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但對一些家庭來說，今天很難熬。

疫情期間，除了病毒剝奪了數以萬計的生命，我們也注意到，很多孩子用跳樓這樣極端的方式，匆忙結束了自己的一生。

孩子們和父母都憋在一起，平常積累的抑郁情緒急劇嚴重，最終釀成悲劇。

父母不易，孩子們也不輕松，據世界衛生組織統計，自殺已經成為15～29歲的青年群體中第二常見的死因，青少年的抑郁問題已相當嚴重。

三甲天團

李廣智上海市浦東新區浦南醫院精神科副主任醫師

據《沈漁·精神病學（第五版）》報道：兒童與青少年抑郁障礙的發病率近年有升高趨勢。

抑郁障礙在兒童中的發病率約為2%，男女比例相當；在青少年中為4%～8%，男女比例約為1∶2。國外研究顯示，18歲以下社區人群青少年的抑郁累積發病率可達20%。

抑郁障礙嚴重影響兒童、青少年身心健康和社會功能，多數患者存在復發傾向，一些青少年的抑郁癥狀可持續到成年。

世界衛生組織（WHO）報告，中國有超過5400萬人患有抑郁癥，占總人口的4.2%，而全球人群患病率約為4.4%。

與此同時，抑郁癥正呈現年輕化的趨勢。

世界衛生組織曾指出，1/4的中國大學生承認有過抑郁癥狀。

學業、人際、戀愛、家庭以及就業壓力或成為大學生抑郁癥的誘發因素。

抑郁癥年輕化的直接結果便是不斷上升的自殺率。

嚴重的抑郁癥會導致自殺，據報道，我國每年約有25萬人死于自殺，其中一半以上的人患有抑郁癥。

世界衛生組織指出，自殺已經成為15～29歲的青年群體中第二常見的死因。

網絡拓寬了青少年的信息接觸面，因此出現了更多極端的自殺方式。

兒童青少年抑郁的主要特征

情緒癥狀

感到心情壓抑、不愉快；不活躍，對日常娛樂活動和學習缺乏興趣和動力；部分患兒表現為反復的脾氣爆發，易煩躁、易激惹，情緒爆發之間的心境呈持續性消極狀態。

思維癥狀

思維聯想速度緩慢、反應遲鈍；注意力不集中，常表現為發呆或走神；靜坐困難，不能完成相關任務、作業。但自卑、自責和自罪并不多見。

意志行為

行為被動、遲緩，不愿和周圍人接觸交往，不愿外出，不愿上幼兒園/上學；

部分患者表現為不聽管教、對抗父母、離家出走，嚴重的可出現言語暴力和/或沖動行為（如以肢體攻擊他人或財物）。

軀體癥狀

可能出現軀體不適癥狀，如頭昏、頭痛、疲乏、氣促、胸悶、胸痛等；

可有體重減輕、食欲下降、睡眠增多或入睡困難的表現；

也有少數患兒出現食欲增強、體重增加等表現。

抑郁癥的診斷

根據世界衛生組織《國際疾病分類》第10版（ICD-10）（精神與行為障礙分類）標準，將抑郁發作分為輕度、中度、重度三種形式。

在各種形式的典型發作中，患者通常都有心境低落、興趣和愉快感喪失，導致勞累感增加和活動減少的精力降低，很常見的癥狀還有稍做事情即覺明顯的倦怠。

常見的有以下9項癥狀：

1.對日常活動喪失興趣，無愉快感；

2.精力明顯減退，無原因的持續疲乏感；

3.精神運動性遲滯或激越；

4.自我評價過低，或自責，或有內疚感，可達妄想程度；

5.聯想困難或自覺思考能力顯著下降；

6.反復出現想死的念頭，或有自殺行為；

7.早醒或睡眠過多；

8.食欲不振，或體重明顯減輕；

9.性欲明顯減退。

如果一個人出現情緒低落的同時伴有上述癥狀中的至少4項時，就可以確定其存在抑郁癥狀了，應及時就診，由有資質的醫師做出診斷！

當前，網絡上流傳許多抑郁的自我診斷量表，大多數是娛樂性質的，趣味性有余，科學性不足。

而美國教育衛生福利部推薦的《抑郁自評量表（SDS）》，因使用簡便，應用非常廣，得到國內外權威部門的認可。

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