向某，男，55歲。
高血壓病史，最高血壓200/110mmHg。入院后血壓高，經用吲達帕胺，絡活喜，諾欣妥仍控制不佳，在170/100mmHg左右，雖泵注硝酸甘油，但患者隨即出現頭痛、惡心等副作用，不能耐受硝甘。檢查高血壓五項、腎上腺等未見明顯異常。
患者面色紅黑，職業為白事嗩吶手。見證: 咳嗽，嗆咳為主，偶有咳痰色白不稠，夜間為甚。便秘，大便干結。小便黃。不怕冷熱，口中干口苦，血壓高則頭痛頭暈，胸悶，偶有心悸。左腹部拘攣，心下痞，腹脹。睡眠一般，胃口好。舌略暗，苦白厚，脈弦有力。
白前10 紫菀15 柴胡18 枳實20 白芍20 甘草12 桂枝15 茯苓30丹皮10 桃仁10 仁10厚樸10 蘇子15 杏仁10 (3劑)
回訪: 服藥后咳嗽消失，大便也通暢了。心電監護提示血壓再服藥期間也逐漸下降，三劑中藥服完后，血壓在140/90mmHg左右（西藥未變）。
按:患者咳嗽，嗆咳，夜間為主，舌暗，為瘀血咳嗽，方選桂枝獲苓丸，大不當逆之，故與四逆便干結，苔白厚，脈有力，似可下，但是患者此時氣沖，1散。腹脹，取厚樸;白前、紫莞用以止咳。其中白芍、枳實、桃仁、杏仁、蘇子均能通便。
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