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不然的話你我就要相忘于江湖了??
詳情：醫療產業領軍人才培養計劃-北大醫療產業領軍人才研修2期
李振華教授是首批國醫大師，著名中醫脾胃學專家，從事中醫臨床與教學工作60余載，擅長應用脾胃學說治療內科雜病，總結出通過藥物性味歸經以及藥效應用與脾胃的生理、病理特點相結合的用藥大法。筆者有幸作為弟子跟隨李振華學習工作，蒙受教誨，受益匪淺。
李振華疏肝理氣、溫中健脾和胃法治療關格（慢性不完全性腸梗阻）效果良好，現總結如下。
慢性鼻炎以鼻塞、流涕為主要臨床表現，可伴見頭昏頭痛、兩耳閉氣、嗅覺障礙，包括現代醫學的單純性鼻炎、肥厚性鼻炎及萎縮性鼻炎三種。李振華教授常用下列幾方來治療。
內服方：加味蒼耳子散
【出處】《濟生方》
【組成】蒼耳子10克，辛夷10克，白芷10克，川芎10克，黃芩10克，薄荷10克，川貝母（或浙貝母）10克，淡豆豉10克，菊花10克，甘草10克。
【用法】水煎服，每日1劑。
【功效】祛風開竅，活血通絡，對一般急、慢性鼻炎，鼻竇炎，過敏性鼻炎等均有效。
【加減】對于水氣者，可加黃芪20克，薏苡仁30克，茯苓15克；如有惡風畏寒等癥狀，可加桂枝6克；如早晨或有時鼻流黃色黏液、額部時痛，為風寒郁而化熱之兆，宜加連翹12克，金銀花15克（如果黃涕較多，可加生石膏15克和瀉白散，以增加清肺的作用）。
外用方
1、麝夷粉
【組成】麝香0.3克，辛夷1.2克。
【用法】二藥共研細粉，裝瓶密閉備用。每次取如綠豆大一小團，用藥棉包藥成棉球塞鼻。每次30分鐘，每日早晚各1次。如兩鼻腔均不通氣，可交替塞藥。
【功效】適用于各類鼻炎。
2、鼻痔驗方
【組成】西月石10克，雄黃3克，冰片0.3克。
【用法】上藥共研細末，吸入鼻中，每日3～4次。
【功效】適用于慢性鼻炎兼鼻息肉（鼻痔）者。
3、月梔散
【組成】黑山梔30克，硼砂10克。
【用法】二藥共研極細粉，每次用藥粉如黃豆大，嗅入鼻中，每日4次。
【功效】適宜于慢性鼻炎有鼻出血者。
4、嗑鼻散
【組成】山奈30克，白芷30克，細辛10克，冰薄荷2克，鵝不食草30克。
【用法】上藥共研細面，貯瓶密閉備用。每次用少許嗑鼻，每天用3～4次。
【功效】適用于單純性鼻炎和肥厚性鼻炎，一般1～2周即可痊愈。
【加減】上方加入硇砂3克、枯礬10克，還可治療鼻息肉。
健脾補肺益衛，宣肺祛邪通竅法治療鼻淵
患者姓名：苗某 男 1987-08-09?
就診時間：2005-09-02
主訴：間斷性打噴嚏、流鼻涕6年余。
現病史：6年前，無明顯誘因始出現打噴嚏、流鼻涕，呈清稀狀，不伴有發熱、頭疼等。每逢感冒或天氣轉涼而復發，平素易感冒。多次求治于西醫治療，按“鼻炎”曾服用大量西藥（撲爾敏等），效果不明顯。今特請李老診治。現癥見：咽喉部疼痛，打噴嚏，流清鼻涕，面色萎黃，氣短乏力，動則尤甚，飲食可，二便正常。舌質：舌體胖大，舌質淡紅。舌苔：苔白膩。脈象：沉脈,細脈
辨證分析：青少年患者，既往有哮喘病史10余年，長期患病，諸臟虛弱。肺臟虛弱，肺氣不足，衛陽不固，則易為外邪所犯，留滯鼻竅而為病。身體乏力，動則尤甚，舌體胖大，苔白膩，脈沉細，與哮喘病久致肺、脾等臟虧虛有關。
方名：通竅鼻淵方加減
組成：黃芪25g,西洋參10g,蒼耳子10g,辛夷10g,薄荷6g,桔梗10g,白術12g,川牛膝15g,焦山楂12g,焦神曲12g,焦麥芽12g,木瓜18g,茯苓15g,生苡仁30g,白芍15g,陳皮10g,砂仁8g,防風4g,甘草3g
用法：14劑,每日一劑,水煎
醫囑：清淡飲食，忌生冷、辛辣油膩之物。注意避風保暖，預防感冒。
按語：
方中黃芪、西洋參補氣養陰，益衛固表治其本；蒼耳子、辛夷通利鼻竅，為治療鼻淵之要藥；桔梗合薄荷以宣肺利咽；哮喘病久致脾胃虧虛，故予白術、茯苓、生苡仁，砂仁、陳皮、木瓜、焦三仙健運脾胃，理氣化濕，燥濕溫中，調理中焦；川牛膝合白芍可補益肝腎，平抑肝陽；本病日久，肺衛氣虛，衛外不固，故配伍防風合黃芪、白術為玉屏風散以固表，甘草調和藥性。
鼻炎除了鑒別和治療外，還要重視預防。鼻炎的發作是否，關鍵和人體的正氣有關，《黃帝內經》：“正氣存內，邪不可干”，平時應該注意清淡飲食，少食辛辣油膩性食物，戒煙限酒，多注意鍛煉身體，快走就是很好的運動方式，對強壯心肺有益，建議每周運動不低于三次，每次不低于30分鐘。
在這里再教大家一個國醫大師李振華李老師常用的預防感冒、鼻炎的保健操。
揉捏鼻部：用手指在鼻部兩側自上而下反復揉捏5分鐘，然后輕輕點按迎香和上迎香各1分鐘。
推按經穴：先用拇指交替推印堂50次，然后用大魚際從前額分別推抹到兩側太陽穴處1分鐘，按揉手太陰肺經的中府、尺澤、合谷各1分鐘，最后按揉風池1分鐘。
提拿肩頸：用手掌抓捏頸后正中的督脈經穴，以及背部后正中線兩側的經穴，自上而下，反復4～6次。再從頸部向兩側肩部做提拿動作。重點提揉肩井穴，做3分鐘，按揉肺俞穴1分鐘。
揉擦背部：用手掌在上背來回摩擦按揉，感覺到皮膚透熱時為度。
注意：以上按摩手法每天做1次，10天為一個療程。
中醫的特點就是辨證論治和整體觀念，鼻炎除了需要辯證治療外，還需要和整體相聯系，特別是和肺密切相關，總之治療慢性鼻炎多從肺入手，如肺氣虛用補肺湯或玉屏風散 。
在臨床中鼻炎多是由于感冒后治療不徹底而引起的，所以鼻炎提早治療非常重要。
