作者:中山大學附屬第一醫院男科 羅鵬 夏凱 張亞東 鄧春華
SARS和新冠病毒表面,在電子顯微鏡下看起來很像皇冠,病毒通過這些突起與細胞表面ACE2受體結合,從而入侵細胞,理論上講,沒有ACE2受體,病毒就無法入侵,因此ACE2受體起著“導火線”作用。
既然這兩種病毒入侵人體的“門戶”已經很清楚了,那么我們看看人體組織中,哪個器官ACE2受體含量最大呢?難以置信,根據最新發表在國際雜志《MedRxiv》的一篇文章顯示,男性脆弱的睪丸竟排在了第一位,其受影響首當其沖。
而據世界衛生組織(WHO)研究報道,SARS病毒感染后會攻擊男性睪丸組織,損傷睪丸內細胞,進而引起睪丸炎,同時對男性生育力造成重大影響,導致不孕不育甚至引起睪丸腫瘤。那么作為SARS病毒的“親戚”——新型冠狀病毒(2019-nCov),我們有足夠的理由去擔心,新冠同樣可能會對我們男性睪丸產生嚴重的損傷,其后果可能超乎想象。當前疫情階段,最重要的事情是“保命”,但可能同時,男性脆弱的睪丸也在經歷著磨難,只是因其當下不致命而被忽略,然而對生育下一代來說,其影響卻實實在在是“要命”的。
基于此次新冠對于男性健康潛在影響,中山大學附屬第一醫院男科專家建議,如果有生育需求的男性有以上這些情況,就應該全面評估下自己的生育能力。
1、基本的精液檢查(精液常規和精子形態學分析)可以幫助我們大致了解該男性的生育力狀況。
2、全面的精液檢查(精子頂體反應分析、精子核DNA碎片分析、抗精子抗體檢測等)能夠幫助那些不明原因不育和需要輔助生殖男性患者做進一步分析。
3、非精液檢查項目(性激素檢查、染色體核型分析等)用于精液嚴重異常和較罕見病因的檢測。