精品伊人久久大香线蕉,开心久久婷婷综合中文字幕,杏田冲梨,人妻无码aⅴ不卡中文字幕

打開APP
userphoto
未登錄

開通VIP,暢享免費(fèi)電子書等14項(xiàng)超值服

開通VIP
美尼爾氏綜合癥
啟功先生的養(yǎng)生之道
□ 唐祖宣 河南省鄧州市中醫(yī)院
啟功先生是中國當(dāng)代著名教育家、國學(xué)大師、書畫家、文物鑒定家、詩人,先生享年93歲。
啟功先生坎坷半生,被劃為右派,遭遇“文革”,晚年喪妻,最終徹悟人生,寵辱不驚。他享有93歲的高齡,與他風(fēng)趣幽默、謙恭溫和、心胸寬廣的性格是分不開的。
他的助手曾問先生:“經(jīng)歷了這么多,你為什么還這么樂觀?”他答道:“我從不溫習(xí)煩惱。人的一生,分為過去、現(xiàn)在、將來。過去的已經(jīng)過去了,現(xiàn)在很短暫,很快也會(huì)過去,只有將來是有希望的?!?div style="height:15px;">
他的高壽與他思維活躍、心胸寬廣、謙恭幽默、平易溫和、舉重若輕的養(yǎng)生之道,有密切關(guān)系。
風(fēng)趣幽默
啟功先生說:這個(gè)世界上面對我的字大體上有三種人,一種是不認(rèn)識(shí)我的人,他們對我的生存是無所謂的;另一種人是對我感興趣并且已經(jīng)拿到我的字的人,他們盼我趕緊死;第三種人是對我感興趣但還沒拿到我的字的人,他們盼望我先別死。
啟功先生說他有“三怕”與“二不怕”?!叭隆保芭逻^生日”、怕沾上“皇家祖蔭”(啟功是皇族,為雍正九世孫)、怕給自己介紹老伴;“二不怕”,一不怕病、二不怕死。
啟功先生患有美尼爾氏綜合征,發(fā)作時(shí)眩暈、耳鳴、嘔吐,但他卻能在苦中取樂,戲作《沁園舂·美尼爾氏綜合征》詞一首:“夜夢初回,地轉(zhuǎn)天旋,兩眼難睜。忽翻腸攪肚,連嘔帶瀉;頭沉向下,腳軟飄空。耳里蟬嘶,漸如牛吼,最后懸錘撞大鐘。真要命,似這般滋味,不易形容。明朝去找醫(yī)生,服‘苯海拉明’、‘乘暈寧’。說腦中血管,老年硬化,發(fā)生阻礙,失去平衡。此癥稱為,美尼爾氏,不是尋常暑氣蒸。稍可惜,現(xiàn)藥無特效,且待公薨?!?div style="height:15px;">
啟功先生頸椎病發(fā)作時(shí)進(jìn)行牽引治療,本是一件令人十分痛苦之事,可先生卻以一首《西江月》打趣:“七節(jié)頸椎生刺,六斤鐵餅拴牢。長繩牢系兩三條,頭上數(shù)根活套。雖不輕松愉快,略同鍛煉晨操?!断丛╀洝防锲?,不見這般上吊。”
又一次,啟功先生的暈病發(fā)作,醫(yī)生給他輸液治療不見好轉(zhuǎn)。他在感慨之下,吟了一首《漁家傲·就醫(yī)》以“抒懷”:“眩暈多年真可怕,千難苦況難描畫。動(dòng)脈老年多硬化,瓶高掛,擴(kuò)張血管功能大。七日療程滴液罷,毫升加倍齊輸納。瞎子點(diǎn)燈白費(fèi)蠟,剛說話,眼球震顫頭朝下。”
啟功先生有次去醫(yī)院看病,護(hù)士拿著裝有他血液的試管不停地?fù)u晃,啟功先生問:“你為什么搖晃?”答曰:“您的血太稠啦,不搖就會(huì)很快凝固,您要少吃肉啦!”恰巧,此時(shí)趙樸初先生也來診病,趙老說:“吃了一輩子素,現(xiàn)在也是血脂高?!边@下讓啟老抓住了“反擊”的證據(jù):“你看,我說一定和吃肉沒什么關(guān)系嘛!”
啟功先生在一次接到病危通知書后,竟風(fēng)趣調(diào)侃地隨口吟詞一首:“渾身實(shí)難受,滿口答無妨。扶得東來西又倒,消息傳來貼半張;仔細(xì)看,似閻羅置酒,敬候臺(tái)光?!睂⑺劳稣f得如此輕松,如果沒有“無身忘我”的超凡心胸,實(shí)難信手拈來如此幽默詼諧的詩句。啟功先生能如此樂觀地看待生死,連閻王也無可奈何了,于是他又一次“策杖回家轉(zhuǎn)”了。
謙恭溫和
“學(xué)問深時(shí)意氣平。”有真才實(shí)學(xué)的傳統(tǒng)學(xué)人,大多都謙虛謹(jǐn)慎,平易溫和。
啟功先生曾這樣自敘生平:“檢點(diǎn)平生,往日全非,百事無聊。計(jì)幼時(shí)孤露,中年坎坷,如今漸老,幻想俱拋。半世生涯,教書賣畫,不過閑吹乞食簫。誰似我,真有名無實(shí),飯桶膿包。偶然弄些蹊蹺,像博學(xué)多聞見識(shí)超?!?div style="height:15px;">
1978年,啟功先生66歲,作為一個(gè)書畫大家,正當(dāng)盛年,他卻自撰《墓志銘》,滿篇詼諧幽默,“中學(xué)生,副教授。博不精,專不透。名雖揚(yáng),實(shí)不夠。高不成,低不就。癱趨左,派曾右。面微圓,皮欠厚。妻已亡,并無后。喪猶新,病照舊。六十六,非不壽,八寶山,漸相湊。計(jì)平生,謚曰陋。身與名,一齊臭?!?div style="height:15px;">
在北師大校園內(nèi),師生們尊稱他為“博導(dǎo)”。博士生導(dǎo)師啟功便笑著說:“老朽垂垂老矣,一撥就倒、一駁就倒,我是‘撥倒’,不撥‘自倒’矣!”
啟功先生外出講學(xué)時(shí),聽到會(huì)議主持人說到“現(xiàn)在請啟老作指示”,他接下去的話便是:“指示不敢當(dāng)。本人是滿族,祖先活動(dòng)在東北,屬少數(shù)民族,歷史上通稱‘胡人’。因此在下所講,全是不折不扣的‘胡言’……”如此見面語,立馬活躍了會(huì)場氣氛。
啟功先生曾用賣字畫的錢設(shè)立了一個(gè)“獎(jiǎng)學(xué)助學(xué)基金”,但不用自己的名義,而是用他恩師陳垣(勵(lì)耘)的名義。他不計(jì)報(bào)酬為別人創(chuàng)作了很多書畫作品,還多次捐資希望工程,而他本人始終過著粗茶淡飯、布衣土鞋的簡樸生活。他不圖虛名,對于人們尊稱他是這“家”那“家”,他一概不承認(rèn),只認(rèn)定自己是一名教師。啟功先生常說:“大家都是平民,不要把自己看高了。大家都比地高,比天矮?!闭菃⒐ο壬@種謙恭溫和、不固步自封、心胸寬廣、平易近人的性格,使他得以長壽吧。
我用參冰合劑治美尼爾氏綜合癥300例均痊愈
主治:美尼爾氏綜合癥。
配方及用法:紅參須15克,炙白附子8克,冰糖100克。用水500毫升與上味同煮沸10分鐘后,同紅參須頻服,1日數(shù)次,2日1劑。炙白附子不可單服,如誤服炙白附子,舌和嘴唇如針刺而有麻木感。
療效:臨床觀察300例,全部治愈(用藥2劑頭暈、干嘔、耳鳴等癥狀消失),治愈率100%。
百姓驗(yàn)證:廣西玉林市江岸開發(fā)區(qū)10區(qū)丘旭家,男,63歲,退休干部。他來信說:“我鄰居覃銘因勞碌過度得了眩暈癥,天旋地轉(zhuǎn),心煩欲吐。在市中心醫(yī)院治療15天,花費(fèi)2000多元,出院后不久又復(fù)發(fā)。二次住院,又花費(fèi)5000多元,出院后每半個(gè)月出現(xiàn)幾天頭暈,并呈周期性。后來我用本條方并結(jié)合1264條方對他進(jìn)行治療,并讓他加強(qiáng)營養(yǎng),1個(gè)多月他的病就痊愈了?!?div style="height:15px;">薦方人:湖南省永順縣鐘新華
我用仙鶴草治美尼爾氏病有效率100%
主治:美尼爾氏病
配方及用法:仙鶴草100~120克,加水500毫升,煎至400毫升,每日1劑,分2次口服。5天為1個(gè)療程,均治1~2個(gè)療程。
療效:用此方治療美尼爾氏病50例,痊愈30例,有效20例,總有效率100%。
百姓驗(yàn)證:云南昆明市人民東路119號(hào)普林興來信說:“我將本條方介紹給許多朋友和同事治療眩暈癥,治一個(gè)好一個(gè)。”
薦方人:黑龍江省農(nóng)墾前哨醫(yī)院王清貴
引自:《當(dāng)代中醫(yī)師靈驗(yàn)奇方真?zhèn)鳌?div style="height:15px;">定眩湯
治法:痰飲上泛,清陽閉阻。
主治:眩暈癥、美尼爾氏綜合征、腦動(dòng)脈硬化、椎基底動(dòng)脈供血不足。
處方:天麻15、半夏20、白術(shù)15、茯苓15、陳皮15、灸草10、竹茹15、
澤瀉30、丹參20、柏子仁12、葛根20;
加減法:
乏力倦怠汗多加黃芪20-30;
肝陽上亢加龍膽草6;
耳鳴加石菖蒲15。
按:本方乃由半夏天麻白術(shù)湯演變而來,更另加入柏子仁以養(yǎng)心安神,丹參葛根活血化淤,緩解血管痙攣,改善血液循環(huán),消除迷路水腫以達(dá)目地,效果顯著。本方經(jīng)臨床應(yīng)用數(shù)例,病人只要辯證得法,加減得當(dāng),定當(dāng)能愈。
桃紅四物止眩暈
□魏磊 河北省清苑縣中醫(yī)院
桃紅四物湯具有養(yǎng)血、活血、逐瘀之效。筆者以此方治療一例因腦供血不足而致眩暈患者,療效滿意。
患者,米某,女,27歲。2010年2月2日初診?;颊咦允鲅?年余,頭暈?zāi)垦?,如乘舟車,平臥則頭暈略有好轉(zhuǎn),心慌、心悸,失眠多夢,頗為苦惱。曾口服西藥谷維素、腺苷B12、西比靈、地巴唑等藥物治療未見好轉(zhuǎn)??淘\:頭沉頭暈,體瘦,神疲倦怠,面色萎黃,納谷不香,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉弱。輔助檢查:頸椎X線片未見異常,血壓130/80毫米汞柱,經(jīng)顱多普勒示:大腦中動(dòng)脈、基底動(dòng)脈供血不足。中醫(yī)診斷為眩暈,證屬氣血兩虧,清竅失養(yǎng)。
處方:桃仁10克,紅花6克,熟地15克,白芍15克,當(dāng)歸12克,川芎6克,水煎服,每日1劑,每劑分3次口服,5劑后頭暈大減,仍睡眠不足。繼上方加丹參30克,6劑,服法如上。盡劑,諸癥皆除,隨診1月未復(fù)發(fā)。
按:眩暈一癥,臨床多見。其病因不外虛、痰、風(fēng)、火、瘀諸邪。而此例卻為氣血不足,不能上榮腦府所致,與西醫(yī)學(xué)所說的腦供血不足頗相吻合。故其治法應(yīng)為養(yǎng)血、活血,使大腦氣血調(diào)暢,腦有所養(yǎng),頭暈自愈。方中熟地、當(dāng)歸、川芎、白芍為《太平惠民合劑局方》之四物湯,乃補(bǔ)血、調(diào)血之主方,專于血虛之證。熟地、白芍滋陰養(yǎng)血;川芎辛溫香竄,走而不守,能上行巔頂,下達(dá)血海,為血中氣藥,當(dāng)歸補(bǔ)血活血,二藥相伍合熟地、白芍補(bǔ)中有散,散中有收,構(gòu)成調(diào)血要?jiǎng)L业么簹庾詈瘢蒙鷼庾钭?,可入血分,祛瘀血而生新血,紅花活血通絡(luò),行血力勝。全方合用,補(bǔ)氣養(yǎng)血,行血,氣血調(diào)和,大腦得養(yǎng),眩暈可除,且藥理研究凡是活血祛瘀藥均可增加血流量,改善血液循環(huán),故治療腦供血不足能收顯效。
閻艷麗運(yùn)用經(jīng)方治驗(yàn)——眩暈案
□ 王兵中國中醫(yī)科學(xué)院
編者按:閻艷麗為河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院教授,河北省第二批中醫(yī)藥學(xué)術(shù)繼承工作指導(dǎo)老師,出身中醫(yī)世家,從事中醫(yī)教學(xué)、臨床、科研40余年,臨床善以經(jīng)方化裁治療百病,其學(xué)生總結(jié)其運(yùn)用經(jīng)方治驗(yàn)五則,本版今起陸續(xù)介紹。
陳某某,女,成年。2008年9月14日初診,自述近日頭目眩暈,感覺外界物體旋轉(zhuǎn)動(dòng)搖不定,9月13日因?yàn)楣ぷ鲃诶?,晚上突然眩暈發(fā)作,發(fā)時(shí)伴有欲吐、口干。平時(shí)大便偏干,偶有口苦,納眠尚可。舌邊紅,苔白干,脈左弦細(xì),右弦滑。診為少陽郁熱,肝脾不和,痰飲上逆而致眩暈。治以小柴胡湯和解樞機(jī),調(diào)達(dá)肝脾;澤瀉湯降逆祛飲,化濁止眩為主。處方:柴胡15克,黃芩15克,法半夏10克,澤瀉15克,白術(shù)10克,白芍20克,茯苓12克,炙甘草6克,枳實(shí)10克,竹茹10克,陳皮10克,生姜3片,大棗6枚。4劑,水煎服,日1劑。藥后,眩暈未再發(fā)作,繼服4劑,諸癥悉安。
按:眩暈一證臨床比較常見,《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》言:“眩者……謂忽然眼見黑花昏亂,少頃方定;暈者運(yùn)也,謂頭目若坐舟車而旋轉(zhuǎn)也,甚有至于卒倒而不知者?!毖灦鄬俑蔚牟∽儯凇秱摗分袨樯訇柌≈靼Y之一。可由風(fēng)、火、痰、虛、瘀等多種原因引起,其中因痰飲而致眩暈臨床最為常見。蓋因嗜食肥甘厚味太過,損傷脾胃或者勞倦傷脾,以致脾陽不振,健運(yùn)失職,水濕內(nèi)停,積飲聚痰;或者肝氣郁結(jié),氣郁濕滯而生痰飲;或者腎虛不能化氣行水,水泛而成痰飲。痰飲既成,積阻中州,清陽不升,腦竅失濡;濁陰弗降,上蒸清竅,故致眩暈。正如《丹溪心法》所言:“頭眩,痰挾氣虛并火,治痰為主,挾補(bǔ)氣藥及降火藥,無痰則不作眩,痰因火動(dòng),又有濕痰者,又有火痰者。”治療痰飲所致眩暈,仲圣制有五苓散、苓桂術(shù)甘湯、小半夏湯、澤瀉湯等化飲止眩之劑,后世亦有溫膽湯、半夏白術(shù)天麻湯等祛痰定眩之方。
此案除了痰飲致眩以外,尚有肝氣郁結(jié)化熱,橫逆犯脾之病機(jī)。仲景有言“但見一證便是,不必悉具”,此案患者眩暈、口苦、口干、脈弦,少陽病提綱證俱現(xiàn),閻教授認(rèn)為據(jù)此診為少陽證無疑,故投以小柴胡湯疏達(dá)少陽樞機(jī),恢復(fù)氣機(jī)升降。又因患者嘔吐,苔白,脈象左弦細(xì)、右弦滑,當(dāng)為少陽氣郁,肝郁乘脾,脾虛失運(yùn),痰飲內(nèi)生,《金匱要略》言“心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之”,所以合入澤瀉湯,方中白術(shù)健脾運(yùn)水,燥脾化飲;澤瀉滲利水濕,兩藥相合,眩暈當(dāng)止。同時(shí)加入溫膽湯以清化少陽膽腑以及中焦之痰飲,增強(qiáng)祛痰化飲之力,加入白芍,合柴胡、枳實(shí)、炙甘草,又有四逆散之意,調(diào)達(dá)肝脾,而使肝脾氣機(jī)條暢,痰飲消去,眩暈當(dāng)止。全方切中病機(jī),經(jīng)方與時(shí)方合用,治標(biāo)與治本兼顧,故而取效甚捷。
止暈驗(yàn)方
□裴中平 山西省襄汾縣人民醫(yī)院
筆者臨證30余年來,總結(jié)一經(jīng)驗(yàn)方,但見以自身或周圍景物旋轉(zhuǎn)性平衡感覺失常為突出癥狀,辨證屬痰飲內(nèi)停,上蒙清竅者,服之即見效。經(jīng)常用來治療美尼爾氏病等耳性眩暈及腦性眩暈、眼源性眩暈、頭部外傷后眩暈。
組成:半夏10克,陳皮12克,云苓15克,桂枝10克,生白術(shù)10克,炙甘草10克,澤瀉24克,生龍骨24克,生牡蠣24克,石菖蒲12克,菊花10克,生姜12克。若遇痰郁化火者,可加龍膽草12克同煎。便秘者,加生大黃6克(后下)煎服。
用法:水煎45分鐘,頻頻溫服。伴嘔吐甚者,可把生姜切片,頻擦舌尖3分鐘再服。
方解:本方實(shí)乃二陳湯、苓桂術(shù)甘湯、小半夏加茯苓湯、桂甘龍牡湯及金匱澤瀉湯等方復(fù)合而成。《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治第十二》云:“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之。心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之?!薄靶南掠兄э嫞淙丝嗝把#瑵蔀a湯主之?!北痉饺ナ牌?、菊花,乃趙錫武先生治療美尼爾氏病經(jīng)驗(yàn)方,筆者用之,確實(shí)有效。
半夏白術(shù)天麻湯
半夏白術(shù)天麻湯,中醫(yī)方劑名。為祛痰劑,具有化痰熄風(fēng),健脾祛濕之功效。主治風(fēng)痰上擾證。眩暈,頭痛,胸膈痞悶,惡心嘔吐,舌苔白膩,脈弦滑。臨床常用于治療耳源性眩暈、高血壓病、神經(jīng)性眩暈、癲癇、面神經(jīng)癱瘓等屬風(fēng)痰上擾者。
配方:半夏4.5g,天麻、茯苓、橘紅各3g,白術(shù)9g,甘草1.5g。
用法:生姜一片,大棗二枚,水煎服。
功用:化痰熄風(fēng),健脾祛濕。
主治:風(fēng)痰上擾證。眩暈,頭痛,胸膈痞悶,惡心嘔吐,舌苔白膩,脈弦滑。
方義:本方證緣于脾濕生痰,濕痰壅遏,引動(dòng)肝風(fēng),風(fēng)痰上擾清空所致。風(fēng)痰上擾,蒙蔽清陽,故眩暈、頭痛;痰阻氣滯,升降失司,故胸膈痞悶、惡心嘔吐;內(nèi)有痰濁,則舌苔白膩;脈來弦滑,主風(fēng)主痰。治當(dāng)化痰熄風(fēng),健脾祛濕。方中半夏燥濕化痰,降逆止嘔;天麻平肝熄風(fēng),而止頭眩,兩者合用,為治風(fēng)痰眩暈頭痛之要藥。李東垣在《脾胃論》中說:“足太陰痰厥頭痛,非半夏不能療;眼黑頭眩,風(fēng)虛內(nèi)作,非天麻不能除。”故以兩味為君藥。以白術(shù)、茯苓為臣,健脾祛濕,能治生痰之源。佐以橘紅理氣化痰,俾氣順則痰消。使以甘草和中調(diào)藥;煎加姜、棗調(diào)和脾胃,生姜兼制半夏之毒。
配伍特點(diǎn):風(fēng)痰并治,標(biāo)本兼顧,但以化痰熄風(fēng)治標(biāo)為主,健脾祛濕治本為輔。
運(yùn)用:本方為治風(fēng)痰眩暈、頭痛的常用方。臨床應(yīng)用以眩暈頭痛,舌苔白膩,脈弦滑為辨證要點(diǎn)。
加減化裁:若眩暈較甚者,可加僵蠶、膽南星等以加強(qiáng)化痰熄風(fēng)之力;頭痛甚者,加蔓荊子、白蒺藜等以祛風(fēng)止痛;嘔吐甚者,可加代赭石、旋覆花以鎮(zhèn)逆止嘔;兼氣虛者,可加黨參、生黃芪以益氣;濕痰偏盛,舌苔白滑者,可加澤瀉、桂枝以滲濕化飲。
禁忌:陰虛陽亢,氣血不足所致之眩暈,不宜使用。
附錄:
天麻不宜久煎
天麻可平肝息風(fēng),治療血虛肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的頭痛、眩暈,亦可用于小兒驚風(fēng)、癲癇、破傷風(fēng);同時(shí)可用于風(fēng)痰引起的眩暈、偏正頭痛、肢體麻木、半身不遂等。
由于天麻對肝陽上亢引起的頭痛、眩暈等效果顯著,故常被人當(dāng)成“補(bǔ)藥”服用。一見眩暈,不分體質(zhì)虛實(shí),氣血盛衰,就妄用天麻,其實(shí),使用天麻也有禁忌。
1.凡病人見津液衰少,血虛、陰虛等,均慎用天麻。
2.重視配伍應(yīng)用?!侗静菅芰x》有“天麻須別藥相佐使,然后見其功”的記述。古今醫(yī)家很少單味使用天麻,而多根據(jù)不同病證組方用藥。如半夏白術(shù)天麻湯、天麻鉤藤飲、天麻丸等。
3.即使針對肝陽上亢、痰阻經(jīng)絡(luò)等實(shí)證時(shí),使用天麻也要詳審病情,把握病機(jī),隨證加減,方能取得良好的治療效果。
4.天麻不宜久煎。天麻的主要成分為天麻甙,遇熱極易揮發(fā)。
5.使用單味天麻或天麻制劑時(shí),如出現(xiàn)頭暈、胸悶氣促、惡心嘔吐、心跳及呼吸加快、皮膚瘙癢時(shí),應(yīng)立即停藥,癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。(王業(yè)龍)
天麻蒸蛋治眩暈
55歲的張老師患高血壓病己10余年,血壓波動(dòng)較大。她體型稍胖,平日里經(jīng)常頭暈,同時(shí)還伴有頭痛、耳鳴、肢麻,一遇到煩惱、勞累就加重。嚴(yán)重時(shí)視物旋轉(zhuǎn),走路似踩棉花。雖然一直服降壓藥、止暈藥,也曾服用過名老中醫(yī)推薦的“天麻煨雞”,但療效不好。
我與張老師交談后了解到,她工作、家務(wù)繁忙,患病多年沒有機(jī)會(huì)系統(tǒng)調(diào)治。目前年歲漸高,遇事力不從心,徒增煩惱,導(dǎo)致肝陽上亢,肝火時(shí)炎,痰濁中阻,清陽不升,故常眩暈眼黑,苦不堪言。便囑其用“天麻蒸蛋”調(diào)養(yǎng):雞蛋1~2個(gè),去殼、打碎,蒸蛋羹,待蒸到半熟時(shí)加入天麻粉5~10克,略攪勺,繼續(xù)蒸熟后可調(diào)味服。
張老師聞之頗有疑慮:“怎么又是天麻,還有雞蛋?不是說吃雞蛋會(huì)使血脂增高嗎?”我勸張老師盡管放心。天麻蒸蛋,古己有之。前人常用天麻9克,煎水1小時(shí),去渣,燉雞蛋2個(gè),內(nèi)服治眩暈。一般高血壓病眩暈,中醫(yī)辨證屬肝陽上亢、肝風(fēng)上擾者,服用效果效好。我以前也曾試過此法,療效卻并不顯著。后來仔細(xì)研究,才發(fā)現(xiàn)天麻的有效成分天麻素、香莢蘭醇等,均含揮發(fā)油,若在高溫下蒸煮時(shí)間過久,則極易揮發(fā)殆盡,藥效當(dāng)然受影響。所以,我在古方基礎(chǔ)上加以改進(jìn),變?yōu)榈案胧鞎r(shí)加天麻粉,果然效果倍增。
至于雞蛋的問題,科學(xué)家們認(rèn)為,一個(gè)血膽固醇濃度正常的人,每天吃2個(gè)雞蛋,膽固醇最多增加2毫克,是微不足道的。我所觀察的病例,也末發(fā)現(xiàn)用此法后血脂明顯增加者。當(dāng)然,如果患者的血脂已較高,可每天食用1個(gè)雞蛋。
中醫(yī)認(rèn)為,雞蛋具有滋陰潤燥、陽血熄風(fēng)的作用,與天麻配伍時(shí),既可減少天麻辛溫、偏燥之偏性,又可增加其熄風(fēng)止暈的效果。根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn),高血壓病眩暈嚴(yán)重時(shí),天麻蒸蛋用量可大一些,每日服2~8次。若眩暈者氣血虧虛明顯,或畏寒、肢冷等陽虛癥狀效甚,則天麻用量宜小,雞蛋用量宜大(可2個(gè))。
張老師依言服食天麻蒸蛋半月,頭目漸清。繼續(xù)服用,眩暈幾乎不再發(fā)作了。(于峰)
天麻真?zhèn)舞b別
天麻是一種治療眩暈病的重要藥材,味甘性平,入肝經(jīng),主要功用為平肝息風(fēng),凡肝陽上亢所致之頭暈?zāi)垦?、面色通紅、頭重腳輕,或者肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)引起的高熱驚風(fēng)、驚癇抽搐、角弓反張等,以天麻配伍他藥服用,常有良好的效果。
鑒于此,一些不法商人就以相似的其他根莖冒充天麻,欺騙患者。市場上常見的假天麻有紫茉莉根、大麗菊塊根、馬鈴薯、芭蕉芋地下莖、毛芋頭等,這些植物根莖形狀與天麻藥材十分相似,有時(shí)真假難辨,需要掌握要領(lǐng)進(jìn)行鑒別。
天麻為長橢圓形,略扁,皺縮而彎曲,一端有殘留莖基,紅色或棕紅色,俗稱“鸚哥嘴”,另一端有圓形的根痕。表面黃白色或淡黃棕色,半透明,常有淺色片狀的外皮殘留,多縱皺,并可見數(shù)行不甚明顯的須根痕排列成環(huán)。質(zhì)堅(jiān)硬,不易折斷。其斷面略平坦,角質(zhì)黃白色或淡棕色,有光澤。放口中咬嚼一下,較脆,有黏性。氣特異,味甘。
根據(jù)老藥工的經(jīng)驗(yàn),辨別真假天麻的方法可以概括為:“天麻長圓扁稍彎,點(diǎn)狀環(huán)紋十余圈;頭頂莖基鸚哥嘴,底部疤痕似臍圓?!比羧噪y以鑒別,就需要請專家進(jìn)行顯微鑒別和理化鑒別了。
天麻以色黃白、半透明、肥大堅(jiān)實(shí)者為優(yōu);色灰褐、體輕、斷面中空者為次。按地區(qū)講,四川的廣元,陜西的寧強(qiáng),吉林的渾江,湖北的神農(nóng)架,都出產(chǎn)優(yōu)質(zhì)天麻,被稱為道地藥材。(周向前)
《本經(jīng)》半夏功效釋義
□ 宋永剛山東中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校
半夏為《本經(jīng)》下品。原文:味辛平。主傷寒寒熱,心下堅(jiān),下氣,喉咽腫痛,頭眩,胸脹,咳逆,腸鳴,止汗。
半夏為天南星科植物半夏的塊莖。《本草綱目》記載:“《禮記·月令》五月半夏生,蓋當(dāng)夏之半也,故名?!?div style="height:15px;">半夏味辛性平,與現(xiàn)今認(rèn)識(shí)基本一致,然其性平偏溫,溫燥之性顯著,善于溫化寒痰,燥濕化痰。
“主傷寒寒熱”,提示本品可用于外感病的治療,“寒熱”是外感病的一種表現(xiàn),可以表現(xiàn)為怕冷,也可以表現(xiàn)為發(fā)熱,也可以是惡寒與發(fā)熱并見,還可以是寒熱往來。但并非所有的外感病都可用本品,外感病伴有以下兩種情況即可應(yīng)用:一是嘔吐,外感嘔吐者較為多見,如小柴胡湯即可治療外感嘔吐,如在《傷寒論》中有“嘔而發(fā)熱者,小柴胡湯主之”的記載,方中即含有半夏,可發(fā)揮止嘔作用;再如治療外感風(fēng)寒之嘔吐,可選用葛根加半夏湯,主治“太陽與陽明合病,不下利,但嘔者”。二是痰證,本方祛痰的作用較強(qiáng),對素有痰飲疾患而外感時(shí),其痰證大多較著,故本品可用于外感表證伴有痰飲者,小青龍湯為其代表方。
半夏具有較強(qiáng)的化痰作用,但在《本經(jīng)》中卻未提及,現(xiàn)代藥理研究也不能證實(shí)半夏的化痰作用。但臨床發(fā)現(xiàn),痰飲素盛的患者在服用含有半夏的方劑后,其咳痰明顯減少,這是半夏化痰作用的最有力證據(jù)。
“心下堅(jiān)”可理解為心下堅(jiān)硬,也可理解為心下脹滿或心下痞滿。其心下堅(jiān)硬,多系痰飲所致,正與本品化痰消痞作用相吻合。而心下脹滿,多由氣滯所致,導(dǎo)致氣滯的原因較多,其中一個(gè)很重要的因素是濕阻,蓋由濕性黏滯所致也,所以本品治療心下脹滿,系其燥濕化痰之功,應(yīng)用時(shí)須配以理氣之劑,如陳皮、枳實(shí)等。治療心下痞滿的方劑莫過于半夏瀉心湯,半夏的作用就是消痞散結(jié)。
“下氣”即降氣,半夏降氣作用首先要用于胃氣上逆,也就是其止嘔作用,半夏為止嘔要藥,具有良好的止嘔作用,為歷代醫(yī)家所習(xí)用。臨床上,用半夏治療嘔吐,無論寒熱虛實(shí),只要配伍得當(dāng),就能夠產(chǎn)生必然的療效。然半夏有一定的毒性,得生姜?jiǎng)t減輕或消除,所以多配伍生姜。二者配伍,不僅降低了半夏的毒性,而且增強(qiáng)了二者的止嘔與化痰作用。此類經(jīng)方甚多,如小半夏湯、小半夏加茯苓湯、葛根加半夏生姜湯、黃芩加半夏湯、小柴胡湯等。其次,其降氣作用也可用于肺氣上逆,即“咳逆”,包括咳嗽與喘息。用本品治療咳喘,不只是與其降氣作用有關(guān),更重要的一個(gè)作用是化痰,特別是喘疾,古有“無痰不作喘”之說,現(xiàn)代藥理也證實(shí)本品具有止咳平喘作用。
“喉咽腫痛”,即為咽喉腫痛。本品治療咽喉腫痛,在《傷寒論》中即有應(yīng)用的范例,如仲景治療咽喉腫痛,常用苦酒湯、半夏散及湯等方。但本品所治咽喉腫痛,查見咽喉局部并不紅,或其色如常。若見咽喉紅腫、充血,多為熱邪所致,如果應(yīng)用本品,必須配伍清熱藥如桔梗、胖大海等。筆者治療咽喉腫痛或聲音嘶啞者,必查其咽喉。對于咽不紅、喉不腫、夜間疼痛明顯、苔膩者,多選用半夏厚樸湯。
“頭?!笔侵割^暈?zāi)垦#湓蜉^多,其中風(fēng)痰上擾是一個(gè)重要病因,古有“無痰不作?!敝f。半夏治療眩暈的機(jī)理在于其祛痰作用,如半夏白術(shù)天麻湯即是治療眩暈的名方。這種情況多見于梅尼埃病、高血壓病、頸性眩暈等。
“胸脹”,即胸脅脹滿或胸脅苦滿,肺系疾病或心血管系統(tǒng)疾病多見此患。半夏治療肺系疾病或心血管系統(tǒng)疾病均為常用之品,但須見痰濕證,如治療咳喘痰多的二陳湯、外臺(tái)茯苓飲,治療胸痹的瓜蔞薤白半夏湯等。
“腸鳴”多與泄瀉并見,“無濕不作瀉”,本品燥濕,故臨證配伍可治療痰濕阻滯之泄瀉,治療寒熱互結(jié)之心下痞,癥見脘腹痞滿,腸鳴,腹瀉等,可與半夏瀉心湯。
“止汗”,未查到相關(guān)的止汗的應(yīng)用,但如果見小柴胡湯證伴有寒熱往來而汗出不暢者,也須用本品。
綜上所述,《本經(jīng)》對本品的功效描述多達(dá)10條,但歸結(jié)起來,都可以用其三大功效來概括,即燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)。只是所提及的“止汗”作用尚不能解釋,也未見應(yīng)用。
其實(shí),本品還具有不少其他的良好的作用,如安神作用,外用散結(jié)止痛作用。半夏治療失眠在《內(nèi)經(jīng)》中即有應(yīng)用,如半夏秫米湯主治“胃不和,臥不安”者;后世有用半夏配伍夏枯草治療因痰擾所致的失眠等有良效。對于其散結(jié)作用,生品外用可治療惡瘡、久敗瘡等亦有良效。
重用葛根療眩暈
作者: 經(jīng)方中醫(yī)劉衛(wèi)紅
葛根,味辛、甘,性涼。臨床遇眩暈患者,辨證后加用葛根,治療椎-基底動(dòng)脈缺血性眩暈,療效理想。椎-基底動(dòng)脈缺血性眩暈,是眩暈病中最常見的一種疾病。引起椎-基底動(dòng)脈缺血性眩暈的原因很多,常見的有:
1血液量不足而產(chǎn)生的供血不足;
2高脂血癥及動(dòng)脈硬化使血管腔變窄致供血不足。
幾年來,筆者以葛根20~120g為主,配伍相應(yīng)藥物,治療上述原因所致眩暈50余例,均獲良效,茲簡介如下。
例1:劉某,男,61歲,1992年5月6日診。3個(gè)月前經(jīng)某醫(yī)院確診為椎-基底動(dòng)脈供血不足,多方求治,效果不佳,遂來我院就診。
刻診:陣發(fā)性頭暈?zāi)垦#瑖?yán)重時(shí)視物旋轉(zhuǎn),不能站立;眩暈發(fā)作與頭部位置轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān),伴耳鳴、惡心、嘔吐、出冷汗等。查血壓15.1/11kPa;舌質(zhì)暗紅,舌苔白膩,脈弦滑。
升清:葛根90升麻5 柴胡5;
降濁:懷牛膝、法半夏、陳皮、茯苓、甘草;白術(shù)、澤瀉。
水煎服,早晚分服。服藥5劑,諸癥減輕,繼服10劑,諸癥大減。以后每日用葛根60克和大米適量煮粥,以鞏固療效。半年后隨訪,未再發(fā)作。
例2:張某,女,46歲,1995年11月6日初診。自述頭暈,勞累后加重1年余。伴周身乏力、腰膝酸軟、眠差。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦細(xì)。
頸片示:頸椎退行性變。壓頸試驗(yàn)陽性。血壓13.2/9.5kPa。
證屬氣血兩虧之眩暈。
升清:
1葛根120;
2黨參、白術(shù)、茯苓、甘草;當(dāng)歸、川芎、熟地;生黃芪;
-----------------------
3失眠:炒酸棗仁、遠(yuǎn)志。
水煎服。服藥7劑后,頭暈減輕,睡眠明顯改善,乏力好轉(zhuǎn)。上方去酸棗仁、遠(yuǎn)志,續(xù)服10劑,諸癥消失。以后每日用葛根90g泡水代茶飲,連用2月余。半年后隨訪,未再發(fā)作。
眩暈系平衡系統(tǒng)器官(前庭、視覺、本體感受器,平衡三聯(lián))出現(xiàn)病變之后產(chǎn)生的主觀感覺,平衡器官的血液供應(yīng)主要來自椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng),當(dāng)椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足時(shí),“平衡器官”產(chǎn)生缺血性損害,導(dǎo)致功能障礙,出現(xiàn)眩暈?,F(xiàn)代藥理研究表明:葛根具有擴(kuò)張腦血管,降低腦血管阻力,增加腦血流量的作用。
中醫(yī)認(rèn)為眩暈病因不外“風(fēng)”、“火”、“痰”、“虛”。無論何因致眩,其基本病機(jī)均為清陽不升、濁陰不降。正如《慎齋遺書》謂:“頭為諸陽之首,病人頭暈,清陽不升也”。治以升清-降濁為主。葛根“氣味皆薄,最能升發(fā)脾胃清陽之氣”,臨床重用葛根治療椎-基底動(dòng)脈缺血性眩暈,每收良效。
作者:山東省濟(jì)寧市中醫(yī)醫(yī)院王祥生。
《名醫(yī)名方》:頸眩湯
作者:霍田
曾朝芬,主任中醫(yī)師、重慶市名中醫(yī)、重慶市針灸學(xué)會(huì)理事、永川區(qū)十大名醫(yī),成都中醫(yī)藥大學(xué)、重慶文理學(xué)院兼職教授。先后獲重慶市科技成果三等獎(jiǎng)、重慶市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)、重慶市衛(wèi)生計(jì)生委中醫(yī)藥科技成果三等獎(jiǎng)、永川區(qū)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
組成:赤芍12克,當(dāng)歸10克,熟地黃20克,川芎12克,天麻12克,白術(shù)15克,茯苓15克,竹茹10克,丹參20克,甘草3克。
功效:活血養(yǎng)血,祛痰化瘀,通絡(luò)止眩。
主治:頸椎病眩暈。
用法:煎服,1日1劑,早、中、晚各服1次。
方解:頸椎病眩暈癥多見于中老年人,屬于中醫(yī)學(xué)眩病范疇。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病是因老年體弱,正氣不足、氣血虧虛、肝腎不足,久病氣血凝滯,夾痰夾瘀,脈絡(luò)不通而發(fā)病。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為無痰不作眩,本病病機(jī)為本虛(氣血虧虛、肝腎不足)標(biāo)實(shí)(瘀血痰阻)。頸眩湯乃治療痰瘀致眩之方。方中赤芍和血通絡(luò);當(dāng)歸、熟地黃和血養(yǎng)血治頭暈?zāi)垦?;川芎上行頭目,以活血祛瘀;天麻平肝息風(fēng)而止頭眩;白術(shù)、茯苓健脾燥濕,與天麻配伍共增化痰止眩之功;竹茹祛痰,以竹之脈絡(luò)通人之脈絡(luò)也;丹參活血通絡(luò)祛瘀;甘草調(diào)和諸藥。諸藥共用以達(dá)化痰祛瘀止眩、養(yǎng)血通絡(luò)的功效。
加減運(yùn)用:伴眠差者加牡蠣、五味子;伴嘔吐者加半夏、藿香;伴耳鳴者加柴胡、黃芪、通草;伴面色淡白或萎黃,神疲乏力者加黃芪、太子參、阿膠;伴腰膝酸軟,夜尿頻多者加芡實(shí)、菟絲子、牛膝;伴頭目脹痛,急躁易怒者加鉤藤、石決明;伴口苦目赤,心煩者加龍膽草、黃芩、梔子。
眩暈經(jīng)方時(shí)方集錦
眩暈病效方:柴陳澤瀉湯      眩暈病,中醫(yī)證名。特指發(fā)作時(shí)視物旋轉(zhuǎn),惡心,重則嘔吐,耳鳴,甚則臥床不起。包括西醫(yī)的美尼爾氏綜合癥,高血壓和頸椎病等引起的具有眩暈癥狀的疾病。臨床上治療方法很多,療效都很不錯(cuò)。
由于后來系統(tǒng)學(xué)習(xí)了四川名醫(yī)余國俊中醫(yī)的理法方藥,改從其柴陳澤瀉湯加減來治療眩暈病,療效更上了一層樓。
眩暈病的病機(jī)不外乎風(fēng)火痰虛四種病因,俗謂無風(fēng)不做眩,無火不做眩,無痰不做眩,無虛不做眩。但單一發(fā)病原因少之又少,多綜合為病。臨床上根據(jù)癥狀的偏重,采取柴陳澤瀉湯加減治療,療效雖未達(dá)到百分之百,但也八九不離十。
一,柴陳澤瀉湯基本方:柴胡10克、陳皮10克、澤瀉10克、鉤藤12克(后下)、白菊花10克、黃芩6克、白術(shù)10克、甘草3克、半夏10克、黨參12克、茯苓15克、天麻10克、生姜6克、大棗10枚。
二,加減:
1,高血壓引起:夏枯草、生赭石、石決明。
2,頸椎病引起:川芎、葛根。
3,心肝火盛,心煩,口苦,心悸,苔膩:生代赭石、石決明、生梔子或黃連。
4,臥床不起,不敢睜眼,睜眼則天旋地轉(zhuǎn):龍骨、牡蠣。
5,腹瀉:山藥、滑石、白芍。
6,脾胃陽虛:熟附片。
7,鏈霉素中毒:骨碎補(bǔ)。
8,氣血兩虛:人參、黃芪。
9,虛脫重用獨(dú)參湯或參附湯。
三,善后:臨床癥狀消除后,應(yīng)該把湯劑改變成丸劑繼續(xù)服用一段時(shí)間鞏固治療。對于舌質(zhì)暗有瘀點(diǎn)或瘀斑的應(yīng)該加三七和丹參兩藥做丸。
當(dāng)年看這首方子簡單無奇,不屑一顧,但不曾想到臨床上卻收到了意想不到的效果。愿大家實(shí)驗(yàn)
附歌訣一首:柴陳澤瀉治眩暈,風(fēng)火痰虛天菊藤;半夏黨參甘草入,黃苓術(shù)姜大棗勻。
眩暈
岳美中:趙錫武教授堪稱名醫(yī)。趙老治內(nèi)耳眩暈病(美尼爾氏綜合癥),認(rèn)為其中不少屬于痰飲所致,常投加味苓桂術(shù)甘湯。
方為:茯苓六錢、桂枝三錢、白術(shù)四錢、甘草三錢、澤瀉八錢、半夏六錢、生姜四錢、陳皮五錢、生龍骨、生牡蠣各八錢。不用辨證,服之則效。
據(jù)余臨床體會(huì),若服趙老方不驗(yàn),則為血虛頭暈,服:
棗仁(炒)三錢(或柏子仁三錢)、山藥三錢、五味子三錢、當(dāng)歸三錢、龍眼肉三錢,可愈。
久聾,腎虛耳聾:柴胡12克,香附9克,川芎12克,石菖蒲12克,骨碎補(bǔ)9克,六味地黃丸30克(包煎)。
《金貴發(fā)微》:防旋湯。治療精神恍惚,開目則旋,閉目則安,鄧鐵濤稱其為治療虛癥眩暈的好方。黨參9克,萸肉15克,熟地30克,當(dāng)歸30克,白芍30克,川芎15克,半夏9克,白術(shù)30克,天麻9克,陳皮3克。(鄧鐵濤治療眩暈尚推崇溫膽湯和澤瀉飲)
來春茂:龍眼肉60克,荷葉頂兩個(gè)煎服。用此治療眩暈,有藥到病除之功,昔歲老母常用之。耳原性眩暈證屬血虛者,用此方為主,隨證加味,效佳。
來春茂:如苓桂術(shù)甘湯原為仲景治療“心下有痰飲,胸脅支滿,目?!钡耐柣嬛剑页S闷浜闲“胂能蜍邷委熋滥釥柺喜∫鸬难?、嘔吐,效果很理想。利多卡因合用川芎嗪注射液治療眩暈。利多卡因200mg加入5%葡萄糖250ml和川芎嗪200mg加入生理鹽水250ml中靜脈滴注,1日1次,療程7天。
---以上眩暈的治療方藥可辨證用之。
眩暈證:
基本組方、澤瀉60g,白術(shù)30g。腦動(dòng)脈硬化癥加丹參、川芎各15g,三七5g;高血壓病加桑寄生、石決明各30g,菊花l0g;高脂血癥加山楂、半夏、茯苓各15g。每日1劑,水煎服,早晚各1次,以15天為l療程。
獨(dú)活雞蛋治眩暈癥
獨(dú)活30克,雞蛋(最好是紅皮的雞蛋)6個(gè),用水同煮。待雞蛋煮熟時(shí),把雞蛋取出,把殼敲碎,再放入藥鍋(最好是鋁鍋)煮15分鐘,去湯、去渣,吃雞蛋,一次吃兩個(gè),每天一次,每付吃三天。輕者一付即愈,重者吃三付。
眩暈通治神效方(楊樹潘老中醫(yī)獻(xiàn)方)
N次獻(xiàn)方的楊樹潘老中醫(yī)非常值得我尊重:(他的無私貢獻(xiàn)和醫(yī)術(shù))他把經(jīng)過多年驗(yàn)證的藥方獻(xiàn)出來服務(wù)大眾。
眩暈通治神效方:
野生柴胡10克,黃岑10克,黨參15克,半夏10克,甘草6克,菊花10克,石決明15克,
云苓10克,白術(shù)12克,澤夕10克,天麻10克,勾藤12克,芥穗6克,陳皮9克,姜3片 棗三枚。
此方特效。
本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù),所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請點(diǎn)擊舉報(bào)。
打開APP,閱讀全文并永久保存 查看更多類似文章
猜你喜歡
類似文章
治療眩暈病例一例分享
雜病驗(yàn)案——雜病二十七——眩暈
運(yùn)用半夏白術(shù)天麻湯治療眩暈的體會(huì) 作者:趙濤
有關(guān)“痰”  肖春宏21/12.10
半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯加味治療痰濕型高血壓眩暈嘔吐
則頭暈如座船中,起來就好了。這個(gè)是什么證——通常起則頭眩,苓桂術(shù)甘湯之痰飲病。但這正好相反,一時(shí)難下斷言——半夏白術(shù)天麻湯加澤瀉
更多類似文章 >>
生活服務(wù)
分享 收藏 導(dǎo)長圖 關(guān)注 下載文章
綁定賬號(hào)成功
后續(xù)可登錄賬號(hào)暢享VIP特權(quán)!
如果VIP功能使用有故障,
可點(diǎn)擊這里聯(lián)系客服!

聯(lián)系客服

主站蜘蛛池模板: 荥阳市| 梅州市| 沁阳市| 镇坪县| 晋江市| 盐城市| 嵩明县| 龙胜| 钟山县| 乌苏市| 平陆县| 舒兰市| 宁城县| 思茅市| 黄平县| 民乐县| 思茅市| 华安县| 贵阳市| 常宁市| 永清县| 中阳县| 大足县| 望城县| 钟祥市| 万盛区| 宜都市| 亚东县| 青铜峡市| 安阳县| 改则县| 洛南县| 和平区| 金塔县| 红桥区| 宣化县| 芜湖市| 长泰县| 桐乡市| 贵阳市| 满洲里市|