1黃芪脾主運谷化精，輸布津液，人過中年，脾氣漸虛，運化失常，水谷不化精微，卻游溢血中，或排出體外，故進食卻見消瘦，血糖偏高，脾虛升運無力，津液不能上承，故口干不渴：脾不攝精，水精下趨，故多尿，黃芪補脾助運，使水谷升化精微，并輸布周身，使水津能上承，從而血糖自降，津液布達，不治津而津自生，口渴得愈。藥理學證實，黃芪可以激發胰島素敏感性，能雙向調節血糖，糖尿病人多數有氣陰兩虛癥狀，黃芪補脾益氣，針對氣虛，我常用白術，山藥等與之為伍。
2蒼術
身體肥胖易此病，大多見乏力，口渴不欲飲，飲食無味，周身困重等脾虛濕阻之象。體胖者多數缺少運動或嗜食肥甘厚味，致使脾運矢滯，谷精不易化，溢于血中形成高血糖。脾不布津，而成濕阻，故見渴不欲飲，周身困重：谷精不守，溢于尿中，故見尿甜。蒼術健脾助運燥濕，斂脾精，可輕身減肥，待脾氣健旺，濕化氣展，津液布達，諸癥即得以消失。
3葛根，意苡仁
氣機的升降影響著水谷精微的轉輸運化，從而影響血糖。葛根能升發脾津，薏苡仁能降瀉脾濕，一升一降，脾運復常。此二藥又均能治療消渴，如能在處方中添加之，常可使治療事半功倍。
4知母，丹參，佩蘭，白僵蠶
此病氣陰兩虛最常見。脾虛不能輸津濟胃，胃土燥熱內生，故見消谷善饑：燥熱傷津，陰虛更甚，氣虛運血無力，又有燥熱耗傷陰血，勢必凝而成瘀，脾不布津，津停為濕：氣虛不運，燥熱所在，煎熬水濕，必有凝痰膠結，所以糖尿病人燥熱，痰瘀，濕濁為其標，它們經常互為因果，相互影響，致使病情復雜多變，有時也共同處于矛盾的統一體中，知母清火滋陰，善治燥熱，丹參涼血活血，祛瘀生新.佩蘭化濕醒脾，又不傷陰，百僵蠶善化頑痰，能增加胰島細胞，臨證要根據脈證的動態變化，調節各藥的劑量，以解除矛盾，消除癥狀。
5五味子
脾病及腎或房勞傷腎，使腎失封藏，精微下漏，可見蛋白尿及尿糖，五味子補腎固攝，與桑螵蛸，金櫻子伍用，可獲顯效。
6肉桂
對陰虛火旺病人，小劑量肉桂可以引火歸原。對久病陰陽兩虛病人，肉桂更可以補陽布津。上等肉桂可以降低血糖，激發胰島素的敏感性。故為我喜用之品，但我一般不用大劑量。
本病病機主要在氣陰兩虛，燥熱，痰瘀，濕濁內留。早期“三多一少”癥狀不明顯，可僅有血糖增高，或伴有脾虛癥狀，治療當健脾為主。之后〃三多一少〃逐漸出現，可按“三消〃理論分型論治。當燥熱大勢已去，氣陰虛可成為主要證型，同時陰損及陽，痰瘀互結，或變生他病。此病大過復雜，區區幾條雜論，難以盡述所有，只能選其重點，挑其精要，以求拋磚引玉之用。
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