疾病。
羌活有解表發汗散寒、除濕止痛、活血等諸多功效。但多食有致吐的可能，因此配伍檳榔、木瓜很是合理。
獨活是一味很好的活血、止痹痛、去濕藥。但由于羌活與獨活辛溫燥烈氣血虧虛之人慎用。因此在本方中搭配歸、芍、生地這三味養血之品。
木通、木防己有利水逐濕、活血通絡、通利關節止痛的功效。
牛膝具有活血利尿、強筋壯骨、滋補肝腎的功效，而且善于引藥下行直達病灶。在腿腳浮腫、腳踝腫痛、腿腳無力發軟中有良好的藥效。牛膝對緩解肝腎損傷有一定的作用。
2.三妙丸
炒蒼術 炒黃柏 川牛膝組成
三妙丸是中成藥，對于例行體檢尿酸偏高但還未發展成有痛風癥狀的的熱性體質有預防作用，及早降低尿酸。但已經形成痛風癥狀的人群單服此藥已是藥不勝病了，只能做輔助用藥。
3.常見的高嘌呤食物
體檢查出尿酸高，還沒有發作痛風癥狀那就抓緊戒斷高嘌呤食物，如是熱性體質可以吃三妙丸。已經是痛風的，你自己就知道啥能吃啥不能吃了。
嘌呤總含量以動物肝臟最高，動物腎臟次之，動物的肉嘌呤含量稍低；如豬肝、豬腎、牛肉、羊肉等，但都屬于高嘌呤食物。
大部分海鮮嘌呤含量均較高，如貝類、海魚、魚卵、蝦蟹等。
部分蔬菜嘌呤含量也較高，如豌豆尖、蘆筍、香菇、綠豆芽、黃豆芽等。
黃豆。黑豆含嘌呤較高。
分干果食物也含有較高嘌呤，如瓜子、花生、腰果等。
長期飲用白酒、啤酒等酒精飲品，也會導致嘌呤增高。
生活中盡量避免攝入過多油炸食品和辛辣刺激類食物，以及咖啡、濃茶等飲品，盡量戒煙戒酒，以防痛風等疾病的發生。
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