【類風濕關節炎】
1、常見類風濕關節炎難治,是以侵蝕性關節炎為主的自身免疫病,男女比為1:4,發病率0.42%。
2、臨床主要表現為對稱性炎性外周多關節炎,基本病理表現為滑膜炎和血管翳形成,逐漸出現關節軟骨和骨破壞,最終導致關節畸形和功能喪失。
3、40%的患者可以出現關節外骨骼肌肉系統和器官,影響皮膚、眼、肺、心、腎、血液、神經精神等。
4、患者在病程1-5年、5-10年、10-15年及≥15年的致殘率分別為18.6%、43.5%、48.1%、61.3%。造成身體機能、生活質量和社會參與度的下降,并帶來巨大經濟負擔。
5、未控制的炎癥會導致心血管疾病、骨質疏松及某些癌癥,如淋巴瘤的發生率較高。
【怎么應對呢?】
1、早期診斷并盡早積極使用改變病情的抗風濕藥治療,是控制病情、預防關節損傷和殘疾的關鍵。
2、中醫治療之烏頭桂枝湯
一是烏頭桂枝湯的組成有烏頭、桂枝、芍藥、生姜、甘草、大棗,具有溫經散寒、通絡止痛的功效,對于因感受風寒所引起的關節麻木不仁、疼痛變形、手足發冷、身體沉重疼痛、腹中寒冷有緩解作用。
二是可以治療風濕或類風濕關節炎、關節冷痛痙攣難以屈伸、脈沉弦或沉緊,舌苔是白潤的。烏頭桂枝湯適合治療骨節變形等高難度問題。
三是用方思路
1.烏頭桂枝湯既是辨治太陽中風證與臟腑寒結證相兼的重要代表方,又是辨治諸多雜病如胃病、肝病、腎病、皮膚病、關節病等的重要基礎方。
2.方中烏頭、桂枝、生姜既是治表藥,又是治里藥;芍藥既可益營衛,又可補臟腑;大棗、甘草既是補益營衛藥,又是補益中氣藥,從方中用藥用量及調配分析得知,烏頭桂枝湯的應用并不局限于太陽中風證與臟腑寒結證相兼,還可用于辨治諸多雜病,如消化、呼吸、循環等系統疾病及皮膚、關節病等。
醫生哥小強