缺鐵性貧血吃什么好
謝謝邀請。缺鐵性貧血是常見的一種貧血癥狀。主要是因為攝入的鐵元素不足。解決的方法就是增加食物中鐵元素攝入量。含鐵的食物很多，但是補鐵效果最好的食物就是俗稱的補鐵三劍客：肝臟、紅肉和動物血。
食物中鐵有血紅素鐵與非血紅素鐵兩種類型。腸粘膜上吸收這兩種鐵是不同的受體，鐵的吸收差異很大。血紅素鐵是血紅蛋白及肌紅蛋白中的卟啉結合的鐵，主要存在于禽畜肉、動物內臟、動物血和魚類中。此類型鐵不受植酸等因素的干擾，且胃粘膜分泌的內因子有促進其吸收的作用，吸收率比較高。
非血紅素鐵基本以鐵鹽構成，來自于植物性食物和乳制品中，主要以三價鐵的形式存在于食物中，由于三價鐵與有機分子如蛋白質、氨基酸及其他有機酸等結合存在，此類鐵必須先與有機部分分離還原成二價鐵（亞鐵）離子后，才能被吸收。因此非血紅素鐵吸收利用率較低。維生素C具有酸性，同時還具有還原性，能將三價鐵還原二價鐵，利于鐵的吸收。
糧谷類及蔬菜中的磷酸鹽、碳酸鹽、植酸、草酸、鞣酸等，與鐵形成不溶性鹽，從而影響鐵的吸收。富含多酚類化合物的食物，可明顯抑制鐵的吸收。茶、咖啡、可可及菠菜。蛋類中存在一種卵黃高磷蛋白也會干擾鐵的吸收。牛奶本身就是貧鐵食物，而乳鐵蛋白又影響鐵的吸收。堿或堿性藥物，可使非血紅素鐵形成難溶的氫氧化鐵阻礙鐵的吸收。萎縮性胃炎以及胃大部切除時，胃酸分泌過少也會影響鐵的吸收
食物中的鐵吸收率一般在10%以下，植物性食物中大米為1%，小麥粉5%，玉米和黑豆為3%，大豆為7%，萵筍為4%。動物性食物鐵吸收率比較高，魚粉為11%，血紅蛋白為25%，肝與肉類為22%。蛋里的鐵吸收率較低，僅為3%。豆類、蔬菜、全谷類食物中也含有較高的鐵，但由于含有較多的妨礙鐵吸收的成分限制了鐵的吸收利用。不過在植物性食物中深綠色葉菜、堅果和果干也是膳食鐵的較好來源。
鐵強化食品也是膳食鐵的重要來源，如鐵強化醬油、鐵強化面粉等等，必要時可以選擇。但是鐵過量，可產生潛在的危害，甚至中毒。急性中毒，常見于誤服過量的鐵劑。所以，除非鐵缺乏比較嚴重時，在醫囑下可以選擇鐵制劑，通常情況下，建議最好選擇食補。
在補鐵的時候，要注意攝入維生素C含量豐富的食物，維生素C有助于鐵的吸收。同時，要攝入足量的優質蛋白，以保證血紅蛋白合成的需要。
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劉東
國家二級公共營養師
沈陽市營養學會常務理事
沈陽市科普大學特聘講師
遼寧營養師事務所簽約講師
