百合固金湯
醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫中心中醫(yī)論壇別名
處方來源 《慎齋遺書》卷七。
藥物組成
熟地3錢，
生地3錢，
歸身3錢，
白芍1錢，
甘草1錢，
桔梗8分，
玄參8分，
貝母1錢半，
麥冬1錢半，
百合1錢半。
加減 如
咳嗽，初1-2服，加
五味子20粒。
功效 助腎滋水，保
肺安神，清熱潤燥，除痰止咳養(yǎng)血，平肝清金，利咽宣上。
主治 腎水不足，虛火上炎，肺陰受傷；現(xiàn)用于
肺結(jié)核病。
制備方法
用法用量
用藥禁忌 忌食生冷、辛辣、油膩等物。
臨床應(yīng)用 1.
肺癌：用本方加
魚腥草、半枝
蓮、
白花蛇舌草，治療中、晚期肺癌屬陰虛內(nèi)熱型者38例。若兼
感冒發(fā)熱、咳嗽，則合麻
杏石甘湯；痰血，加
白茅根、
藕節(jié)、
白及、
三七粉或云南
白藥；腎虛，加
女貞子、旱蓮草；
肝風(fēng)內(nèi)動，加
天麻、
鉤藤、石
決明、
全蝎、
蜈蚣；
胸痛，加
丹參、
赤芍、
三棱、
莪術(shù)；胸水，加
葶藶子、
大棗、
龍葵；上腔靜脈綜合癥，加
商陸、
車前子。治療結(jié)果：22例獲得癥狀改善、病灶穩(wěn)定。
2.肺結(jié)核咯血：黃某某，女，34歲。患結(jié)核病多年，形體羸瘦。近因寒溫不調(diào)而發(fā)咳嗽，咯血，頻頻而吐，大
便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈沉細數(shù)。經(jīng)用
慶大霉素，青、
鏈霉素及安絡(luò)血等治療，病情未能控制。中醫(yī)有作肺火不寧，痰熱擾絡(luò)治者，有作木火刑金，絡(luò)傷血溢治者，俱無效果。改從肺
腎陰虛，虛火上炎，以清金保肺，養(yǎng)陰滋腎法，予
百合固金湯加味：百合、熟地、生地、玄參、麥冬、炒白芍各12g，川貝10g，
當歸6g，桔梗8g，甘草2g，生
大黃5g。服三劑，咯血稍止，咳嗽未平，余癥均有好轉(zhuǎn)。續(xù)進二劑，咯血全止。
藥理作用
各家論述 1.《醫(yī)方集解》：此手太陰、足少陰藥也。金不生水，火炎水干，故以二地助腎滋水退熱為君；百合保肺安神；麥冬清熱潤燥；玄參助二地以生水；貝母散肺郁而除痰；歸、芍養(yǎng)血兼以平肝；甘、桔清金，成功上部。皆以甘寒培元清本，不欲以苦寒傷生發(fā)之氣也。
2.《醫(yī)方考》：此方金水相生，又兼養(yǎng)血，治肺傷咽痛失血者最宜。李士材謂，清金之后宜顧母，識解尤卓。予謂咽痛，一定即當培土生金也。
3.《成方便讀》：百合色白，其形
象肺，故能獨入金家，為保肺寧神，清金潤燥之品。又肺腎為子母之臟，《醫(yī)貫》所謂母藏子宮，子隱母胎，故水虛則金受火刑。
地黃、玄參，壯水之主；麥冬、貝母，清肺之煩；白芍平肝以保肺；當歸引血以歸經(jīng)；甘、桔本為成方，可以利咽喉而宣上部之結(jié)熱也。
備注 按：《金鑒》有
天門冬。用法：水煎服。改為丸劑，名“
百合固金丸”（見《醫(yī)鈔類編》)、“固金丸”（見《中成藥處方配本》)。
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