“可后悔死我了！這酒真的害人！”胡大爺躺在病床上直抹眼淚，懊悔自己平時不注意身體。
原來，胡大爺上周因喉嚨異物感嚴重到醫院檢查，結果卻被確診食管癌。醫生了解到胡大爺年輕時愛喝酒，特別是白酒，頓頓離不開，和朋友聚會這些更是半斤起步，喝酒得有下酒菜吧，胡大爺家的樓頂常年涼曬著臘肉、咸魚，就是為了給胡大爺當下酒菜的。如此飲食習慣二三十年，才讓食管癌有了可乘之機。
我國是食管癌高發大國
我國是不折不扣的食管癌發病大國，像華北的太行山地區、華南的潮汕地區等都是食管癌高發區域。國家癌癥中心的報告顯示，2015年我國新發食管癌病例24.6萬，死亡病例18.8萬，這一比例占到了全球的一半。
在我國，七成以上的食管癌患者被確診時都已是晚期，由于多數患者失去了手術機會，5年生存率只有15%-20%。而且，那些不能手術的患者在晚期都面臨著吞咽困難和營養不良的問題，一些患者在晚期連一口水都咽不下去，無法進食，狀態極差，因此食管癌在一些地方又被形象的稱為“隔食病”。然而，這個導致患者不能吞咽的癌癥，卻是地地道道“吃出來”的疾病。
喝酒會誘發食管癌嗎？
人的進食過程需要經過食管，因此食管這條通道，對于人的健康至關重要。而一些刺激性的飲料或者食物，比如喝酒，則會增加癌變的風險。
武漢市中心醫院心胸外科主任醫師陳寶鈞表示，長期喝酒，是食管癌的一個重要誘因。酒精對食管黏膜構成了直接的損傷刺激，長此以往會導致食管黏膜過度增生，這就增加了癌變的風險。而在另一方面，酒精本身就屬于明確的致癌物，在損傷食管黏膜的同時，也為癌變創造了條件。所以在日常生活中，一定要限酒，最好是戒酒。
長期吃腌制食物會誘發食管癌嗎？
除了長期飲酒之外，長期吃腌制食物，同樣也會增加食管癌的患病風險。無論是腌菜還是腌肉，在制作的過程中會加入過多的鹽分。由于腌制的食物儲存時間較長，其中亞硝酸鹽的含量會隨時間增加，甚至出現超標情況。
亞硝酸鹽本身不會致癌，但是在與氨基酸降解反應之后，會形成強致癌物亞硝胺，如果長期食用亞硝酸鹽超標的腌制食品，致癌的風險將會顯著增大。而且很多地區在腌制類的酸菜中還放有辣椒，這對于食管又是一種刺激，在多種因素的作用下，食管癌的發病風險便會增高。
不過需要注意的是，不管是飲酒還是腌制食物，這些并非是直接導致癌癥的因素，而是說會增加致癌的風險。畢竟食管癌的發生，是多種因素共同促成的結果。
誘發食管癌的其他危險因素
·燙食燙飲
我國很多地區都有吃燙食的習慣，喝粥要喝燙嘴的，吃面條或者喝茶也要溫度高才覺得很爽。然而，我們的食管所能承受的最高溫度只有60℃左右，如果溫度太高，會損傷食管黏膜，食管黏膜一旦受損，會形成潰瘍甚至糜爛。這樣一來，食管黏膜反復的受損和修復，就會形成黏膜上皮增生，細胞變異的幾率增大，癌變的風險也就增高了。
因此在日常生活中，不管是吃飯還是喝水喝茶，溫度最好控制在50℃以下，避免燙食燙飲，減少食管損傷，降低患癌幾率。
·過多攝入辛辣刺激食物
如今嗜辣的人越來越多，然而辛辣的食物長期刺激食管，其損壞機理和燙食一樣，食管黏膜無法承受反復的損傷，癌變的風險就會加大。所以在飲食上，清淡一點才是在保護食管。
狼吞虎咽
有的人養成了吃飯快的習慣，食物沒有經過充分的咀嚼就吞咽，粗糙的飯菜容易損傷食管黏膜，長期保持這種習慣，食管黏膜的損傷同樣增加了癌變的風險。在飲食中應該細嚼慢咽，如果按照傳統養生的觀點，每口食物都要充分的咀嚼二三十下，這樣不但不會損傷食管，食物也更容易消化吸收。
吸煙
煙草當中有明確的致癌物，煙草被吸入體內之后，致癌物質會對食管黏膜構成直接的刺激。尤其是一些人一邊抽煙一邊喝酒，酒精導致食管黏膜充血，煙草當中的致癌物更容易被食管黏膜吸收，最終會誘發癌變。所以在生活中，戒煙保證身體健康的重要措施。
食道癌早診率低，高危人群注意篩查
食管癌在發病階段會有明顯癥狀，如果能夠早期發現并警惕，及時就醫排查，可以大大降低傷害。
哽噎感：一些食管癌患者在確診之前，吃飯的時候會有明顯的哽噎感，這是因為腫瘤不斷發展侵占了食管通道，食物通過困難，便會有阻塞感，
異物感：如果患者出現過哽噎感，在此之后患者的食管部位始終會有異物感，即使不進食的時候這種感覺也會存在。
停滯感：由于食管通道被擠占，患者在進食或者飲水的時候，能夠明顯感覺到食物或水有停滯的感覺，進食停止后消失。
胸骨后疼痛：隨著病情的不斷進展，患者在吞咽食物的時候會感到胸骨后有燒灼樣疼痛的感覺。
由于這些癥狀都是在疾病的進展期出現的，因此患者不加以留意的話，容易造成延誤，導致確診后往往已經是中晚期。所以，食管癌的早期篩查尤為重要。
今年8月份，學術期刊《Cancer》發表了山東大學齊魯醫學院的相關研究。研究人員經過9年的隨訪發現，內鏡篩查，可使得食管癌的風險降低40%。即便患病，如果是早期發現，相比于中晚期的患者，食管癌的死亡率也降低了45%。這意味著，食管癌早篩、早診、早治，可以有效降低死亡率，提高患者的生存質量和生存期。
根據《中國早期食管癌及癌前病變篩查專家共識意見（2019年，新鄉）》的建議，食管癌篩查的起始年齡是40歲。尤其是直系親屬有食管癌病史、出生或者長期生活在食管癌高發區域、本人患有食管疾病或者癌變病變、有頭頸部腫瘤病史、有食管癌高危飲食風險等高危人群，更應該加強篩查的意識。
而日常生活中，只有建立起良好的飲食習慣，規避危險因素，提高篩查防病意識，食管癌的發病以及死亡率才能下降。
參考資料：
[1]食管癌發現即晚期？這個檢查能降低40%以上死亡率，這5類人盡早去做！.醫學界，2020.8.6
[2]全球一半食管癌發生在中國，嬌嫩的食管是怎么被“弄壞”的？.生命時報，2020.12.22
[3]小心！既抽煙又酗酒，食管癌風險增加10-50倍.江蘇省腫瘤醫院，2020.9.25
[4]首個食管癌中國人群數據發布.人民日報，2019.10.18
[5]喝酒是否會導致食管癌.生命時報，2016.7.26
