本文專家:許琦彬，副主任醫師，浙江省中西醫結合醫院眼科副主任
現在很多人都是手機不離手，乘坐地鐵時、吃飯時……
在此，不得不提醒一句，這樣玩手機，真的要不得！
近日，一小伙躺著玩手機，不慎將手機掉落砸到眼睛導致視網膜脫離了。
新聞截圖
那什么是視網膜？為什么碰撞一下就脫離了？又該如何預防呢？一起來看……
視網膜是人類眼球的最內層結構，視網膜本身也分為10層。
眼科醫生總是將視網膜比喻成照相機底片，是因為外界物體通過眼內的屈光系統，最終成像在視網膜上，就像相機拍照時，外界物體通過鏡頭被拍攝于相機底片。
不同的是，相機底片可以有很多張，人類視網膜一生只有一次，不能再生。
當視網膜的神經上皮層和色素上皮層兩者脫開時，就發生了視網膜脫離，造成不同程度的視力下降。
視網膜脫離一般分為原發性和繼發性，原發性為孔源性視網膜脫離，繼發性為牽拉性和滲出性視網膜脫離。
視網膜脫離的好發人群如下：
近視眼患者，尤其是高度近視患者，視網膜比較薄，且視網膜容易存在一些變性灶，視網膜比較脆弱，相對來說容易造成孔源性視網膜脫離。
糖尿病性視網膜病變、眼底出血、玻璃體積血的患者，出血后造成機化條索反復牽拉視網膜造成牽拉性視網膜脫離。
一些葡萄膜炎、視網膜炎患者，由于炎癥浸潤容易造成滲出性視網膜脫離。
眼外傷也是造成視網膜脫離的重要因素，眼外傷、眼內異物時眼球變形或異物穿破視網膜都會造成不同程度的視網膜脫離。
一些不同原因摘除晶狀體的無晶體眼患者，因為沒有晶狀體的阻隔，造成眼球內液體、玻璃體的震蕩擺動加劇，也會引起視網膜脫離。
還有一些不明原因的特發性因素也會引起視網膜脫離。
視網膜、脈絡膜腫瘤也是引起視網膜脫離的原因。
視力下降
不同程度的視網膜脫離引起不同程度的視力下降。
比如下方的視網膜脫離，可能早期患者沒有任何感覺，隨著時間推移，視網膜脫離范圍增大或在機化，患者可能會出現一定程度的視力下降。
如上方的視網膜脫離時，由于重力作用，視網膜下垂，很短時間內患者就會出現明顯的視力下降。
發生大范圍或者脫離范圍累及黃斑時，則患者表現為嚴重的視力下降，甚至出現手動（就是在眼前用手晃動才能看的到）。
視物變形
由于視網膜脫離后，視網膜不同程度的隆起，造成外界物體在眼內成像的扭曲。
飛蚊癥、閃光感
發生視網膜脫離時，眼內玻璃體會出現液化，玻璃體與視網膜牽拉，引起眼前不同形狀的玻璃體混濁，比如點狀、條狀等病理性飛蚊癥癥狀，同時兩者之間的牽拉會引起突發的一道道閃光感。
眼前黑影、視野缺損
視網膜脫離時，掉落下來的視網膜會引起相對應范圍內的黑影遮擋、視野缺損，比如上方的視網膜脫離，那么下方將是一片黑影；右上方視網膜脫離，那么左下方就會看不清。
發生視網膜脫離時，要根據不同原因引起的視網膜脫離來進行相應的治療。視網膜脫離治療主要是要復平視網膜。
1、滲出性視網膜脫離往往是由于炎癥、腫瘤等原因，要根據相應的病情做出相應的治療，比如治療葡萄膜炎、摘除腫瘤等。
2、牽拉性視網膜脫離和孔源性視網膜脫離，往往都需要進行手術治療。牽拉性視網膜脫離還需要治療基礎疾病比如糖尿病。
1、定期檢查眼睛。
高度近視患者每年進行眼底檢查，隨著眼科設備的先進化，現在已經有一些超廣角的眼底照相機，在患者沒有散瞳的情況下也可以拍攝眼底，獲取大范圍的眼底視網膜照片。
2、如發現明顯的眼底視網膜變性灶，要及時去眼底內科進行眼底光凝治療，預防潛在的視網膜脫離。
3、葡萄膜炎患者要及時控制炎癥。
4、一旦有飛蚊癥、眼前黑影遮擋、視物變形等癥狀要立即前往醫院眼科進行檢查，排除視網膜脫離。
5、遠離眼外傷，從事相關體力勞動時保護雙眼，戴好面具，比如裝修、打釘、電焊等高危職業。
6、治療和控制原發基礎病，比如糖尿病，要控制血糖，定期檢查，防止眼部并發癥。
