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類風濕關節炎的影像學檢查

類風濕關節炎在診斷和復查時經常還需進行影像學檢查,以便更直觀地觀察關節內部的病變情況。根據不同情況和需求,采用的檢查方法主要有X線、CT掃描、超聲波和核磁共振等。

X線平片

傳統X線平片顯示出的病變多為RA較晚期的改變,特異性不強,對早期診斷的敏感性不高。

CT掃描

CT能顯示平片所見,但顯示骨端骨質疏松不如平片,而顯示腕關節骨侵蝕優于平片。CT掃描對于RA的滑膜及軟骨病變的顯示能力較差。

超聲波檢查

高頻超聲對判斷滑膜炎、軟骨病變和關節滲液要比X線平片靈敏,簡便易行,尤其在確定有無關節積液和滑膜增厚方面很有價值,還可用于關節穿刺的引導。但是對于骨骼的病變顯示欠佳,探查骨侵蝕不如MRI。

核磁共振(MRI)

MRI對軟組織分辨力強,可顯示RA全部病程的病理改變,包括滑膜、肌腱和韌帶的炎癥,關節內和關節外的積液,軟骨的破壞,以及骨髓水腫和骨侵蝕等,是檢查早期RA、觀察治療效果可靠的方法之一。


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