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低鈉鹽也要限量

低鈉鹽也要限量(醫生手記)

每天不超過3鹽勺

北京大學第一醫院心內科副主任醫師 劉兆平

  “要想血壓低,首先少吃鹽。”如今,多數人知道并認同了這樣的觀點。為了限鹽,不少高血壓患者對各種美食垂涎欲滴,可低鈉鹽的問世,似乎讓他們又看到了希望。

  張大爺就是這樣。他患有高血壓10多年了,由于堅持治療,生活方式也比較注意,血壓一直控制得不錯。可半個月前,他突然感覺胸悶、渾身無力,站都站不住,送到急診搶救發現,張大爺血液中的鉀含量超標,如不及時處理,后果可能非常嚴重。仔細詢問后才發現,他的老伴在超市里買了幾袋低鈉鹽,聽說這樣的鹽含鈉低,對高血壓病人有好處,于是每次做菜時多放兩三勺,好讓一直嚷嚷吃菜沒味兒的張大爺過過嘴癮。

  他們的心情是可以理解的,可對廣大的心血管病患者來說,低鈉鹽并不是完全沒有后顧之憂,可以放開了吃。所謂低鈉鹽,是以氯化鈉、碘酸鉀或碘化鉀為原料,再添加一定量的食用氯化鉀和硫酸鎂配比加工而成。與普通食鹽相比,低鈉鹽中的氯化鈉含量由95%左右下降到僅為65%—70%,其中增加的鉀、鎂等元素有助于調節血壓水平,且口感變化不大。因此,從一定意義上來說,低鈉鹽是適合高血壓、心臟病患者食用的“健康鹽”。但是,低鈉鹽并不等于“低鹽”。不少人認為低鈉鹽中鈉含量降低,口味也更淡了,在烹調時往往加入更多的低鈉鹽;還有一些患者認為低鈉鹽用多少都無所謂,為了滿足口腹之欲大把地放,口味反而比以前更“重”了。這樣一來,不但鈉的攝入沒有減少,反而增加了鉀和鎂的攝入量,對于腎功能不全的還會因血鉀過高帶來風險。

  因此,對高血壓患者來說,適應清淡口味才是最重要的。即使使用低鈉鹽,也要適量,最好保持和普通鹽用量的一致,普通人每人每天攝入量低于6克(約為控鹽勺的3平勺),需要低鹽飲食的患者在醫生指導下酌情增減,才能做到真正的“低鹽”,起到控制血壓的效果。此外,低鈉鹽并不是人人都適合,有些高血壓患者腎臟功能不佳,鈉和鉀的代謝都比較差,如果食用過多的低鈉鹽,可能導致鈉鉀攝取過量,帶來健康隱患。▲

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