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營養(yǎng)說|慢性腎病,應(yīng)該如何科學(xué)飲食?防止病情惡化!

得了慢性腎臟病,嚴(yán)格控制飲食,吃的特別清淡,病情還是沒有好轉(zhuǎn),那么慢性腎病病人到底該怎么吃?

作為慢性腎病的患者,需要做好兩件事,必須要按時(shí)吃藥,和科學(xué)的飲食!

飲食遵循四低、一對、一足夠!

簡單來說:四低就是,低蛋白飲食、嚴(yán)格低鈉飲食、嚴(yán)格低磷飲食及低脂飲食;

一對就是合理的鉀元素的攝入;

一足夠指的是要有足夠的能量。

科學(xué)飲食,到底應(yīng)該怎么吃呢?

1

優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

蛋白質(zhì)是人體必不可少的營養(yǎng)物質(zhì),但慢性腎臟病患者因腎臟排泄廢物的能力大大減退,如果吃過多蛋白質(zhì)食物,蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的代謝廢物就會(huì)蓄積在體內(nèi)血液中,成為尿毒癥毒素,導(dǎo)致病情加重。

所以,蛋白質(zhì)的食物要吃,但一定要少吃,而且一定要選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,比如肉、魚、蛋、奶,都是優(yōu)質(zhì)蛋白的良好來源。每天吃肉1-2兩,或者每天1兩肉加一袋牛奶或一個(gè)雞蛋都是可以的。

而非優(yōu)質(zhì)蛋白一定要少吃,一定注意減少雜糧、雜豆的攝入,主食應(yīng)以精白米面為主,或者選擇一些純淀粉類食物,藕粉、紅薯粉都是可以的。

2

嚴(yán)格低鈉飲食

低鈉也就是低鹽飲食。美國營養(yǎng)師協(xié)會(huì)對慢性腎衰竭患者的建議是每天最多2克鈉(相當(dāng)于4克鹽),也有研究建議每天最多2.4克鈉(相當(dāng)于5克鹽)。

另外生活中還有一些隱形鈉,一定要警惕,比如火腿、方便面、話梅、掛面等都是高鈉食物,一定要忌口,可選擇一些豆?jié){、無鹽黃油、米飯等低鈉食物。

那么選擇低鈉鹽可以么?

不可以!

對于腎功能不全的病人來說,腎臟無法正常的讓血液中的鉀排出,可能會(huì)引起高鉀血癥,所以應(yīng)當(dāng)慎重!

3

嚴(yán)格低磷飲食

磷是一種礦物質(zhì),有助于保持骨骼的強(qiáng)健,慢性腎臟病患者隨著腎功能下降,血液中磷的水平會(huì)升高,導(dǎo)致皮膚瘙癢或關(guān)節(jié)疼痛及骨鈣流失。

因此,需限制高磷食物和中磷食物的攝入量,包括奶制品和肉類、魚類和家禽等蛋白質(zhì)食物。

提示:種子、堅(jiān)果、干豌豆、粗糧、加工食品、罐頭、方便面以及大部分的加工肉類和許多飲料(尤其是可樂)都添加了磷酸鹽,一定要忍住嘴!

4

低脂飲食

慢性腎臟病患者要低脂飲食,要控制食用油的用量,每天食用油不要超過30g,盡量選擇煮、燉、涼拌的烹飪方式,減少食用油的用量。

肉類選擇瘦肉,動(dòng)物內(nèi)臟的脂肪含量非常高,要避免動(dòng)物內(nèi)臟的攝入,比如肝臟、肥腸等等,還有想要通過腰子補(bǔ)腎的,就放棄吧。

5

足夠的能量供應(yīng)

每日三餐在控制蛋白質(zhì)攝入的同時(shí),還要保證充足的能量攝入。

比如選擇一些低蛋白但能夠提供能量的食物,如一些淀粉類食物,藕粉、紅薯粉等等。

6

合理的鉀攝入

慢性腎臟病患者需要依據(jù)醫(yī)院檢查結(jié)果,聽從醫(yī)生建議來控制鉀的攝入量。

1、若為慢性腎臟病1~4期患者,每天尿量在1000毫升(相當(dāng)于1瓶半純凈水)以上,一般血鉀可以維持平衡,不需特殊限鉀;

2、若為慢性腎臟病5期患者,因腎小球?yàn)V過率進(jìn)一步下降、少尿或使用某些藥物可造成高鉀血癥,從而引起心臟傳導(dǎo)和收縮異常,甚至引起死亡。因此,不要吃含鉀過高的食物,如薯類,水果當(dāng)中的橘子、香蕉、哈密瓜、木瓜等,蔬菜當(dāng)中的菠菜、西紅柿、干豌豆等;

3、正在接受腹膜透析治療,不需要過分限鉀;

4、正在接受血液透析治療,則需要嚴(yán)格限制鉀攝入量,防止在治療期間體內(nèi)血鉀水平過高。

慢性腎病患者,一定要在飲食上,做到4多1少1足夠。科學(xué)的飲食,才更有助于疾病的恢復(fù)!

本期專家

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