文/趙倩倩
歲末年初，一場突如其來的新型冠狀病毒肺炎使得九州閉戶、全民禁足，感染、確診數字的一次次攀升，不斷考驗著國家及地方的醫療衛生實力。全國各地醫療衛生水平到底如何？本文利用國家衛生健康委員會公布的最新統計數據，從人員、財力和設施三個方面，對31個省（區、市）醫療衛生實力進行了梳理。
人員方面：總量上廣東最具優勢，平均水平北京最高
衛生技術人員是衡量區域醫療衛生實力的重要指標。據最新數據顯示，2018年全國共有衛生技術人員952.9萬人，同比增長6%，其中執業（助理）醫師360.7萬人，注冊護士409.8萬人；每千人口衛生技術人員6.8人，同比增長5.6%，其中每千人口執業（助理）醫師2.6人，每千人口注冊護士2.9人。
具體到各省份看，2018年全國31省（區、市）中衛生技術人員總量排在前五位的是廣東、山東、河南、江蘇、四川，廣東、山東、河南分別為75.5萬人、73.9萬人、62.1萬人，江蘇、四川分別為59萬人、56.2萬人，其他地區均未突破50萬人大關，最少的還不足2萬人（見圖1）。此次疫情主要發生地湖北共有衛生技術人員41.1萬人，全國排名第九。
然而，衛生技術人員總量在全國排名前五位的省份，因為常住人口較多，平均之后領先優勢不復存在，四川、廣東每千人口衛生技術人員均跌至全國第十一位，河南跌至第十三位。
反而是總量優勢不是很明顯的北京、浙江、陜西、上海等后來居上。2018年北京每千人口衛生技術人員11.9人，高居全國第一位，其次是浙江、陜西，均為8.5人，上海以8.1人居全國第三位。其他地區均在5.3人-7.7人之間（見表1）。此次疫情主要發生地湖北每千人口衛生技術人員6.9人，全國排名第九。
據此看來，總量方面廣東當仁不讓，但要論平均水平，還數北京最高。
醫療衛生設施方面：總量河南最多，平均水平遼寧最高
此次疫情進入爆發期后，湖北醫療設施緊張，不少輕癥患者因“一床難求”得不到及時治療進而病情惡化，不少重癥患者也因為沒有床位無法及時收治不幸罹難。關鍵時刻，多一個床位就能多挽救一條生命，床位數的重要性不言自明。
據最新數據顯示，2018年全國共有醫療衛生機構床位數840.4萬張，同比增長5.8%。每千人口醫療機構床位數6.03張，同比增長5.4%。
具體到各省份看，2018年全國31省（區、市）床位數排名前四位的是河南、山東、四川、廣東。河南、山東床位數分別為60.9萬張、60.8萬張，四川、廣東分別為59.9萬張、51.7萬張。其他地區均未突破50萬張，最少的還不到2萬張（見圖2）。此次疫情主要發生地湖北共有醫療衛生機構床位數39.4萬張，居全國第八位。
同樣是因為人口基數較大，床位數占據優勢的河南、山東、廣東平均之后全國排名不斷下跌。每千人口醫療機構床位數全國分別跌至第11、16、29位。四川是唯一一個床位總量排名靠前，平均水平也靠前的省份，均居全國第三位。而且，四川每千人口醫療衛生機構床位數與排名第一、二的遼寧、新疆差距并不算大。2018年遼寧每千人口醫療衛生機構床位數7.21張，新疆為7.19張，四川僅分別比其少0.04、0.01張。重慶以7.1張排名全國第四，其他地區均未突破7張/千人。此次疫情主要發生地湖北每千人口醫療衛生機構床位數6.7張，居全國第七位（見表2）。
綜上來看，河南在量上占據榜首，遼寧在平均水平方面奪得頭籌。
衛生費用方面：廣東投入最高，江蘇、山東次之，領先其他地區1000億元以上
醫療衛生實力的提升離不開“真金白銀”的投入。據國家衛生健康委員會最新數據顯示，2018年全國衛生總費用5.9萬億元，同比增長11.3%，占GDP比重為6.6%，比上年提高0.24個百分點。
具體到各省份看，2017年31省（區、市）中衛生總費用最高的是廣東，為0.46萬億元，占GDP比重為5.15%，其次是江蘇0.37萬億元，占GDP比重4.3%。山東、四川分別以0.36萬億元、0.31萬億元居全國第三位、第四位，分別占GDP比重為4.92%、8.26%。其他地區衛生總費用均未超過0.3萬億元。此次疫情主要發生地湖北2017年衛生總費用為0.22萬億元，全國排名第9（見表3）。
綜合來看，廣東、江蘇、山東三地衛生費用投入在各省（區、市）中較為突出，領先其他地區至少1000億元以上，其中又以廣東為最。
衡量區域醫療衛生實力的要件有很多，人員、財力、設施只是其中較為重要的三項，簡單的梳理只是提供一個窗口，管窺各地醫療衛生實力。從這個窗口看出去，可能會喜，喜在隨著國家不斷加大人員配置、不斷提高機構設施投入，各地醫療衛生實力水漲船高，為生命保駕護航有了更多勝算；有可能會憂，憂在經濟發達如廣東、山東，衛生費用投入占GDP比重依然較低（見圖3），僅在5%左右；還有可能會思，反思即使人員、財力、設施在全國都居中上游的湖北在面對突發疫情時也捉襟見肘，補短板刻不容緩……
數據一方面烘托出成績，另一方面也呈現出問題。盡管有短板，然而客觀規律在前——事物的發展總是在曲折中前進，哪怕身處這個因為疫情而分外寒冷的冬天，也不影響我們的基本判斷——全國及各地醫療衛生實力將會越來越強。
