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傷寒論 作者:倪海廈

(08/22/2006)我們中醫(yī)所謂的經(jīng)方,就是指?jìng)撆c金匱中所使用的處方,因?yàn)槟甏^(guò)于久遠(yuǎn),經(jīng)方的源頭已不可考,有說(shuō)是源自佛教,也有說(shuō)是自伊尹開(kāi)始立經(jīng)方,諸說(shuō)林立,我認(rèn)為當(dāng)今之世,源頭的考證已經(jīng)不是重點(diǎn),而經(jīng)方的使用方式與計(jì)量才是我們研究中醫(yī)所該面對(duì)的主題,醫(yī)圣張仲景是繼承經(jīng)方,并且將經(jīng)方條例化的第一人,是無(wú)庸置疑的,他采用內(nèi)經(jīng)熱論中的六經(jīng)辯證的方式來(lái)發(fā)揚(yáng)經(jīng)方,使得后世中醫(yī)使用經(jīng)方時(shí)在辨癥上有所依循,所謂經(jīng)方,就是經(jīng)典之方,舉凡中醫(yī)開(kāi)立處方時(shí),以經(jīng)方為基礎(chǔ)方,然后來(lái)做增減,就是所謂的經(jīng)方家,而它之所以被稱(chēng)為經(jīng)典之方,是因?yàn)樗尾〉男Чv究的是一劑知,二劑已,這指的是一開(kāi)始得到初起之病時(shí)就立刻使用經(jīng)方,還有也指的是無(wú)論到何病,服用經(jīng)方后,也是吃完第一碗藥后就可以明顯感受到其效果很好,因此被稱(chēng)之為經(jīng)方,由于經(jīng)方所選用的中藥都是俯拾可得的藥材,因此藥價(jià)極廉而且到處都有,所以無(wú)論貧富,人人都負(fù)擔(dān)得起,所以又是很經(jīng)濟(jì)實(shí)惠之

 

 人紀(jì)班的學(xué)員們請(qǐng)注意,大家在這個(gè)暑假上完神農(nóng)本草經(jīng)后,再加上前次所教的黃帝內(nèi)經(jīng),應(yīng)該就具備有研習(xí)傷寒與金匱的實(shí)力了,同時(shí)希望大家注意一點(diǎn),就是在我尚未教經(jīng)方之前請(qǐng)勿研習(xí)溫病條辨等等其它的書(shū)籍,也就是說(shuō)在上傷寒論之前只須要將我敎的針灸與內(nèi)經(jīng)和神農(nóng)本草經(jīng)讀熟就可以,不要讀其它中醫(yī)方面的書(shū)籍,我希望大家的中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)觀念是被我筑基的,如此當(dāng)大家學(xué)完傷寒與金匱后,再去研究其它的中醫(yī)名家著作時(shí)就不會(huì)被誤導(dǎo),研究中醫(yī)古籍時(shí)就可以汲取精髓,不再浪費(fèi)時(shí)間于讀許多無(wú)用的書(shū)籍,將來(lái)大家以經(jīng)方為基礎(chǔ)加上你在診斷病人時(shí),針對(duì)特殊狀況你認(rèn)為病人需要增加一些藥物在經(jīng)方之內(nèi)時(shí),你就是在設(shè)計(jì)經(jīng)方中,因此經(jīng)方是可以再被重新設(shè)計(jì)過(guò),只要你發(fā)現(xiàn)有病人是需要的,你就可以使用,如此你們的處方就是經(jīng)方,你就是經(jīng)方家。

    

目前我使用的漢唐系列就是來(lái)自經(jīng)方,有的是完全依照傷寒與金匱的處方內(nèi)容所制作,有的是基礎(chǔ)方來(lái)自這里,所增加的藥物是因?yàn)闀r(shí)代的變遷與人們體質(zhì)的改變而來(lái)的,無(wú)論如何改變,皆不出經(jīng)方范疇,尤其處方中有許多自然毒藥,必須由醫(yī)師來(lái)處方才可以,同時(shí)為了預(yù)防病人誤解煮藥方法,因此做成丸劑來(lái)控制劑量,人紀(jì)班的學(xué)生將來(lái)也必然可以因時(shí)因地的替病人做出加減的經(jīng)方,以求符合于當(dāng)時(shí)的病情發(fā)展,所以將來(lái)治病時(shí)就會(huì)使用通用的方劑與個(gè)人的方劑二種來(lái)治病,這是正常現(xiàn)象。

 

 經(jīng)方的使用是依據(jù)六經(jīng)辨癥法則來(lái)做出診斷,當(dāng)你們?cè)\斷正確時(shí),處方自然就浮現(xiàn)于腦海中,這時(shí)就可以看到很快速的效果,內(nèi)經(jīng)有云 : 能知陰陽(yáng)者,可以為醫(yī)。整部傷寒與金匱就是在討論陰陽(yáng),我將使用陰陽(yáng)的觀念來(lái)為人紀(jì)班學(xué)員解釋如何使用經(jīng)方,當(dāng)溫病家遇到傷寒家時(shí),最大的差異點(diǎn)就是一般南方溫病學(xué)說(shuō)只能診斷到陰虛,他們不了解陰虛失治后將產(chǎn)生陽(yáng)虛,而陽(yáng)虛之后又失治,于是才會(huì)進(jìn)入陰實(shí)的階段,當(dāng)出現(xiàn)陰實(shí)癥狀時(shí),就是現(xiàn)代所謂的癌癥了,現(xiàn)在幾乎所有的大陸中醫(yī)臨床教授,當(dāng)他們?cè)跀湆W(xué)生時(shí),最多也只能跟學(xué)生們談到陰虛的階段,也只能做出陰虛的診斷,所以開(kāi)出的中藥都是滋陰的中藥,因此學(xué)生們每天聽(tīng)到的都是病人是陰虛,學(xué)習(xí)到的都是如何使用滋陰的中藥,中國(guó)大陸的中醫(yī)并不了解當(dāng)病人出現(xiàn)陰虛時(shí),光是使用滋陰的中藥是無(wú)濟(jì)于事的,不但無(wú)法將病治好,病人反而會(huì)因?yàn)樽剃庍^(guò)多而使得陽(yáng)虛的階段提前到來(lái),陰陽(yáng)本來(lái)就是互生的,也就是說(shuō)陰虛時(shí)如果使用陽(yáng)藥,則陰將自回,而陽(yáng)會(huì)固守陰,使其不再流失,如此陰陽(yáng)相合就是正常,溫病派中醫(yī)不知陰虛之后將出現(xiàn)陽(yáng)虛,也不知道陽(yáng)虛失治后才會(huì)產(chǎn)生陰實(shí),這就是我一直在罵溫病派中醫(yī)的主要原因所在,也就是說(shuō)如果中醫(yī)知道當(dāng)病人出現(xiàn)陰虛時(shí)就立刻使用陽(yáng)藥,不但可以立刻治好病,同時(shí)可以預(yù)防陽(yáng)虛的現(xiàn)象出現(xiàn),沒(méi)有陽(yáng)虛就沒(méi)有陰實(shí),也就是說(shuō)陰實(shí)階段中醫(yī)是可以預(yù)防的,如果我們使用西醫(yī)的名辭來(lái)說(shuō)明這個(gè)階段的話,就是現(xiàn)代西醫(yī)所謂的癌癥了,因此傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)是可以預(yù)防陰實(shí)發(fā)生的,當(dāng)然病人必須是遇上經(jīng)方家時(shí)才有可能出現(xiàn)這樣的結(jié)果。所以由于溫病派的中醫(yī)比傷寒家少掉兩個(gè)階段的診斷與用藥,就是他們不知何謂陽(yáng)虛與陰實(shí)的定義,因此千年以來(lái)我國(guó)就出現(xiàn)二派天南地北完全不同想法的中醫(yī),這就是溫病派與傷寒家的差別所在。

 

 西方醫(yī)學(xué)完全不了解陰陽(yáng)的觀念,所以做出來(lái)的醫(yī)療方式都很容易得到適得其反的效果,比如說(shuō)他們喜歡使用維他命來(lái)滋補(bǔ)身體,而維他命就是陰,殊不知如此一來(lái)人體內(nèi)的陰就會(huì)累積起來(lái),日積月累之后就會(huì)產(chǎn)生陰實(shí),這就是癌癥的來(lái)源,所以他們一直在制造癌癥中而不自知,這就是最可怕的地方了,我可以預(yù)見(jiàn)將來(lái)必然是經(jīng)方的世界,我輩宏揚(yáng)的經(jīng)方才是真正可以造福人類(lèi)的正確醫(yī)學(xué)之所在,今年年底的傷寒?dāng)湆W(xué)與明年年中的金匱傳承,將是我的傾力之作,希望我人紀(jì)班的學(xué)員與來(lái)購(gòu)買(mǎi)DVD的學(xué)員們大家在研習(xí)之后能將之發(fā)陽(yáng)光大,我中華之絕學(xué)必將因?yàn)槟銈兊呐Χ鴵P(yáng)威于國(guó)際上,經(jīng)方是無(wú)可取代的醫(yī)學(xué),也是唯一可以真正治病的醫(yī)學(xué)所在。

 

今年這個(gè)暑假我已經(jīng)完成神農(nóng)本草經(jīng)的教學(xué),希望同學(xué)們?cè)谖医虃岸寄軌蚴炝?xí)單味中藥的藥性,大家暫時(shí)不需要去看其它的中醫(yī)書(shū)籍,只需要將我說(shuō)過(guò)的藥性記住,如此一來(lái)我在解釋傷寒論時(shí),就會(huì)事半功倍了。當(dāng)大家學(xué)了經(jīng)方以后就會(huì)很深刻的了解到中醫(yī)的精髓在經(jīng)方,也只有經(jīng)方才是真正能代表中醫(yī)學(xué)術(shù)的所在。

 

 當(dāng)大家對(duì)于溫病派與傷寒家的不同處有所了解之后,以后你們看到中醫(yī)師做出陰虛的診斷與一直在使用滋陰的藥物時(shí),你就知道碰到溫病派中醫(yī)了,如果你看到中醫(yī)在病歷上使用西醫(yī)學(xué)的名詞時(shí),這就是中皮西骨的中醫(yī)師了,不幸的是如今絕大多數(shù)的中醫(yī)都是中皮西骨的中醫(yī)或是溫病派中醫(yī),真正純正的經(jīng)方家 已經(jīng)是鳳毛麟角了。

 

 我示范一個(gè)真實(shí)病歷的紀(jì)錄法給人紀(jì)班的同學(xué)做為參考,希望大家以后統(tǒng)一使用這種方式來(lái)記載病人的病情,這種紀(jì)錄方式不但可以讓下一位接手治病的醫(yī)師一目了然,同時(shí) 也可以知道病情是好轉(zhuǎn)或是變壞了,請(qǐng)大家參考經(jīng)方家的病歷記載方式一文。(完成于08/26/06.)

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