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谷丙轉氨酶與谷草轉氨酶,哪個升高更危險?如何做才能降下來?

李先生是一位喜歡喝酒的人,經常和朋友們一起聚會喝酒,吃一些油膩的食物。

他平時工作繁忙,很少有時間鍛煉,健康狀況也不太好。最近一次體檢中,他的血液檢查發現谷丙轉氨酶升高,醫生告訴他需要進一步檢查肝臟。然而,由于他忙于工作,一直沒有去醫院檢查。

幾個月后,李先生突然感到胸悶和呼吸困難,他的家人急忙將他送到醫院。經過檢查,醫生發現他的肝臟已經出現了嚴重的病變,導致肝功能嚴重受損。原來,李先生的谷丙轉氨酶升高的原因是由于他長期過度飲酒和飲食不健康,導致肝臟逐漸受損。而由于他沒有及時進行

檢查和治療,肝臟疾病已經惡化到了不可逆轉的地步。

李先生被緊急送往手術室接受治療,但是由于肝臟功能已經嚴重受損,手術的風險非常高。家人們焦急的等待著手術的結果,希望李先生能夠挺過這次危險。不久后,醫生走出手術室,告訴家人們,手術并沒有成功,李先生的生命在手術中逝去

這個消息讓李先生的家人們心如刀絞,他們深深地感受到了肝臟健康的重要性。如果李先生能夠及時關注自己的健康,去醫院接受檢查和治療,也許他的生命就能夠被挽救。

“如果他早點去看醫生,也許情況會更好一些。”李先生的妻子哭著說道。

“是啊,他總是太忙了,沒有時間關注自己的健康。”李先生的女兒也感嘆道。

“這讓我想起我們以前一起去旅游的時候,他總是喜歡吃一些不健康的東西。”李先生的兒子也悲傷地回憶道。

小李是一個年輕的職場新人,他經常出去和朋友們喝酒。他覺得這是一種社交方式,也認為自己可以承受飲酒的影響,因為他覺得自己年輕,身體健康。

然而,最近他開始感到身體不適,特別是胃部不適和頭暈。他去看了醫生做了一些檢查,結果發現他的谷草轉氨酶水平升高,是由于他的過度飲酒導致的。

小李感到非常震驚,他從未想過自己的生活方式會對身體造成如此大的損害。醫生告訴他,如果他繼續過度飲酒,可能會導致更加嚴重的健康問題。

小李開始反思自己的生活方式,并開始采取一些改變。他減少了飲酒的頻率和量,開始注重健康飲食和適度運動。他也開始定期進行體檢,以便及時發現任何健康問題。

經過一段時間的調整和治療,小李的身體逐漸恢復了健康。他也意識到了過度飲酒的危害性,決定以更加健康和負責任的方式對待自己的身體,以保持健康和迎接未來的挑戰。

一、什么是谷丙轉氨酶?什么是谷草轉氨酶?

谷丙轉氨酶(Alanine aminotransferase,簡稱ALT)是一種存在于肝臟、心臟、腎臟和肌肉等組織中的酶。

它的主要功能是將氨基酸丙氨酸轉化為丙酮酸,同時將α-酮戊二酸轉化為谷氨酸。

在臨床醫學中,測定谷丙轉氨酶的水平是一種常用的方法來評估肝臟健康狀況。如果肝臟出現疾病或損傷,谷丙轉氨酶的水平會升高。因此,測定谷丙轉氨酶水平對于診斷肝臟疾病,如肝炎、肝硬化等,以及監測肝臟疾病的進展和治療效果都有重要意義。此外,在臨床上也常用谷丙轉氨酶水平來評估藥物對肝臟的影響和損傷程度。

谷草轉氨酶(Aspartate aminotransferase,簡稱AST)是一種存在于多種組織中的酶,包括肝臟、心臟、肌肉、腎臟、胰腺和紅細胞等組織。

它的主要功能是將氨基酸天冬酰胺酸轉化為草酰乳酸,同時將α-酮戊二酸轉化為谷氨酸。

在臨床醫學中,測定谷草轉氨酶的水平也是一種常用的方法來評估肝臟健康狀況。與谷丙轉氨酶類似,如果肝臟出現疾病或損傷,谷草轉氨酶的水平也會升高。除了肝臟疾病外,其他疾病,如心肌梗死、肌肉疾病、胰腺炎等也可能導致谷草轉氨酶水平升高。

因此,谷草轉氨酶水平也是評估這些疾病的重要指標之一。但需要注意的是,谷草轉氨酶水平升高并不能確定肝臟疾病的具體類型,因此通常需要結合其他指標進行綜合分析和評估。

谷丙轉氨酶(Alanine aminotransferase,簡稱ALT)和谷草轉氨酶(Aspartate aminotransferase,簡稱AST)是兩種常見的肝功能指標。它們在肝臟和其他組織中廣泛存在,但在肝臟受損時會釋放到血液中。

雖然ALT和AST都是肝功能指標,但它們的作用不同。ALT主要存在于肝細胞內,而AST則存在于肝細胞、心肌、肌肉和其他組織中。因此,ALT對于肝臟損傷的檢測更為敏感和特異,而AST則可能受到其他組織的影響而不夠特異。

在臨床實踐中,常常使用ALT與AST的比值(AST/ALT比值)來幫助判斷肝病的類型。例如,肝炎通常會導致ALT水平升高,而AST水平升高相對較輕,因此AST/ALT比值會偏高。而肝硬化和肝癌等疾病則可能導致AST和ALT同時升高,因此AST/ALT比值可能正常或偏低。

二、谷丙轉氨酶與谷草轉氨酶升高或是哪些疾病?

1、脂肪肝

脂肪肝是一種由于脂肪在肝臟內積聚而導致的肝臟疾病。脂肪肝是目前全球最常見的肝臟疾病之一,其主要原因是飲食不當肥胖、代謝綜合征、糖尿病等。ALT和AST水平通常會升高,但通常不會超過5倍正常值。

2、病毒性肝炎

病毒性肝炎是由病毒引起的肝臟疾病,包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等。病毒性肝炎通常會導致ALT和AST水平顯著升高,但升高的程度和病毒的類型有關。丙型肝炎病毒感染通常導致ALT水平顯著升高,在部分病例中AST也會升高。

3、藥物性肝損傷

某些藥物、化學物質毒素導致肝臟受損,ALT和AST水平通常會升高。一些常見的藥物,如阿司匹林對乙酰氨基酚、氨基比林、非甾體抗炎藥等,都可以導致肝損傷。

4、酒精性肝病

長期飲酒會導致肝臟受損,ALT和AST水平通常會升高。在重度酒精性肝病的病例中,ALT和AST水平可能會顯著升高。

5、肝硬化和肝癌

肝硬化和肝癌是肝臟疾病的嚴重后果,ALT和AST水平通常會顯著升高。在這些情況下,升高的程度可能超過5倍正常值。

需要注意的是,ALT和AST水平升高還可能與其他因素有關,如肌肉損傷、急性胰腺炎等。

三、如何降下來呢?

1、飲食調整

合理飲食是降低ALT和AST水平的重要方法。肝臟是人體重要的代謝器官,飲食會直接影響肝臟的健康。建議減少高脂肪、高熱量、高蛋白的食物攝入,增加新鮮蔬菜和水果的攝入,可以減輕肝臟的負擔,促進體內代謝。此外,適當補充維生素和礦物質等營養素,也有助于肝臟的恢復。

2、控制體重

肥胖是導致ALT和AST升高的常見原因之一。控制體重可以減輕肝臟的負擔,降低ALT和AST水平。可以通過適當減少熱量攝入、增加運動等方法來控制體重。瘦身不僅有助于降低ALT和AST水平,而且還能降低其他慢性疾病的風險。

3、飲酒戒煙

長期飲酒和吸煙會增加肝臟受損的風險,因此戒酒和戒煙可以有效降低ALT和AST水平。此外,還應避免暴飲暴食過度飲食等不健康的生活方式。

4、化療或治療肝病

如果ALT和AST升高是由于肝炎、肝硬化、肝癌或其他肝臟疾病引起的,需要進行相應的治療,例如抗病毒治療、化療或手術等。這些治療方法需要在專業醫生的指導下進行。

5、藥物治療

如果ALT和AST升高是由于藥物、飲料或其他物質引起的,需要停止相關物質的使用。有時醫生可能會開一些藥物來幫助恢復肝臟功能,但應注意避免自行購買和使用藥物。

四、總結:

當肝臟損傷時,會出現谷丙轉氨酶(ALT)和谷草轉氨酶(AST)的水平升高。為了預防肝臟疾病,你可以采取以下措施:限制飲酒量,飲食健康,接種疫苗預防肝炎,避免使用毒品,定期體檢并控制體重,避免污染,保持健康生活方式。

參考資料:

1.金秀宇,金海成。非酒精性脂肪性肝病:預測因素和預防。《臨床與分子肝病學雜志》,2017,23(1):1-3。

2.Lazo M, Selvin E, Clark JM, McClelland RL. 美國人群中肝酶升高和非酒精性脂肪性肝病的關系。《肝臟學》,2011,54(2):463-471。

3.李晉輝,樸鐘石,金仁浩。非酒精性脂肪性肝病中肝酶升高的臨床意義。《世界胃腸病學雜志》,2017,23(48):8411-8422。

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