筋惕肉瞤
筋惕肉瞤：是指面部肌肉不自主的抽動的一種病癥。
關于本癥的病因病機，多認為系因脾胃虛弱，運化失司，氣血化源不足，肌肉筋脈失養，或脾失運化，濕聚成痰，阻滯陽明經脈而致。亦與風寒稽留，肝腎不足等有關。治療上多用健脾益氣，滋補肝腎，通經活血之法。
針灸治療本病，在古籍中首見于《備急千金要方·卷三十》，提到“承泣主目瞤動與項口相引”。之后，在《針灸資生經》、《普濟方》及《針灸大成》等書中都有提及。其中，《針灸資生經》描述甚為形象，指出其臨床表現為“目翳，面葉葉動牽口眼”，《普濟方》則有多條條目涉及本病的針灸治療。
本病證與現代西醫學之面肌痙攣相當。
【辨證分型】
(一)風寒稽留
多繼發于面神經麻痹，初見耳后疼痛，繼則口眼歪斜，于口眼歪斜同時，出現眼瞼痙攣或口角牽動，面部拘緊或壓痛。脈平或沉細，苔薄白。
(二)氣血虧虛
面部肌肉跳動或抽搐，伴氣短乏力，面色不華，納呆便溏，頭暈自汗，夜寢欠安。脈虛弱，舌質淡而舌體胖大，邊有齒印。
(三)肝腎阻虛
面部抽動或跳動，頭暈耳鳴，急躁易怒，失眠多夢，月經不調，抽動與情緒變化有關。脈弦細而數，舌紅少津。
【治療】
(一)風寒稽留
1.治則：祛除風寒，疏通經絡。
2.處方：外關、風池、顴髎、巨髎，完骨。
3.方義：外關為手少陽之絡，通于陽維，風池為手足少陽、陽維之會，而完骨為足少陽、太陽之會。三穴相配可疏散少陽、陽明之風寒，顴髎、巨髎，則可疏調局部之氣血。風寒祛、筋脈舒，故痙攣可解。
4.治法：外關用行氣法，其方法為：首先要求環境安靜，溫度保持在20～25℃左右，醫患雙方須保持心境寧靜，患者寬衣松帶。先28號或30號毫針，于患側穴區迅速進針，約5分深，針尖略向心方向斜刺，四周探尋至得氣感后，輕微快速振顫，催氣，使氣至面部，并用慢提緊插之法約1分鐘，予以留針20分鐘，每隔5～10分鐘，運針1次，方法相同。顴髎、巨髎二穴用瀉法，刺激宜略強，留針，完骨穴和風池穴均取患側，以左手食指壓其穴之下方，右手進針1.5寸至2寸，得氣后催氣至同側眼周，再用力推納之，同時引丹田之氣至右手食指，意念貫注于風池穴1分鐘。然后出針。
(二)氣血虛弱
1.治則：健脾益氣，養血止痙。
2.處方：合谷、脾俞、氣海、章門、足三里、四白。
3.方義：脾為后天之本，生化之源，取脾俞、章門為之俞募相配，以治其本；氣海，為生氣之海，補之以贊助元氣；合谷、足三里為手、足陽明之原、合穴，取之可補中益氣。四白是足陽明經腧穴，又位于病變之局部，能通調經氣。上穴合用，使元氣精血充盛，自能止痙熄風。
4.治法：合谷穴用行氣法，法同上。余穴均用補法。
(三)肝腎陰虛
1.治則：滋補腎陰，平肝熄風。
2.處方：內關、太溪、太沖、顴髎、百會。
3.方義：太溪為足少陽經之原穴，取之滋水益腎，而治其本；太沖，為足厥陰經之原穴，可平肝熄風；百會、內關，意在安神止痙，顴髎系局部取穴。
4.治法：內關用行氣法，法同上。太溪用補法，太沖用瀉法，余穴平補平瀉。
【古方輯錄】
《針灸資生經·第六》：巨髎，治口歪。
顴髎，治口歪眼翳動。
承泣，治口眼歪斜，目翳，面葉葉動牽眼。
《普濟方·卷四百十九》：治口眼瞤動。穴顴髎。
治偏風口噤……眼瞤動不止，病右治左，左治右。穴地倉，承漿(艾如粗釵腳大。若口轉□，灸七壯愈)。
