簡介

中醫解釋

　　人體內膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱六個臟器的合稱。腑，古稱府，有庫府的意思。六腑的主要生理功能是受納、腐熟水谷，泌別清濁，傳化精華，將糟粕排出體外，而不使之存留。所以六腑以和降通暢為順。六腑的生理功能具體為：飲食物入胃，經胃的腐熟，下移小腸，進一步消化，并泌別清濁，吸收其中的精微物質，大腸接受小腸中的食物殘渣，吸收其中的水分，其余的糟粕經燥化與傳導作用，排出體外，成為糞便。在飲食物消化、吸收過程中，膽排泄膽汁入小腸，以助消化。三焦不但是傳化的通道，更重要的是主持諸氣，推動了傳化功能的正常進行。六腑在生理功能上密切配合，共同完成飲食物的消化、吸收、轉輸和排泄。在病理變化上相互影響，一腑有病，可影響他腑而致病。如胃有實熱，消灼津液，可使大便燥結，大腸傳導不利。大腸傳導不利可影響胃的受納，引起納食不佳，腹脹等。　　六腑具有出納、轉輸、傳化水谷的共同功能。《靈樞·本臟》：“六腑者，所以化水谷而行津液者也。”《素問·五臟別論》：“六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也。”

推拿部位名

　　出《針灸大成·小兒按摩經》。《小兒按摩經》謂位于前臂屈側尺側邊，自肘至腕一線；《幼科鐵鏡》則謂位于前臂伸側，自肘至腕一線。常用推法。舊法強調：男兒在左臂自肘推至腕，稱退下六腑、性涼，主瀉。女孩則在右臂自腕推至肘，稱推上六腑。現不分男女，皆推左手，取退下六腑之法。治臟腑熱，遍身潮熱，大便秘結，小便赤澀，神志昏沉，熱瀉等癥。

穴位

位置

　　前臂尺側，自肘關節至腕橫紋呈一直線。

操作

　　用拇指面或食、中二指面自肘推向腕。約推100～500次。

主治

　　一切熱證。高熱，煩躁，咽喉腫痛，大便干燥，鵝口瘡，腮腺炎等。

介紹

膽

　　膽附于肝之短葉，與肝相連，呈中空的囊狀器官。膽既是六腑之一，又是奇恒之府之一。其主要功能為：　　1.貯存和排泄膽汁，味苦，呈黃綠色，具有促進食物的消化吸收的作用。膽汁由肝之精氣所化，貯存于膽，故稱膽為“中精之府”、“清凈之府”。膽汁的排泄必須依賴于肝的疏泄功能的調節和控制。肝的疏泄功能正常，則膽汁排泄暢達，脾胃運化功能健旺。若肝氣郁結，膽汁排泄不利，則影響脾胃的消化功能，可見胸脅脹滿、食欲不振、或大便失調；若肝的疏泄太過，膽氣上逆，則見口苦、嘔吐黃綠苦水；若濕熱蘊結肝膽，膽汁不循常道，外溢肌膚，則見黃疸；膽汁排泄不暢，日久則導致砂石淤積。　　2.主決斷決斷屬于思維的范疇。膽主決斷，是指膽具有判斷事物，并作出決定的作用。膽的這一功能對防御和消除某些精神刺激的不良影響，以維持和控制氣血的正常運行，確保各臟腑之間的協調關系具有重要的作用。由于肝膽相互依附，互為表里，肝主謀慮，膽主決斷，所以肝膽的相互協調，共同調節著精神思維活動的正常進行。臨床上常見膽氣不足之人，多易驚善恐，遇事不決等。

胃

　　胃位于膈下，上接食管，下通小腸。胃的上口為賁門，下口為幽門，胃分為上、中、下三部分，即上脘、中脘、下脘，因此胃又稱胃脘。胃的主要功能為：　　1.主受納、腐熟水谷受納，接受和容納；腐熟，是胃將飲食物進行初步消化變成食糜的過程。胃主受納、腐熟水谷，是指胃能夠容納由食管下傳的食物，并將食物進行初步消化，下傳于小腸的功能，故胃有“水谷之海”、“太倉”之稱。胃的受納、腐熟作用為脾的運化功能提供了物質基礎。因此，常把脾胃同稱為“后天之本，氣血生化之源”，把脾胃的功能概括為“胃氣”。人體后天營養的來源與“胃氣”的強弱有密切的關系，臨床上常把“胃氣”的強弱作為判斷疾病的輕重、預后的一個重要依據，治療上注重“保胃氣”。如若胃的受納、腐熟功能失常，則胃脘脹痛、納呆厭食、噯氣酸腐、消谷善饑等；胃氣大傷，則飲食難進，預后較差，甚則胃氣敗絕，生命垂危，故有“人有胃氣則生，無胃氣則死”之說。　　2.主通降通降，是指胃氣以通暢下降為順。飲食物入胃，經胃的腐熟后下傳小腸進一步消化吸收，清者由脾轉輸，濁者下傳大腸，化為糟粕排出體外，整個過程是靠胃氣的“通降”作用來完成的。因此，胃主通降就是指胃能夠將食糜下傳小腸、大腸，并排出糟粕的過程。　　胃主通降就是降濁，降濁是受納的前提條件。因此，胃失通降，不僅使食欲下降，而且因濁氣上逆而發生口臭、脘腹脹滿疼痛，或噯氣、呃逆、大便秘結，甚則出現惡心、嘔吐等癥。

小腸

　　小腸位于腹中，上端通過幽門與胃相接，下端通過闌門與大腸相連，為中空的管狀器官，呈迂曲回環疊積之狀。其主要功能為：　　1.主受盛、化物受盛：是接受、容納之意。一是指小腸接受由胃初步消化的食物起到容器的作用；二是經胃初步消化的食物，須在小腸內停留一段時間，以便進一步消化吸收。化物：即消化、變化，是指小腸將初步消化的食糜，進一步消化吸收，將水谷化為精微。若小腸受盛、化物的功能失調，則可見腹脹、腹痛，或為腹瀉、便溏。　　2.泌別清濁泌，分泌；別，分別；清，指水谷精微；濁，指食物殘渣。小腸的這一功能具體表現為兩個方面，一是小腸接受來自胃中的飲食物，進一步消化，將其分別為水谷精微和食物殘渣兩部分，其中清者經脾上輸于肺，以營養全身，濁者下傳于大腸；二是小腸在吸收水谷精微的同時，也吸收了大量的水液，經氣化滲入膀胱，形成尿液，故有“小腸主液”之說。小腸泌別清濁的功能失常，可導致水走腸道，而見大便溏泄、小便短少等癥。故臨床上常采用“分利法”來治療泄瀉，即所謂“利小便以實大便”。

大腸

　　大腸位于腹腔，其上口通過闌門與小腸相連，下端與肛門相接，是一個管道器官，呈回環疊積之狀。大腸的主要功能為傳化糟粕。　　傳化，即傳導和變化之意。大腸接受小腸下傳的食物殘渣，并吸收其中多余的水分，使之形成糞便，經肛門排出體外，故稱大腸為“傳導之官”。大腸的傳導變化作用，是胃的降濁功能的延伸，且與脾的升清、肺的宣降、以及腎的氣化功能密切相關。大腸傳導失司，則可導致排便異常如大腸濕熱，氣機阻滯，則腹痛腹瀉、里急后重、下痢膿血；若大腸實熱，則腸液干枯而便秘；若大腸虛寒，則水谷雜下，腸鳴泄瀉。

膀胱

　　膀胱位于小腹部，為中空的囊狀器官，上有輸尿管與腎相通，下通過尿道開口于前陰。膀胱的主要功能為貯存和排泄尿液。　　尿液為津液所化，尿液的形成依賴于腎的氣化作用，下輸于膀胱，并調節膀胱的開合，最后排出體外。所以說，膀胱氣化功能的發揮，是以腎的氣化作用為生理基礎。腎和膀胱的氣化功能失常，膀胱開合失司，則小便不利，或為癃閉，或尿頻、尿急、尿痛以及尿失禁等。

三焦

　　三焦是上、中、下三焦的總稱，為六腑之一。在人體臟腑中三焦最大，有名無實，有“孤腑”之稱。從部位上來劃分，膈肌以上為上焦，包括心肺；膈肌以下臍以上為中焦，包括脾胃；臍以下為下焦，包括肝腎。三焦與心包相表里。三焦的具體功能為：　　1.主持諸氣，總司人體的氣化活動三焦為人體元氣通行的道路。元氣發源于腎，必須通過三焦輸布全身，以發揮其激發、推動各臟腑組織器官功能活動的作用，從而維持人體生命活動的正常進行。元氣是組織氣化活動的原動力，而三焦通行元氣又關系到全身氣化功能的正常進行。因此說，三焦“主持諸氣，總司人體的氣化活動”。　　2.為人體水液運行的道路是指三焦具有疏通水道，運行水液的作用。人體水液的代謝，雖有賴于各臟腑的共同作用來完成，但又必須以三焦水道的通暢為條件才能正常進行。若三焦水道不利，則肺、脾、腎等調節水液代謝的功能難以發揮。因此，三焦在水液代謝中起著重要的作用。