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      【一般資料】 王某某，女，39歲 【病史】 1975年3月21日就診。自述**脹悶不適已半年余，近一個月來發現**有腫塊，經前**脹痛加劇'腫塊明顯脹大，經后**脹痛減輕，腫塊明顯縮小。并隨情緒郁悶而加重。伴胸脅脹滿，口苦，咽干。六脈弦滑，舌體偏胖，苔白有津。檢查**左上方有一腫塊如核桃大，觸之堅韌，略有痛感，推之可移'但邊界不清，周圍還有數個黃豆大小腫塊。兩腋下淋巴結不腫大。證屬肝郁氣滯，痰濕凝結。治宜疏肝清熱，溫化痰濕，軟堅散結。 【治療】 方宗柴胡桂枝干姜湯：柴胡、黃芩各9克，桂枝、干姜各4．5克，天花粉21克，生牡蠣15克炙甘草9克，每日1劑，水煎服。服上方20劑后，兩側**腫塊全消，自覺癥狀消失而痊愈。3年后隨訪，未有復發。 【按語】 乳癖一證多因思慮傷脾，郁怒傷肝，以致氣滯痰凝而成，其形如梅李、雞卵或成結節狀，醫治多以疏肝之柴胡、逍遙輩。本案乃樞機不利為本，痰濕凝結為標，故投柴胡桂枝干姜湯以疏利肝柴胡加龍骨牡蠣湯。