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腰肌勞損在骨科教科書上叫做腰背肌筋膜炎。其好發(fā)人群有兩類：一類是長期彎腰勞作的人，例如搬運工。另一類是長期坐位工作而缺乏體育鍛煉的人。有些人納悶：我整天坐著，也沒用我的腰啊，怎么就勞損了？

我經常給患者舉一個例子，你用手臂端一個很輕的杯子，幾分鐘你沒有感覺，如果端上一個上午，你的手臂肯定是酸的。我們坐在那里一個姿勢，維持坐姿的腰部肌肉持續(xù)收縮一個上午，它肯定也是酸痛的，時間久了自然勞損了。

腰肌勞損引起腰痛的特點，清晨起床前腰痛明顯，起床活動后腰痛有所緩解，久坐后腰痛再次出現(xiàn)并加重。輕輕叩擊腰部，感覺舒服而不是疼痛加重。

腰肌勞損的治療，如果是第一類人群那要圍腰保護，改變工作方式。第二類人群的治療比較簡單，坐位工作2小時后起身活動腰部，晚間做腰部功能鍛煉，睡前俯臥于床上，做兩頭翹的動作?；蛘邫z查每周游泳一次。疼痛嚴重時口服扶他林等消炎鎮(zhèn)痛藥物一周。(消化道潰瘍者慎用)

對于年齡大于60歲的患者持續(xù)的腰背部疼痛，后背酸痛，有沉重感；同時出現(xiàn)輕微駝背畸形，時常有抽筋表現(xiàn)。那么這種腰背痛的原因，很有可能是骨質疏松癥。如果要確診需要做骨密度檢查。

對于年齡大于50歲的患者，出現(xiàn)持續(xù)性的下腰部疼痛，不伴有腿部疼痛和麻木，很有可能的診斷是腰椎退化性疾病。腰椎的退化往往首先是椎間盤的退化，間盤退化之后出現(xiàn)關節(jié)突關節(jié)的骨關節(jié)炎(俗話說的腰長骨刺了)。該疾病的確診可以靠腰椎X線片。

腰椎間盤突出引起的下腰痛一般都伴有一側或者是兩側的下肢(腿部)放射痛，腿上有麻木，或者足趾有麻木。該疾病的診斷需要借助CT或者是核磁共振。

例如腎結石。腎結石也會引起明顯腰痛，往往活動后突發(fā)疼痛，疼痛嚴重，大汗淋漓。小便顏色發(fā)紅。