頸椎病是指由于頸椎肥大性關節僵硬、椎間盤變性、韌帶及骨膜增生肥大,導致椎管或椎間孔狹窄,壓迫脊神經或頸髓而產生的病癥。知識分子、常用電腦辦公者多見。癥狀以頸肩疼痛為最多。由于治療頸椎病的辦法多數效果不佳,患者苦痛難以消除,比如頸項疼痛,伴僵硬感,活動不利,久治不愈。也可能會產生發作性偏頭痛,發作性眩暈,甚至可能突發肢麻、猝倒。不僅影響患者日常工作,甚至還會影響到日常生活。
治療頸椎病,既不能只止痛,也不能僅止眩,而必須治病求本,用溫通經脈方法,搜寒于營分,祛風于筋脈,方為萬全之策。故治療本病當重用桂枝,每用12~24g。《本草求真》說:“(桂枝)祛風散邪,為解肌第一要藥。”《本經疏證》則說:“(桂枝)能利關節,溫通經脈。”兩家之說,合起來,就指出了桂枝乃治療頸椎病的良藥。在治療頸椎病時,常以桂枝與葛根同用。葛根善治項強,此項強有類似骨質增生的含意,而葛根有擴張血管及緩解肌肉痙攣的作用,故葛根是治療頸椎病的必配之品。雖然葛根有良好的治療項強作用,但無溫經通絡之功,所以治療頸椎病應以桂枝為主、葛根為輔,臨證不可不知。在用桂枝為主藥治療頸椎病時,必常配用麻黃,因為麻黃能走肌表,通經絡,除寒邪,但麻黃用量以6g(指正常體重患者)為最佳。