目前，腫瘤患者在術后、放化療后或治療期間多會選擇一種或幾種抗癌中成藥。不過，現有的抗癌中成藥門類繁多，如何選擇，眾說紛紜。且在臨床實踐中，向患者推薦中成藥的醫生中大部分是西醫大夫，而中醫大夫僅占30%左右。
我們發現，中醫大夫在使用中成藥時更為謹慎，這是因為中成藥的成分多是由數味中藥組成的復方，其治療原則也多遵循的中醫辨證論治。比如參一膠囊的說明書中提到該藥功能主治是 “培元固本，補益氣血”，這些都是中醫的特有術語，是不同于西醫的“辨病而治”的。因此，對于有經驗的中醫大夫來說，多會選擇在臨床上氣虛比較明顯的病人使用，比如見到乏力，精神差，易出汗的病人。
由于臨床上很多西醫大夫在使用抗癌中成藥的時候沒有注意到“證”，只注意到“病”，因此就帶來了一些不好的后果，這樣不僅給病人帶來經濟上的損失，更是帶來身體上的傷害。
一個食管癌術后病人向我咨詢，術后服用抗癌平丸，2個月后出現食欲下降，惡心、嘔吐的癥狀——殊不知，抗癌平丸由珍珠菜、半枝蓮、白花蛇舌草、蟾酥等組成，其藥性為：清熱解毒、消腫止痛；里面半枝蓮、白花蛇舌草、蟾酥等都為寒涼藥，如果平素就有脾胃虛寒（喜熱飲、熱食，易腹瀉）的患者服用后非但無益，反而有害。
目前，臨床上使用的中成藥基本上可以分為三類：清熱解毒類、活血化瘀類和扶正培本類。常見的代表性藥物有：
西（犀）黃丸、抗癌平丸、復方苦參注射液（清熱解毒類）；
金龍膠囊、回生口服液、平消膠囊（活血化瘀類）；
參一膠囊、貞芪扶正顆粒、百令膠囊（扶正培本類）。
如何選擇，我提供兩點建議：
辨己證
就是了解自己所屬的中醫證候。是虛癥還是實證？是熱證還是寒證？有無淤血證等？
辨證的主要要素有下面幾個：
乏力、氣短、惡寒、納差，再結合自己的舌質淡白、脈搏虛弱無力，往往提示是虛癥，這時候再用一些清熱解毒類的抗癌中藥就有害無益。
舌紅苔黃、脈有力，口渴、大便干，往往提示有熱毒類癥狀，這時候用扶正培本類中藥也只能加重癥狀。
血淤證表現為：舌質紫暗、身體有固定的疼痛部位，或者有出血的一些癥狀，這時候就應該用活血化瘀類的抗癌藥物。
辨藥證
目前上市的抗癌中成藥都會介紹藥物成分及功能主治。
西（犀）黃丸的主要成分是：牛黃、麝香、乳香、沒藥；功能主治：清熱解毒，和營消腫。就提示屬于清熱解毒類中藥，適合熱毒證的患者使用。
金龍膠囊的主要藥物成分：鮮守宮、鮮金錢白花蛇、鮮蘄蛇等；功能主治：破淤散結，解郁通絡。提示它屬于活血類抗癌藥物。
參一膠囊的主要成分是人參皂苷Rg3，功能主治：培元固本、補益氣血。因此就屬于扶正類中藥，適合于虛證的患者。
