東北網健康頻道消息 (通訊員 王美淇 龐有慧)6月6日，是第23個全國“愛眼日”，今年的主題是“科學矯正近視，關注孩子眼健康”。據了解，自2016年起，連續3年將“愛眼日”的主題聚焦在兒童青少年近視防控，分別從養成愛眼習慣、堅持適度戶外活動和科學矯治近視3個方面開展主題宣傳教育活動。但是，由于當今電器時代的到臨,網絡時代發達,人們的用眼的時間大大延長而得不到很好的休息，所以目前眼科類疾病的發病率是越來越高,當然也包括干眼癥，那么得了干眼癥只能常年滴用人工淚液緩解痛苦嗎？今天我們請到哈爾濱市中醫醫院眼科負責人、副主任醫師龐有慧和我們說說干眼癥的中醫防治。
什么是干眼癥？
干眼癥(又稱角結膜干燥癥)是指任何原因造成的淚液質或量異常或動力學異常，導致淚膜穩定性下降，并伴有眼部不適和(或)眼表組織病變特征的多種疾病的總稱。又稱角結膜干燥癥。常見之癥狀包括眼睛干澀、容易疲倦、眼癢、有異物感、痛灼熱感、分泌物黏稠、怕風、畏光、對外界刺激很敏感；有時眼睛太干，基本淚液不足，反而刺激反射性淚液分泌，而造成常常流淚；較嚴重者眼睛會紅腫、充血、角質化、角膜上皮破皮而有絲狀物黏附，這種損傷日久則可造成角結膜病變，并會影響視力。
多發群體：老年人、計算機使用者、戴隱形眼鏡者等。
引起這些眼部癥狀的直接原因主要是人們專注于工作、學習時，眼睛眨動的次數減少，從而影響淚膜的功能，使角膜、結膜失去原來的濕潤和光滑，導致眼睛干澀。據眼科專家統計：一般人眨眼次數為每分鐘15次：看書時，眨眼次數減少，只有10次；電腦操作者比看書更專一，每分鐘只眨眼4-5次；最投入、最目不轉睛的是玩游戲機，每分鐘只眨眼2-3次。正常時分泌的淚液隨著每次眨眼，在角膜和結膜前形成淚膜，濕潤角、結膜并提供營養，防止細胞損傷。如果眨眼次數減少75%，分泌的淚液就會大大減少，從而不能形成完整的淚膜，或淚膜早破裂，干燥斑將長期存在，并使角膜受到損傷。此外，干眼癥還與戴隱形眼鏡、空氣干燥、粉塵污染、使用鎮靜類藥物等因素有很大關系。
病因
1.水液層淚腺淚液分泌不足
是最常見的干眼角度原因；先天性無淚腺、老年性淚腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成淚腺發炎、外傷、感染、自律神經失調，長期點某些眼藥水或服用某些藥物都會造成淚液分泌不足；長期戴隱形眼鏡者。
2.油脂層分泌不足
由于眼瞼疾病造成瞼板腺功能不良。
3.粘蛋白層分泌不足
缺乏維生素A1者、慢性結膜炎、化學性灼傷等。
4.淚液過度蒸發、淚膜分布不均勻
眼瞼疾病造成眼瞼閉合不良、眨眼次數減少、長時間停留在冷氣房或戶外強風燥熱的環境中。
以上這些原因均可導致干眼癥的發生。
龐有慧表示，淚液分泌異常影響淚膜穩定，損害眼表從而引發干眼癥，導致眼干、眼癢、眼脹、眼疲勞、燒灼感、畏光等不適癥狀。目前，臨床治療干眼癥的主要方法是潤滑劑和人工淚液，但僅是濕潤眼部，并不能起到恢復眼表病變的作用。中草藥是能促進淚液分泌的有效途徑，安全有效，操作簡便，逐漸成為治療干眼癥的理想方法。中醫認為，干眼癥與全身濕熱侵犯和氣陰虛有關，運用具有明目、養肝、滋腎功效的中草藥，可以促進干眼癥患者淚液反射分泌，淚液是一種復雜的生物混合物質，其中的蛋白成分對角膜表層維護具有重要作用，其中乳鐵蛋白可起到免疫和抗菌的效果，淚液保護患者角膜的同時起到保護視力的作用。中藥湯劑能加速眼部動脈血液循環，促進改善房水循環，有助于緩解患者視力疲勞，改善眼部脹痛、干澀狀況。讓患者從根本上擺脫對人工淚液等眼藥水的依賴。
龐有慧介紹，干眼癥在眼部疾病當中是一種常見病，嚴重影響到患者的生活及工作。在日常生活當中，我們需重視眼睛的保護，避免患上干眼癥。但是患上干眼癥也不要慌，我們要積極的進行治療，現在就來聊下中醫如何治療干眼癥?
中醫如何治療干眼癥?
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可以使用一些清肝明目的藥物，如菊花、生地黃、石菖蒲、蟬衣、決明子等，武火煮沸10分鐘后用紗布浸藥液濕敷雙眼，溫度與體溫相同。每日3次，每次10～15分鐘。
四、中藥蒸汽熏治療干眼癥
將野菊花、秦皮、黃柏、薄荷、桑葉、紅花水煎，趁熱用厚紙筒一端罩住藥罐，另一端對準患眼，熏蒸眼部，每日兩次，每次15分鐘，一個月為一療程。
中醫治療干眼癥的單方
1.治以補血養肝、滋陰清熱明目的中藥：當歸、川芎、白芍、熟地、黃柏、知母、菊花、草決明、木賊、蒺藜、柴胡、薄荷、青皮、黃芩、梔子、桔梗、陳皮、甘草等。
2.治以補肝腎明目的中藥：生地黃、白芍、當歸、川芎、桑椹子各9g;何首烏、女貞子、枸杞子、菟絲子、覆盆子各10g;柴胡、升麻各6g。
3.治以潤眼爽目的中藥：熟地、枸杞子、麥門冬、沙參、當歸、白芍等。
干眼癥的防護
1、平時可經常飲用枸杞菊花茶，枸杞有明目的作用，但是服用時間長了易上火，加入菊花則是用來敗火的，經常飲用此茶對眼睛大有好處；
2、面對電腦時，最好經常眨眼睛，這樣可以保持眼睛濕潤，每工作一小時后，起身到窗前眺望遠方，也可降低眼睛疲勞感，改善干眼癥；
3、平時可多吃一些百合山藥紅棗粥，此粥不僅對眼睛有好處，還有美容功效，方便的話，每晚吃兩個核桃也可緩解眼睛干澀癥狀。
注意眼睛保濕是最好的預防方法。要注意用眼習慣，定時休息，連續在電腦熒屏前的時間不宜過長，每隔1小時就要休息5-10分鐘，盡量在空隙時遠眺讓眼睛放松。眼睛是向內、向下看的，所以在休息時，盡量讓眼睛向左上方和右上方看。人在休息時，也要活動頸部和肩部肌肉，因為頸部肌肉僵直紊亂會影響視力。學生還要注意膳食結構，多補充維生素A、C、D，多吃胡蘿卜、水果、海產品等。
解決方法：
1.發現癥狀嚴重或持續不能緩減時，需接受眼科醫生的診斷與治療。如果診斷為干眼癥，應嚴格按照醫囑接受藥物等治療；如果是眼鏡或隱形眼鏡不適引起的視疲勞，可根據眼科醫生所開眼鏡處方重新配置適合的眼鏡，并注意日常生活中的眼保健。
2.日常生活注意眼保健，可以減輕干眼癥的癥狀，如平時注意精神放松，感到眼睛疲勞時進行適當休息；盡量不向上看，將電視機或計算機放置在低于眼水平的位置，且看電視或使用計算機時間不宜過長；辦公桌、計算機的監視器放置在不受陽光直接照射的地方，因為對照明光線發生反射的畫面會引起眼睛疲勞；保持房間一定的濕度。
3.最直接的方法是讓眼睛濕潤，最健康的方法就是打呵欠。
4.多食用維生素A。菊花里含有豐富的維生素A，是維護眼睛健康的重要物質，因此，也是中醫治療各種眼疾的良藥。菊花茶能讓人頭腦清醒、雙目明亮，特別對肝火旺、用眼過度導致的雙眼干澀有較好的療效。經常覺得眼睛干澀的人，尤其是常使用電腦的人，不妨多喝些菊花茶。
另外，龐有慧介紹說，糖尿病合并眼底出血患者早期不必激光手術治療，口服中藥湯劑可促進出血自然吸收，對視網膜無傷害。
激光術后
糖尿病視網膜病變是臨床常見的慢性并發癥，發生率與患者病程有密切關系，患者病程越長，該并發癥發生率越高，可造成患者視力下降，嚴重可導致患者視力完全喪失，對患者健康威脅極大。對于糖尿病視網膜病變患者臨床常用全視網膜光凝手術治療，可明顯減少患者視力喪失，但是光凝治療對患者視網膜結構與功能有一定影響，首先是激光光凝可對視網膜造成直接損傷；其次是易導致光凝斑間視網膜水平脫離，激光光凝還可引起的視網膜屏障破壞、自由基毒性作用以及炎癥反應等，造成視網膜整體功能下降。中醫運用辯證施治進行全身性治療，糖尿病合并眼底病變的患者病情可得到有效控制。在中醫范疇內，糖尿病病屬于“消渴”范疇，陰虛為本，燥熱為標。從中醫角度進行辯證，糖尿病視網膜病變的引發因素為精虧液少、陰虛陽亢、虛火上揚和目鏡失養等。臨床治療過程中，需要標本兼治，從根本上恢復患者視力，運用具有祛瘀明目、益氣養陰功效的中草藥，具有良好藥效，可從患者肝腎內臟，對微循環進行改善，促進出血自然吸收，以實現對視網膜病變的治療，可明顯提高患者視力，避免用激光治療對視網膜造成二次傷害。
兒童麥粒腫 中醫有辦法
麥粒腫俗稱針眼，孩子長針眼是怎么回事？孩子長針眼在西醫看來，它就是一種急性的炎癥，也就說因各種原因，如經常臟手去揉眼睛等引起的局部感染。因此西醫一般都用一些抗生素來治療或者全麻手術切除麥粒腫和霰粒腫。而在中醫眼里，長針眼，是因過食厚味，脾胃不和積熱并外感風邪一種熱毒上攻所致的眼病，中醫注重調理脾胃，運用中草藥調理脾胃輔以清熱解毒散結。健脾可促進水谷運化，扶正祛邪，故治療本病著眼于脾胃，是有道理的。如果麥粒腫還沒有形成膿包，迅速的運用草藥外敷幫助活血化瘀，防止復發，也是行之有效的辦法，保守治療盡量避免手術給孩子帶來身體及心理上痛苦。
在平時的生活當中，父母應該培養孩子的衛生習慣，所以平時用眼衛生很重要，注意休息，看電視、打電腦、寫作業時間不宜太長，增加睡眠，避免過度疲勞。
醫生簡介：
龐有慧，哈爾濱市中醫醫院眼科負責人、副主任醫師，眼科碩士研究生。現任黑龍江省中醫眼科學會委員、黑龍江省中西醫結合視光學會委員。擅長醫學驗光，運用中醫理論診斷和中藥治療各種眼表及眼底疾病。
出診時間：每周一至周五
出診地點：門診三樓眼科(A312室)
健康咨詢：88029267
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