2010年初，美國心臟學會（A-HA）戰略規劃工作小組公布了美國促進心血管健康的2020戰略目標：到2020年全美心血管健康改善率達20%，由心血管疾病和腦卒中導致的死亡率降低20%。
實現這一目標的保證是讓更多的人擁有“理想健康狀態”。即擁有4個理想健康行為和4個理想健康因素，這就是“4+4”策略。
4個理想健康行為：不吸煙或戒煙至少1年以上；堅持有氧運動；保持健康飲食；控制體重在正常范圍。
4個理想健康因素：不吸煙或戒煙至少1年以上；不治療血壓＜120/80mmHg；不治療膽固醇＜ 5.2mmol/L；不治療空腹血糖＜6.1 mmol/L。
（“不治療”即在不用藥的情況下）
不吸煙或戒煙至少1年以上，既是理想健康行為，又是理想健康因素，而且列在“4+4”策略之首。說明，不吸煙對保護心血管健康、預防心血管病的重要性。
吸煙的危害：吸煙可通過多種途徑導致心血管病的發生和發展。煙草中的有毒物質可導致血脂代謝紊亂，產生胰島素抵抗，誘導炎癥發生、促使動脈血管結構和功能發生改變、內皮細胞受損，進而使人體出現血脂異常、糖尿病、高血壓和心肌梗死。
戒煙能強效降低心血管病發生的風險：2008年發表于《希臘心血管病雜志》的一項研究成功顯示，戒煙1年能使冠心病發生風險下降50%；戒煙能有效降低血低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平；戒煙降低死亡風險的效果等同于血壓持續降低40mmHg所帶來的獲益、與血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）或β受體阻滯劑或阿司匹林相比，戒煙治療心血管病獲益最大；吸煙者戒煙15年能使心血管病風險降至正常人水平。
遠離二手煙危害，預防心血管病發生：2010年8月世界衛生組織、中國疾病預防控制中心、美國疾病預防控制中心聯合發布了《全球成人煙草調查-中國部分》，結果表明，72.4%的非吸煙者遭受二手煙的危害，其中38%的人每天都會遭受二手煙之苦。中國疾病預防控制中心負責人說，未來30年中國人群與煙草使用和二手煙暴露相關的各種癌癥、冠心病、腦卒中等疾病的發病、死亡將進一步上升。到2025年，煙草歸因的年死亡人數會增至300萬。
同樣，應該遠離三手煙的危害。即使沒有直接吸入他人吐出的煙霧，在吸過煙的環境里仍有煙霧留下的有害物質，也要避免受害。
堅持有氧運動。
運動可以減少心肌梗死的發生和死亡，在美國是大眾的共識。上世紀，懷特擔任美國心臟協會主席的時候，美國的心臟病診斷與治療水平愈來愈高，但是令人不解的是，全美心血管病的發生率和死亡率每年都在上升。這是為什么？懷特的研究揭開了謎底，原來對抗心血管病僅僅靠治療還是不行的，關鍵在于預防。他向全美人民疾呼，“運動是健康的保護神，運動是健康最好的安全劑。”
預防心血管病靠什么？運動，從健康的時候開始運動。一個健康人平時不運動，等患上心血管病靠藥物治療不是明智之舉，平時多運動積極預防心血管病的發生才是治本之策。
懷特主張，健康成人應當每天進行3公里的步行鍛煉，并應成為終生的規律運動。因為人體的解剖和生理結構最適合步行。他還提出運動要，有恒、有序、有度的三原則。他的這一科學、權威性的倡導影響了美國幾代人。
隨著懷特倡導和推行的健康運動和心血管病一級預防理念的推廣與實施，美國心血管病的發病率奇跡般的下降了，心血管病的死亡率也得到意想不到的控制，心血管病和腦卒中（腦中風）的死亡率分別下降了25%和40%。
現在，“4+4”策略提倡堅持有氧運動，中度運動每周保證150分鐘；劇烈運動每周保證75分鐘。
中國人也有自己的經驗，2008年中國疾病預防控制中心在《在防治血脂異常與心肌梗死和腦血栓知識要點》里提出“規律運動一三五七”的標準：
一：每天鍛煉一次；三：每次至少30分鐘；五：每周至少運動五次；七：運動時心率（次/分）=170-年齡。
有氧運動是指運動時體內代謝以有氧代謝為主的耐力性運動。有氧運動可提高機體的攝氧量，增進心肺功能，是達到健康效應的最佳方式。有氧運動包括步行（散步、快走）、慢跑、打球、游泳、爬山、騎自行車、健身操、太極拳等。有氧運動特點是強度低、有節奏、不中斷和持續時間長。
運動可以預防心血管病的道理是什么？運動消耗體內多余的熱量，減肥，增強胰島素的敏感性，調整血脂紊亂，降血壓，預防動脈硬化達到促進心血管健康的目的。
保持健康飲食。
“病從口入”是過去以傳染病為主導疾病那個年代的口號，講的是防止細菌、病毒經口腔傳染疾病。現在，慢性病成了城鄉居民的主導疾病，這個口號也有了新的含義，就是保持健康飲食是預防心血管病的重要措施之一。
我國政府重視居民的健康膳食問題，中國營養學會1997年發布了《中國居民膳食指南》。10年后，衛生部委托中國營養學會組織專家對1997年發布的《中國居民膳食指南》進行修訂，制訂了《中國居民膳食指南》（2007）。為了幫助一般人群在日常生活中實踐《指南》的主要內容，專家委員會對1997年的《中國居民平衡膳食寶塔》進行了修訂，直觀展示了每日應攝入的食物種類、合理數量及適宜的身體活動量。
按照“寶塔”原則管理飲食有利于預防心腦血管病，可以簡化為以下幾句話：
少吃鹽，少吃油，少吃肉，少吃點飯，少吃點糖，少喝點甜飲料，少吃點油炸食品；
多吃點蔬菜和水果，多喝點水；
適當吃點豆制品，適當喝點奶，適當吃點粗雜糧，適當吃點蛋；
不吃反式脂肪酸，不吃飽和脂肪酸，不吃動物內臟，不飲酒或少飲酒。
另外，成年人每天進行累計相當于步行6000步以上的身體活動，如果身體條件允許，最好進行30分鐘中等強度的運動。
中國諺語中有些飲食養生諺語很科學：飯吃七成飽，到老身體好；大魚大肉不是福，青菜蘿卜保平安；淹死在酒里的人比淹死在水里的人還多；飯后百步走，活到九十九；飯后走百步，不用進藥鋪。
這些諺語可以幫助我們理解健康飲食有利于健康，包括心血管健康的道理
原文：
http://hexun.com/lxb122101 ﹥
