阿卡波糖對小腸壁細胞刷狀緣的 a-葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用,從而延緩了腸道內多糖、寡糖或雙糖的降解,使來自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度變緩,降低了餐后血糖的升高,使平均血糖值下降，使用阿卡波糖需要明白這六個問題
第一，怎么服用阿卡波糖？
阿卡波糖應在用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用，劑量因人而異。一般推薦劑量為: 起始劑量為一次 50 mg，一日 3 次，如果病人在服藥 4-8 周后療效不明顯，劑量可以逐漸增加至一次 0.1 g，一日 3 次
第二，阿卡波糖的適應癥是什么？
1）2 型糖尿病患者
2）降低糖耐量低減者的餐后血糖
第三，阿卡波糖有哪些常見的不良反應？
阿卡波糖常見不良反應為消腹痛、腹瀉、腸梗阻、黃疸、肝炎以及相關的肝損害
第四，阿卡波糖有哪些禁忌癥？
1）對阿卡波糖和/或非活性成分過敏者禁用
2）有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用
3）患有由于腸脹氣而可能惡化的疾患(如 Roemheld 綜合征、嚴重的疝氣、腸梗阻和腸潰瘍)的病人禁用
4）嚴重腎功能損害(肌酐清除率 ＜ 25 ml/分鐘)的患者禁用
5）嚴重肝病(嚴重肝功能不全)和肝硬化患者禁用
6）糖尿病酮癥酸中毒患者禁用
第五，阿卡波糖有哪些注意事項？
1）病人應遵醫囑調整劑量,并嚴格注意飲食
2）本品在使用大劑量時會發生無癥狀的肝酶升高。所以,應考慮在用藥的頭 6~12 個月監測肝酶的變化。如果觀察到肝酶升高,尤其是在持續升高的情況下,可能需要減少劑量或停止治療
3）本品與其他降血糖藥物(如磺脲類藥物、二甲雙胍或胰島素)合用時,如有出現低血糖應立即前往醫院就醫
4）阿卡波糖可以降低心血管事件的發生和心肌梗死的風險
第六，阿卡波糖會與哪些藥物及食物相互作用？
1）服用阿卡波糖治療期間,蔗糖或含有蔗糖的食物常會引起腹部不適,甚至導致腹瀉，所以服用阿卡波糖治療期間，應避免食用蔗糖或含有蔗糖的食物
2）某些藥物可引起血糖升高,如噻嗪類藥物或其他利尿劑、糖皮質激素、吩噻嗪、甲狀腺制劑、雌激素、口服避孕藥、苯妥英、煙酸、擬交感神經藥、鈣通道阻滯劑或異煙肼。如同時使用此類藥物,應密切監測血糖
3）磺脲類藥物或胰島素可能引起低血糖,阿卡波糖與磺脲類或胰島素聯用可能引起進一步血糖降低,增加低血糖可能性,如聯合使用，應密切監測血糖
4）個別情況下,阿卡波糖可影響地高辛的生物利用度,如果聯用，需調整地高辛的劑量
5）考來烯胺、腸道吸附劑(如木炭)和含有碳水化合物分解酶的消化酶類制劑(如淀粉酶、胰酶)可能減弱阿卡波糖的藥效,應避免聯合使用
6）同時服用新霉素和本品可能會導致餐后血糖明顯降低,并增加胃腸道不良反應的發生頻率和嚴重程度，應避免聯合使用
