本帖最后由 huangxiang 于 2018-6-30 12:46
今天打電話來了:她的心臟已經不痛了,也不心慌了,好了。但是,這幾天又睡不好了,晚上入睡困難,早上起床后感覺自己一直似睡非睡,沒精神,心情很煩。
再仔細詢問,她的情況如下:
再仔細詢問,她的情況如下:時有頭暈;兩肩酸乏喜捶喜按,有些口渴,天熱時喝水很多;晚上有驚恐感;微有惡心;胸口悶;肚子脹,吃一點東西就飽了;大便不硬但排便難。再細問,她說每次去拉小便只有一點點,小便少,顏色很黃,還感覺有些燙。
她后來又補充,多年來,嗓子里面總是有一口痰。我說是不是吐不出來、也咽不下去?她說是的,這口痰天熱時還好一點,天冷時更嚴重。
這個大姐,40多歲,體型白瘦,表情豐富,性格直爽,快人快語,做事情很認真,也要好要強。之前兩年冬天,按照我開的溫經湯自己抓藥服用,體質增強不少。我個人的感覺,她屬于桂枝-柴胡復合體質。最近她在飯店工作,上夜班,每天回家晚,要到晚上2點鐘才能上床睡覺。她說再下來她就調到白班了,吃不消了。我也嚴肅的告訴她一定保重身體。
“傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉側者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之”。“婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之”。這個姐姐有胸滿、煩躁、驚悸、小便不利,同時,又有咽喉異物感,是典型的柴胡加龍骨牡蠣湯與半夏厚樸湯證。于是,處以以上兩方合方如下:柴胡25克,黃芩10克,姜半夏15克,黨參15克,茯苓30克,桂枝15克,龍骨30克,牡蠣30克,厚樸20克,紫蘇梗20克,制大黃6克(另包,關火前5分鐘再下),生姜10片,大棗6枚(掰開,去核)。(注:藥房沒有姜半夏,用法半夏代替了)。抓3劑。
再問是否有夢魘,似乎被壓在床上了、不能動彈,這種感覺有嗎?她說,這種感覺倒是沒有。我說,那就好。安心服藥,一切都會好起來的,放心吧。
方證對應,效如桴鼓。就是這么自信。
后記:
2018年6月26日反饋:大小便均恢復正常,胸悶、腹脹好了,夜里也不害怕了,就是睡眠還沒好,肩背還酸乏。
在原方基礎上再加:葛根40克,川芎10克。
2018年6月29日,電話回訪:服用加入葛根、川芎方2劑,睡眠好了。肩背還酸乏。囑咐繼續服用治療、觀察。
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