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正安明醫|祁營洲大夫說咳嗽(二)

咳嗽之咳痰色黃

好,咱們再來看一下咳痰色黃的情況。一般情況下,黃色是主熱的。當你咳痰色黃的時候,基本上說明你的肺是有熱的,這個時候你不僅要去止咳,還要化痰,況且要想到這個痰還是一個熱痰。那么究竟我們該如何應對呢?

咳痰色黃推薦1:桔梗10g、甘草8g、蘆根10g,代茶飲。

桔梗:宣肺祛痰、利咽排膿

甘草:清熱解毒、潤肺止咳

蘆根:清熱除煩、利尿止嘔

首先我推薦給大家的第一個代茶飲是——【桔梗10g、甘草8g、蘆根10g,代茶飲】。


在南方的一些地區,經常到春夏之際的時候,家里面都會煮一些甘草和桔梗,很多南方地區把它取名叫作甘桔湯,用來預防咳嗽感冒是很好的。

首先來分析一下桔梗,大家看到這個桔梗都已經切成了片,它的作用是宣肺祛痰、利咽排膿。我們說治療咳嗽應該要恢復肺的宣發肅降的平衡狀態,那么用桔梗來宣肺,就是努力去平衡肺的功能,況且桔梗又祛了痰,然后再利咽排膿,因為很多人咳嗽的時候嗓子都會不舒服,桔梗還有利咽的作用。排膿的這個“膿”應該怎么理解呢?當你咳嗽時間太長的時候,這個痰都不是一個簡單的痰了,像是一種膿痰,有一種腥腥的味道,有化膿的感覺,而剛好桔梗并不僅僅有祛痰的作用,它還有排膿的作用。

桔梗

甘草,在此我們用到的是生甘草,生甘草的作用是清熱解毒、潤肺止咳,它潤肺的同時還止咳,而這個止咳更強調的是肺的肅降功能。于是有了桔梗的宣發,有了甘草的肅降,就重新恢復了肺的宣發和肅降的平衡狀態,同時又可以祛痰或者排膿。這兩味藥的配伍其實已經是不錯的了,但為什么還要再加上蘆根呢?

蘆根不知道大家見過沒有,蘆根就是蘆葦的根。蘆根是長在水里的,既然長在水里,那么蘆根的藥性就是偏寒涼的,所以說它就具有清熱的作用,甚至也有涼血、止血的作用。同時,中醫有一種取象比類的說法,它長在水中一般都有利尿或利水的作用,總之蘆根的功效就是清熱除煩、利尿止嘔。它長在水下具有清熱的作用,它的藥性也是往下走的,它是利尿的,它可以讓熱邪從小便而走。那為什么會止嘔?嘔是什么,嘔是不是往上返呀,而蘆根的藥性是往下降的,所以如果有一天你自己嘔的時候就應該去找一些性質能往下沉的藥。

甘草

我們將桔梗、甘草、蘆根的作用配在一起,藥性往下走,又具有清熱作用,又可以化痰。另外蘆根還有一個非常明確的特點,蘆根中間是空空的,就有“通”的作用,在中藥當中,一般情況下凡是具有中空特質的藥材,都具有通的性質,比如說通草、荷梗,還有蓮藕、蔥等。為什么我們第一課講蔥它具有發散作用?你看吃了生姜之后溫了胃,一股溫熱之性到達了中焦,然后以中焦為一個起點,讓蔥具有的辛溫走竄性質把它通向全身各處。

所以說當我們講了這些道理之后,大家會發現其實中醫就來自于生活,是我們生活當中的點點滴滴,只要我們擁有一雙善于發現美的眼睛,我們就能夠發現中醫之美。我們上觀天、下觀地、中觀人,我們發現很多中醫的道理盡在我們的生活之中。

蘆根

當我們將桔梗、甘草、蘆根這三味藥放在一起的時候,我們既止了咳、化了痰、又清了熱,這三味藥它又不苦寒,不像黃連、黃芩和連翹那樣的苦寒,這是一個非常安全的方子。這個方子你會發現桔梗、甘草、蘆根都是根莖,這就要煮一下了,建議是放在一起煮,開鍋之后煮十到十五分鐘。


咳痰色黃推薦2:川貝枇杷糖漿。

川貝枇杷糖漿。一次10-20ml,一日2次。

功效:清熱宣肺,化痰止咳。

用于風熱犯肺、痰熱內阻所致的咳嗽痰黃或咯痰不爽、咽喉腫痛、胸悶脹痛 。

川貝母

再推薦給大家第二個方法,推薦一個中成藥——【川貝枇杷糖漿】,建議一次10-20毫升,自己酌情掌握用量。它具有清熱宣肺、化痰止咳的作用,它即化了痰、又清了熱、還宣了肺,宣肺和止咳,一上一下,恢復了肺的功能,對咳痰色黃的情況效果會非常的好。

這款中成藥,目前在北京的價格好像是不到十塊錢,所以說我一直懷疑這個藥用的不是川貝。我曾經在講到梨加白蘿卜,有同學問現在都流行的川貝蒸梨用于干咳好不好?完全可以,效果也是不錯的。但我為什么不講呢?因為川貝目前的價位太高了,川貝目前在北京的價格1克大概是7-10塊錢,如果要用到10克川貝的話,僅川貝就要將近100塊錢,一個梨假設1塊錢,那就101塊錢,加上用的水、電及精力和時間,你會發現這個代茶飲就顯得太貴了,還不如去看大夫。

枇杷葉

所以我一直懷疑川貝枇杷糖漿當中含的不是川貝,有可能是浙貝。貝母分成兩種,一種是川貝母,一種是浙貝母,浙貝母的價格比川貝母就便宜得多得多。有同學問蜜煉川貝枇杷膏可以嗎?也是可以的,但這個藥的藥效要比川貝枇杷糖漿猛烈很多,很多時候我一般不建議用那么猛的藥,除非是咳得非常嚴重。我們講的家庭小藥箱課程不是針對每一個人的個性,我們要針對大眾的普遍性,所以我所講的任何東西首先要保證安全,也就是說大家學會之后給自己用、給家人用或給朋友用的時候,哪怕你辨證錯了,你給別人用錯了也不至于出事,結果即使沒用,也不會有不好的結果,至少要保證其安全,家庭小藥箱的課程必須以安全作為最基本的底線。 (待續)

按:本文摘編自祁營洲大夫所著之《祁營洲家庭小藥箱講記:一起發現中醫之美》(中國中醫藥出版社出版),特此鳴謝。



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