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《難經(jīng)》

【戰(zhàn)國】扁鵲撰

【正文】

《難經(jīng)》·卷中

論臟腑：三十難

三十難曰：營氣之行，常與衛(wèi)氣相隨不？

    然：經(jīng)言人受氣于谷。谷入于胃，乃傳于五臟六腑，五臟六腑皆受于氣。其清者為營，濁者為衛(wèi)，榮行脈中，衛(wèi)行脈外，營周不息，五十而復(fù)大會。陰陽相貫，如環(huán)之無端，故知營衛(wèi)相隨也。

【譯文】

    問：榮氣的運(yùn)行，常常與衛(wèi)氣相合并行嗎？

    答：古典醫(yī)書上講，人體票受的精微之氣是來源于飲食水谷。飲食水谷進(jìn)人胃中．通過消化吸收以后，于是傳送到五臟六腑，五臟六腑都能接受到水谷精微之氣。其中清的為榮氣，濁的為衛(wèi)氣，榮氣運(yùn)行在經(jīng)脈之中，衛(wèi)氣運(yùn)行在經(jīng)脈之外。榮衛(wèi)之氣運(yùn)行全身，周流不息，一晝夜各自循行五十周次后，又再會合在手太陰肺經(jīng)。如此陰陽內(nèi)外相互貫通運(yùn)行，猶如圓環(huán)一般沒有終止，所以知道榮氣和衛(wèi)氣相合并行。

論臟腑：三十一難

三十一難曰：三焦者，何稟何生？何始何終？其治常在何許？可曉以不？

    然：三焦者，水谷之道路，氣之所終始也。

    上焦者，在心下，下膈，在胃上口，主內(nèi)而不出。其治在膻中，玉堂下一寸六分，直兩乳間陷者是。

    中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷。其治在臍傍。

    下焦者，當(dāng)膀胱上口，主分別清濁，主出而不內(nèi)，以傳導(dǎo)也。其治在臍下一寸。故名曰三焦，其府在氣街。

【譯文】

    問：三焦，是承受什么又全管什么？它的部位是從哪里開始到哪里終止？它的治療是在哪里？可以朋白地告訴嗎？

    答：三焦，是水谷運(yùn)化的道路，是人體氣機(jī)活動的終始。上焦，它的位置在心下，向下至橫隔膜，在胃的上口，主管水谷的納人而不排出。針治部位在膻中穴、玉堂穴下一寸六分，至兩乳頭之間的凹陷處。中焦，它的位置在胃中院，不上也不下，主管腐熟水谷物。它的針治部位在臍部兩旁。下焦，它的位置在膀耽的上口，主管分清別濁，主持排出而不納．入來傳導(dǎo)水谷。它的針治部位在臍下一寸。這上中下三焦合起來，所以取名叫三焦，三焦之氣匯聚在人體氣街部位上。

論臟腑：三十二難

三十二難曰：五臟俱等，而心肺獨(dú)在鬲上者，何也？

    然：心者血，肺者氣。血為榮，氣為衛(wèi)，相隨上下，謂之榮衛(wèi)。通行經(jīng)絡(luò)，營周于外，故令心肺獨(dú)在鬲上也。

【譯文】

    問：人體五臟都是相等的，而心、肺二臟卻獨(dú)居子橫腑以上的位置，這是為什么呢？答：心是主血，肺是主氣．血是營養(yǎng)物質(zhì)為榮，氣是衛(wèi)外功能為衛(wèi)，兩者相互隨行人體周身上下，稱為營衛(wèi)。它們通行于經(jīng)絡(luò)之中，營運(yùn)周流于體表各部，所以使得心肺二臟居于橫隔膜之上了。

論臟腑：三十三難

三十三難曰：肝青象木，肺白象金。肝得水而沉，木得水而浮；肺得水而浮，金得水而沉。其意何也？

    然：肝者，非為純木也，乙角也，庚之柔。大言陰與陽，小言夫與婦。釋其微陽，而吸其微陰之氣，其意樂金，又行陰道多，故令肝得水而沉也。肺者，非為純金也，辛商也，丙之柔。大言陰與陽，小言夫與婦。釋其微陰，婚而就火，其意樂火，又行陽道多，故令肺得水而浮也。肺熟而復(fù)沉，肝熟而復(fù)浮者，何也？故知辛當(dāng)歸庚，乙當(dāng)歸甲也。

【譯文】

    間：肝色為青，像五行中的木，肺色為白，像五行中的金。肝人水而下沉，木人水而起浮，肺人水而起浮，金人水而下沉，這其中的意義是怎樣的呢？

    答：肝，不是純粹的木，它在十天干中屬于陰性的乙木，為五音中的角音，是陽性庚金的配偶。從大處來講，是陰陽相文，從小處來說，是夫婦配合。乙木解除了它微弱的陽氣，吸收了庚金中微弱的陰氣，它樂于從金而帶有金性，金又旺于秋季陰氣漸盛的時(shí)候，因此便得肝中陰多，陰性向下，故人水就下音，是陽性丙火的配偶屬于陰性的辛金，為五音的商是夫婦配合。辛金解除了它微弱的陰氣，婚配于丙火，它樂于從火而帶有火性，火又旺于夏季陽氣偏盛的時(shí)候，因此使得肺中陽多，陽性向上，故入水就起浮了。

    肺在成熟為純金時(shí)又復(fù)下沉，肝在成熟為純木時(shí)又復(fù)起浮，這是為什么呢？這是因?yàn)殛庩柌唤唬驄D分離，辛金和乙木各復(fù)其本性的緣故。也由此可以知道，辛金應(yīng)當(dāng)歸配于庚金，成為純粹的金時(shí)便下沉，乙木應(yīng)當(dāng)歸況于甲木，成為純粹的木時(shí)便起浮的道理。

論臟腑：三十四難

三十四難曰：五臟各有聲、色、臭、味、液，皆可曉知以不？

    然：《十變》言：肝色青，其臭臊，其味酸，其聲呼，其液泣；心色赤，其臭焦，其味苦，其聲言，其液汗；脾色黃，其臭香，其味甘，其聲歌，其液涎；肺色白，其臭腥，其味辛，其聲哭，其液涕；腎色黑，其臭腐，其味咸，其聲呻，其液唾。是五臟聲、色、臭、味、液也。

    五臟有七神，各何所藏那？

    然：臟者，人之神氣所舍藏也。故肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意與智，腎藏精與志也。

【譯文】

    問：五臟各有它所主的聲音、顏色、臭氣、味道、液體，這些都可以明白地講清楚嗎？答：古代經(jīng)書《十變》上講，肝臟所主的顏色是青色，它的臭氣為操氣，它的味道為酸味，它的聲音為呼叫，它所化生的液體為眼淚；心臟所主的顏色是赤色，它的臭氣為焦氣，它的味道為苦味，它的聲音為語言，它所化生的液體為汗水；脾臟所主的顏色是黃色，它的臭氣為香氣，它的味道為甘味，它的聲音為歌唱，它所化生的液體為涎沫；肺臟所主的顏色是白色，它的臭氣為腥氣，它的味遭為辛味，它的聲音為哭號，它所化生的液體為棄涕；腎臟所主的顏色是黑色，它的臭氣為腐氣，它的味道為咸味，它的聲音為呻吟，它所化生的液體為唾液。這些就是五臟所主的聲音、顏色、臭氣、味道和液體。

    問：五臟中藏有七種名稱的神，各臟所藏的是哪一種神呢？

    答：臟，是人的各種神氣所居藏的地方。所以肝臟藏魂，肺臟藏魄，心臟藏神，脾臟藏意和智，腎臟藏精和志。

論臟腑：三十五難

三十五難曰：五臟各有所腑皆相近，而心、肺獨(dú)去大腸、小腸遠(yuǎn)者，何（謂）也？

    然：經(jīng)言心營、肺衛(wèi)，通行陽氣，故居在上；大腸、小腸，傳陰氣而下，故居在下。所以相去而遠(yuǎn)也。又諸腑皆陽也，清凈之處。

    今大腸、小腸、胃與膀胱，皆受不凈，其意何也？

    然：諸腑者，謂是非也。經(jīng)言：小腸者，受盛之腑也；大腸者，傳瀉行道之腑也；膽者，清凈之腑也；胃者，水谷之腑也；膀胱者，津液之腑也。一腑猶無兩名，故知非也。小腸者，心之腑；大腸者，肺之腑；膽者，肝之腑；胃者，脾之腑；膀胱者，腎之腑。小腸謂赤腸，大腸謂白腸，膽者謂青腸，胃者謂黃腸，膀胱者謂黑腸。下焦之所治也。

【譯文】

    問：五臟各有所相合的腑器，它們的位置都比較接近，而只有心、肺二臟距離相合的小腸、大腸相去甚遠(yuǎn)，這是為什么呢？

    答：古典醫(yī)書上講，心主榮血，肺主衛(wèi)氣，兩者都具有通行陽氣的功能，所以心、肺二臟居于福上的位置；大腸、小腸傳導(dǎo)濁陰之氣而下行，所以它們居于脆下的位置。因而心、肺二臟與小腸、大腸二腑其距離就比較遠(yuǎn)了。

    問：所有的腑器都是屬陽，為清新干凈的地方，然而現(xiàn)在大腸、小腸、胃與膨朧等，都是受納穢濁不凈之物，其道理是什么呢？

    答：所有的腑器，說是清凈之處，這是不對的。古典醫(yī)書上講，小腸，是受盛腐熟水谷的腑器；大腸，是傳送糟粕排泄類便的腑器；膽，是清凈不濁的腑器；胃，是水谷物受納的腑器；膀朧，是津液儲蓄的腑器。一種腑器是不會有兩樣的名稱，所以知道那種說法是不對的。小腸，是心臟相合的腑器；大腸，是肺臟相合的腑器；膽，是肝臟相合的腑器；胃，是脾臟相合的腑器；膀肌，是腎臟相合的臟器。

    根據(jù)五臟所全的顏色和臟腑配合的關(guān)系，小腸叫做紅腸，大腸叫做白腸，膽叫做青腸，胃叫作黃腸，膀瞇叫做黑腸。所有這些腑器，都是下焦之氣所管轄治理的。

論臟腑：三十六難

三十六難曰：臟各有一耳，腎獨(dú)有兩者，何也？

    然：腎兩者，非皆腎也。其左者為腎，右者為命門。命門者，諸神精之所舍，原氣之所系也；男子以藏精，女子以系胞。故知腎有一也。

【譯文】

    問：五臟之器各有一個(gè)，而腎臟獨(dú)有兩個(gè)，這是為什么呢？

    答：腎臟有兩個(gè)，并非都是腎臟。它的左邊是腎臟，右邊是命門。命門，是各種神氣和精氣所藏舍的地方，也是原氣所維系的地方；在男子是用來儲藏精氣，在女子是用來聯(lián)系胞宮。所以知道腎只有一個(gè)。

論臟腑：三十七難

三十七難曰：五臟之氣，于何發(fā)起，通于何許，可曉以不？

    然：五臟者，常內(nèi)閱于上七竅也。故肺氣通于鼻，鼻和則知香臭矣；肝氣通于目，目和則知黑白矣；脾氣通于口，口和則知谷味矣；心氣通于舌，舌和則知五味矣；腎氣通于耳，耳和則知五音矣。五臟不和，則七竅不通；六腑不和，則留結(jié)為癰。

    邪在六腑，則陽脈不和，陽脈不和，則氣留之；氣留之，則陽脈盛矣。

    邪在五腑，則陰脈不和，陰脈不和，則血留之；血留之，則陰脈盛矣。陰氣太盛，則陽氣不得相營也，故曰格。陽氣太盛，則陰氣不得相營也，故曰關(guān)，陰陽俱盛，不得相營也，故曰關(guān)格。關(guān)格者，不得盡其命而死矣。

    經(jīng)言氣獨(dú)行于五臟，不營于六腑者，何也？

    然：夫氣之所行也，如水之流，不得息也。故陰脈營于五臟，陽脈營于六腑，如環(huán)無端，莫知其紀(jì)，終而復(fù)始，其不覆溢，人氣內(nèi)溫于臟腑，外濡于湊理。

【譯文】

    問：五臟的精氣，在什么地方發(fā)起，又通達(dá)到什么地方，可以明白地知曉嗎？答：五臟的精氣，常常通達(dá)予人體上部七竅，所以肺臟的精氣通達(dá)于鼻竅，鼻的功能正常則能知道辨別香臭氣味；肝臟的精氣通達(dá)于目竅，目竅的功能正常則能知道辨別黑白顏色；脾臟的精氣通達(dá)于口竅，口竅的功能正常則能知道辨別谷物滋味；心臟的精氣通達(dá)于舌竅，舌竅的功能正常則能知道辨別酸苦甘辛咸五味；腎臟的精氣通達(dá)于耳竅，耳竅的功能正常則能知道辨別翔徽宮商羽五音。如果五臟不和而功能失常，那么七竅就不通利；如果六腑不和而功能失常，那么氣血留滯郁積成為癰瘍。

    病邪侵犯六腑，則屬陽的經(jīng)脈不相和諧；陽脈不相和諧，則氣行留滯；氣行留滯，則陽脈滿盛。病邪侵犯五臟，則屬陰的經(jīng)脈不相和諧；陰脈不相和諧，則血行留滯，血行留滯，則陰脈滿盛。陰脈之氣過盛，則陽脈之氣不能正常營運(yùn)的，叫做格。陽脈之氣過盛，則陰脈之氣不能正常營運(yùn)的，叫做關(guān)。如果陰限二氣都過于旺盛，二者彼此都不能正常營運(yùn)的，叫做關(guān)格。出現(xiàn)關(guān)格現(xiàn)象時(shí)，就不能活到應(yīng)該活到的壽命而死亡了。

    間：古典醫(yī)書上講．精氣獨(dú)流行子五臟，而不營運(yùn)子六腑，這是為什么呢？

    答：精氣的運(yùn)行，就好像水的流動一樣，是一刻也不會停息的。所以陰脈之精氣營運(yùn)于五臟，陽脈之精氣營運(yùn)于六腑，如同圓環(huán)一般沒有止端，沒有哪個(gè)能夠計(jì)算它流轉(zhuǎn)的次數(shù)，盡終了而又再次開始循環(huán)，不像水流那樣傾覆外盜，因?yàn)槿梭w的精氣，在內(nèi)溫養(yǎng)于臟腑，在外濡潤于胺理。

論臟腑：三十八難

三十八難曰：臟唯有五，腑獨(dú)有六者，何也？

    然：所以腑有六者，謂三焦也。有原氣之別焉，主持諸氣，有名而無形，其（經(jīng)）屬手少陽。此外腑也，故言腑有六焉。

【譯文】

    問：臟器有五個(gè)，腑器卻有六個(gè)，這是為什么呢？

    答：腑器有六個(gè)，是因?yàn)榘巳乖趦?nèi)的腑器。三焦具有原氣之別使的作用，主持人體臟腑、經(jīng)絡(luò)等各種氣機(jī)活動。它是有名稱而無具體形態(tài)的腑器，其經(jīng)脈屬于手少陽經(jīng)。這是五臟之外的又一個(gè)腑，所以說腑器有六個(gè)。

論臟腑：三十九難

三十九難曰：經(jīng)言腑有五，臟有六者，何也？

    然：六腑者，正有五腑也。五臟亦有六臟者，謂腎有兩臟也。其左為腎，右為命門。命門者，謂精神之所舍也；男子以藏精，女子以系胞，其氣與腎通，故言臟有六也。

    腑有五者，何也？

    然：五臟各一腑，三焦亦是一腑，然不屬于五臟，故言腑有五焉。

【譯文】

    問：古典醫(yī)書上講，腑器有五個(gè)，臟器有六個(gè)，這是為什么呢？

    答：所謂六個(gè)腑器的，正式的只有五個(gè)腑器。五臟也有稱作六臟的，這是因?yàn)槟I有兩個(gè)臟。其左邊的是腎臟，右邊的是命門。命門，是精氣和神氣所藏舍的地方；在男子是用來儲蓄精氣，女子是用來聯(lián)系胞宮的。它的氣與腎臟相通連。所以說臟器有六個(gè)。

    問：腑器有五個(gè)，為什么？

    答：五臟各自有一個(gè)與它相配合的腑器，三焦也是一個(gè)腑器，但是它不屬配于五臟，所以說, 腑器只有五個(gè)。

論臟腑：四十難

四十難曰：經(jīng)言，肝主色，心主臭，脾主味，肺主聲，腎主液。鼻者，肺之候，而反知香臭；耳者，腎之候，而反聞聲，其意何也？

    然：肺者，西方金也，金生于巳，巳者南方火，火者心，心主臭，故令鼻知香臭；腎者，北方水也，水生于申，申者西方金，金者肺，肺主聲，故令耳聞聲。

【譯文】

    問：古典醫(yī)書上講，肝主顏色，心主臭氣，脾主味道，肺主聲音，腎主水液。鼻，是肺臟的外候，應(yīng)主聲音而反能辨知香臭；耳，是腎臟的外候，應(yīng)主水液反而能聽聞聲音，這是為什么呢？答：肺，屬西方金，按照“五行長生”，金是生于已的，巳配南方火，火比類于心，心主臭，所以使得肺之外候的鼻能辨知香臭；腎，屬北方水，水是生于申的，申為西方金，金比類于肺，肺主聲，所以使得腎之外候的耳能聽聞聲音。

論臟腑：四十一難

四十一難曰：肝獨(dú)有兩葉，以何應(yīng)也？

    然：肝者，東方木也，木者，春也。萬物始生，其尚幼小，意無所親，去太陰尚近，離太陽不遠(yuǎn)，猶有兩心，故有兩葉，亦應(yīng)木葉也。

【譯文】

    問：肝臟獨(dú)生有兩葉，這是和什么事物相應(yīng)的呢？

    答：肝，屬東方木。木，屬四時(shí)之春。萬物開始發(fā)生成長，它還尚且幼小，不知道和別的事物相親近，離開極陰的冬季尚近，距離陽盛的夏季不遠(yuǎn)，說冷已不覺冷，說熱尚不覺熱，介于冬夏之間，或從于陰，或從于陽，所以肝有兩葉，也相應(yīng)于草木幼苗，在春季里由一粒種子分裂兩個(gè)葉片的樣子。

論臟腑：四十二難

四十二難曰：人腸胃長短，受水谷多少，各幾何？

    然：胃大一尺五寸，徑五寸，長二尺六寸，橫屈，受水谷三斗五升，其中常留谷二斗，水一斗五升。小腸大二寸半，徑八分、分之少半，長三丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合、合之大半。回腸大四寸，徑一寸半，長二丈一尺，受谷一斗，水七升半。廣腸大八寸，徑二寸半，長二尺八寸，受谷九升三合、八分合之一。故腸胃凡長五丈八尺四寸，合受水谷八斗七升六合、八分合之一。此腸胃長短，受水谷之?dāng)?shù)也。肝重四斤四兩，左三葉，右四葉，凡七葉，主藏魂。心重十二兩，中有七孔三毛，盛精汁三合，主藏神。脾重二斤三兩，扁廣三寸，長五寸，有散膏半斤，主裹血，溫五臟，主藏意。肺重三斤三兩，六葉兩耳，凡八葉，主藏魄。腎有兩枚，重一斤一兩，主藏志。膽在肝之短葉間，重三兩三銖，盛精汁三合，胃重二斤一（二）兩，紆曲屈伸，長二尺六寸，大一尺五寸，徑五寸，盛谷二斗，水一斗五升。小腸重二斤十四兩，長三丈二尺，廣二寸半，徑八分、分之少半，左回疊積十六曲，盛谷二斗四升，水六升三合、合之大半。大腸重二斤十二兩，長二丈一尺，廣四寸，徑一寸，當(dāng)臍右回十六曲，盛谷一斗，水七升半。膀胱重九兩二銖，縱廣九寸，盛溺九升九合。口廣二寸半，唇至齒長九分，齒以后至?xí)挘钊绨耄笕菸搴稀Ｉ嘀厥畠桑L七寸，廣二寸半。咽門重（十）十二兩，廣二寸半，至胃長一尺六寸。喉嚨重十二兩，廣二寸，長一尺二寸，九節(jié)。肛門重十二兩，大八寸，徑二寸大半，長二尺八寸，受谷九升三合、八分合之一。

【譯文】

    間：人體腸胃的長短，受納水谷的多少，各是怎樣的呢？

    答：胃的周長一尺五寸，直徑五寸，長二尺六寸，充滿時(shí)橫屈可受納水谷三斗五升，其中通常可留存食物二斗，水液一斗五升。刁楊的周長二寸半，直徑八分又三分之一分，長三丈二尺，可受納谷物二斗四升，水液六升蘭合又一合的三分之二。回腸的周長四寸，直徑一寸半，長二丈一尺，可受納谷物一斗，水液七升半。廣腸的周長八寸，直徑二寸半，長二尺八寸，可受納的水谷的糟粕九升三合又八分之一合。所以腸胃共長五丈八尺四寸，合計(jì)可受納水谷八斗七升六合又八分之一合。這就是腸胃的長短，以及受納水谷容量的總數(shù)。

    肝的重量四斤四兩，左側(cè)有二葉，右側(cè)有四葉，共為七葉，在精神活動方面的功能是主藏魂。心的重量十二兩，其中有七孔三毛，貯藏營血三合，在精神活動方面的功能是主藏神。脾的重量二斤三兩，扁闊三寸，長五寸，附有散膏半斤，主統(tǒng)裹血液，溫養(yǎng)五臟，在精神活動方面的功能是主藏意。肺的重量三斤三兩，有六葉兩耳，共為八葉，在精神活動方面的功能是主藏魄。腎有兩枚，重量一斤一兩。在精神活動方面的功能是主藏志。

    膽在肝的短葉之間，重量三兩三殊，貯藏膽汁三合。胃的重量二斤二兩，其屈曲處的長度二尺六寸，周長一尺五寸，直徑五寸，貯納谷物二斗，水液一斗五升。小腸的重量二斤十四兩，長蘭丈二尺，周長二寸半，直徑八分又三分之一分，向左旋轉(zhuǎn)重疊相積有十六個(gè)彎曲，能貯藏谷物二斗四升，水液六升三合又三分之二合。大腸的重量二斤十二兩，長二丈一尺，周長四寸，直徑一寸，在臍下向右旋轉(zhuǎn)十六個(gè)彎曲，貯盛谷物一斗，水液七升半。膀朧的重量九兩二株，縱闊九寸，貯藏小便九升九合。

    日闊二寸半，自口唇到齒的長度是九分，齒向后到會厭，深度是三寸半，大小可容納五合。舌重量十兩，長七寸，闊二寸半。吧門重量十二兩，闊二寸半，從它到胃的長度是一尺六寸。喉嚨重量十二兩，周長八寸，直徑二寸又三分之二寸，長二尺八寸，可受納水谷的殘?jiān)派嫌忠缓系陌朔种弧?/span>

論臟腑：四十三難

四十三難曰：人不食飲，七日而死者，何也？

    然：人胃中當(dāng)留谷二斗，水一斗五升。故平人日再至圊，一行二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而水谷盡矣。故平人不食飲七日而死者，水谷津液俱盡，即死矣。

【譯文】

    問：人不進(jìn)飲食物，七天就會死亡，這是為什么呢？

    答：人體胃中應(yīng)當(dāng)存留有谷物二斗，水液一斗五升。所以一般健康的人每天兩次到廁所大便，一次行便量是二升半，一天中計(jì)排便量是五升，七天便是五七三斗五升，而將所有的水谷糟粕排泄殆盡。所以一般健康之人不進(jìn)飲食物的七天就會死亡，是水谷津液全部竭盡，而致營養(yǎng)斷絕，立即死亡。

論臟腑：四十四難

四十四難曰：七沖門何在？

    然：唇為飛門，齒為戶門，會厭為吸門，胃為賁門，太倉下口為幽門，大腸小腸會為闌門，下極為魄門，故曰七沖門也。

【譯文】

    問：人體中的七沖門，是在哪些地方呢？

    答：口唇是飛門，牙齒是戶門，會厭是吸門，胃的上口是賁門，胃的下口是幽門，大腸與小腸的交會處是闌門，軀干下端排出糟粕的地方是魄門，這七個(gè)出人口，是人體消化系統(tǒng)中的要道，所以叫做七沖門。

論臟腑：四十五難

四十五難曰：經(jīng)言八會者，何也？

    然：腑會太倉，臟會季脅，筋會陽陵泉，髓會絕骨，血會鬲俞，骨會大抒，脈會太淵，氣會三焦外，一筋直兩乳內(nèi)也。熱病在內(nèi)者，取其會之氣穴也。

【譯文】

    問：古典醫(yī)書上講，人體中的八會，是指的什么呢？

    答：六腑之氣會聚的地方即腑會是任脈的中院穴，五臟之氣會聚的地方即腑會是肝經(jīng)的章門穴，諸筋之氣會聚的地方即筋會是膽經(jīng)的陽陵泉穴，諸髓之氣會聚的地方即健會是膽經(jīng)的絕骨穴，經(jīng)血之氣會聚的地方即血會是膀膚經(jīng)的隔腕穴，諸骨之氣會聚的地方即骨會是膀耽經(jīng)的大桿穴，經(jīng)脈之氣會聚的地方即脈會是肺經(jīng)的太淵穴，諸氣會聚的地方即氣會是兩乳問的臉中穴。凡是熱邪引起的體內(nèi)病變，都可以取所會聚精氣的穴位進(jìn)行治療。

論臟腑：四十六難

四十六難曰：老人臥而不寐，少壯寐而不寤者，何也？

    然：經(jīng)言少壯者，血?dú)馐ⅲ∪饣瑲獾劳ǎ瑺I衛(wèi)之行不失于常，故晝?nèi)站共诲灰病＠先搜獨(dú)馑ィ∪獠换瑺I衛(wèi)之道澀，故晝?nèi)詹荒芫共坏妹乱病９手先瞬坏妹乱病?/span>

【譯文】

    問：老年人臥睡而不能人眠，少壯年輕人人眠而不易醒，這是為什么呢？

    答：古典醫(yī)書上講，少壯之人，血?dú)獬涫ⅲ∪鉂櫥瑲鈾C(jī)道路通利，榮血衛(wèi)氣的運(yùn)行不失于常度，所以白天精神飽滿，夜何入睡而不易醒痞。老年之人血?dú)馑ド伲∪獠粷櫥瑯s血衛(wèi)氣運(yùn)行的道路澀滯而不通楊，所以白天精神不夠振作，夜間也就不能人睡而眠。所以知道老年人在晚上不容易入眠睡著。

論臟腑：四十七難

四十七難曰：人面獨(dú)能耐寒者，何也？

    然：人頭者、諸陽之會也。諸陰脈皆至頸、胸中而還，獨(dú)諸陽脈皆上至頭耳，故令面耐寒也。

【譯文】

    問：人體面部獨(dú)能耐受寒冷，這是為什么呢？

    答：人體頭部，是手足三陽經(jīng)脈聚會的地方。手足三陰經(jīng)脈是行到人體頤部或胸中就回返了，唯獨(dú)只有手足三陽各經(jīng)脈都上行到人體的頭部耳部，所以使得入體面部獨(dú)能耐受寒冷。

論疾病：四十八難

四十八難曰：人有三虛三實(shí)，何謂也？

    然：有脈之虛實(shí)，有病之虛實(shí)，有診之虛實(shí)也。脈之虛實(shí)者，濡者為虛，牢者為實(shí)；病之虛實(shí)者，出者為虛，入者為實(shí)；言者為虛，不言者為實(shí)；緩者為虛，急者為實(shí)。診之虛實(shí)者，癢者為虛，痛者為實(shí)；外痛內(nèi)快，為外實(shí)內(nèi)虛；內(nèi)痛外快，為內(nèi)實(shí)外虛，故曰虛實(shí)也。

【譯文】

    問：人體患病有三虛三實(shí)，說的是什么呢？

    答：有脈象方面的虛實(shí)，有病證方面的虛實(shí)，有診侯方面的虛實(shí)。脈象的虛實(shí)，濡弱無力的屬虛，堅(jiān)牢有力的屬實(shí)。病證方面的虛實(shí)，從內(nèi)出外的屬虛，從外入內(nèi)的屬實(shí)；能言語的屬虛（即慢性病尚未影響言語的），不能言語的屬實(shí)（即急性病邪甚蜜閉而不能言語的）；疾病緩慢的屬虛，疾病急驟的屬實(shí)。診候方面的虛實(shí)，痛癢的屬虛，疼痛的屬實(shí)；以手按之，身體外部疼痛而內(nèi)無疼痛的，屬外實(shí)內(nèi)虛，以手按之，身體內(nèi)部疼痛而外無疼痛的，屬內(nèi)實(shí)外虛。所以說疾病是有虛有實(shí)的。

論疾病：四十九難

四十九難曰：有正經(jīng)自病，有五邪所傷，何以別之？

    然：經(jīng)言憂愁思慮則傷心；形寒飲冷則傷肺；恚怒氣逆，上而不下則傷肝；飲食勞倦則傷脾；久坐濕地，強(qiáng)力入水則傷腎。是正經(jīng)之自病也。

    何謂五邪？

    然：有中風(fēng)，有傷暑，有飲食勞倦，有傷寒，有中濕。此之謂五邪。

    假令心病，何以知中風(fēng)得之？

    然：其色當(dāng)赤。何以言之？肝主色，自入為青，入心為赤，入脾為黃，入肺為白，入腎為黑。肝為心邪，故知當(dāng)赤色。其病身熱，脅下滿痛，其脈浮大而弦。

    何以知傷暑得之？

    然：當(dāng)惡焦臭。何以言之？心主臭，自入為焦臭，入脾為香臭，入肝為臊臭，入腎為腐臭，入肺為腥臭。故知心病傷暑得之，當(dāng)惡焦臭。其病身熱而煩，心痛，其脈浮大而散。

    何以知飲食勞倦得之？

    然：當(dāng)喜苦味也。何以言之？脾主味，入肝為酸，人心為苦，入肺為辛，入腎為咸，自入為甘。故知脾邪入心，為喜苦味也。其病身熱而體重，嗜臥，四肢不收，其脈浮大而緩。

    何以知傷寒得之？

    然：當(dāng)譫言妄語。何以言之？肺主聲，入肝為呼，入心為言，入脾為歌，入腎為呻，自入為哭。故知肺邪入心，為譫言妄語也。其病身熱，灑灑惡寒，甚則喘咳，其脈浮大而澀。

    何以知中濕得之？

    然：當(dāng)喜汗出不可止。何以言之？腎主液，入肝為泣，入心為汗，入脾為涎，入肺為涕，自入為唾。故知腎邪入心，為汗出不可止也。其病身熱，而小腹痛，足脛寒而逆，其脈沉濡而大。此五邪之法也。

【譯文】

    問：疾病有屬于正經(jīng)自行患病的，有由于五邪所傷害的。用什么方法去區(qū)別它呢？答：古典醫(yī)書主講，憂愁思慮過度，就會傷害心臟，形體受寒，飲食寒冷，就會傷害肺臟；怨恨憤怒太過則氣機(jī)上逆，氣機(jī)上逆而不下降，就會傷害肝臟；飲食不節(jié)，勞倦過度，就會傷害脾臟；久坐潮濕的地方，強(qiáng)行用力而又入于水中，就會傷害腎臟。這些就是正經(jīng)自行患病。問：什么叫做五邪所傷害呢？

    答：有傷子風(fēng)的，有傷于暑的，有傷于飲食勞倦的，有傷于寒的，有傷于濕的。這些就叫做五邪所傷。

    問：假如心臟發(fā)生疾病，根據(jù)什么知道它是傷于風(fēng)邪而得病的呢？

    答：傷于風(fēng)邪病人的面色一定發(fā)紅，這是因?yàn)楦沃魑迳⌒白匀擞诟味鵀榍嗌胗谛亩鵀槌嗌擞谄⒍鵀辄S色，人于肺而為白色，入于腎而為黑色。肝邪傳入于心，所以知道面部當(dāng)現(xiàn)紅色。它的病狀是身體發(fā)熱，脅下脹滿疼痛，它的脈象是浮大而弦。

    問：根據(jù)什么知道疾病是傷于暑而得的呢？

    答：傷子署的病入一定厭惡焦臭氣味。這是因?yàn)樾闹魑宄簦⌒白匀擞谛亩鴧拹航钩簦擞谄⒍鴧拹合愀簦擞诜味鴧拹涸瓿簟Ｋ灾佬牟∈莻谑钚岸弥模瑧?yīng)當(dāng)厭惡焦臭氣味。它的病狀是身體發(fā)熱而煩躁，心中疼痛，它的脈象是浮大而散。

    問：根據(jù)什么知道疾病是由飲食不節(jié)，勞倦過度而得的呢？

    答：由飲食不節(jié)，勞倦過度而生病患者，一定喜食苦味東西。這是因?yàn)槠⒅魑逦叮⌒叭烁蜗彩乘嵛叮诵南彩晨辔叮朔蜗彩承廖叮四I喜食咸味，自人于脾喜食甘味。所以知道脾邪傳入于心，表現(xiàn)為喜食苦味。它的病狀是身體發(fā)熱而軀體困重，老愛睡覺，四肢難以伸屈，它的脈象是浮大而緩。

    問：根據(jù)什么知道疾病是傷于寒邪而得的呢？

    答：傷于寒邪的病人一定胡言亂語。是因?yàn)榉沃魑迓暎⌒叭烁蝿t呼叫，人心則胡言亂語，人脾則歌唱，人腎則呻吟，自人于肺則哭泣。所以知道肺邪傳入于心，表現(xiàn)為胡言亂語。它的病狀是身體發(fā)熱，灑灑惡寒，甚至氣喘咳嗽，它的脈象是浮大而澀。

    問：根據(jù)什么知道疾病是中濕而得的呢？

    答：中濕病人一定經(jīng)常出汗而不能自止。這是因?yàn)槟I主五液，病邪人肝則哭泣，人心則出汗．入脾則流涎，人肺則流涕，自人于腎則流唾液。所以知道腎邪傳人于心，表現(xiàn)為經(jīng)常出汗而不能白行停止。它的病狀是身體發(fā)熱而小腹部疼痛，足脛部寒而逆冷．它的脈象是沉濡而大。這些就是診察五邪所傷的方法。

論疾病：五十難

五十難曰：病有虛邪，有實(shí)邪，有賊邪，有微邪，有正邪，何以別之？

    然：從后來者為虛邪，從前來者為實(shí)邪，從所不勝來者為賊邪，從所勝來者為微邪，自病者為正邪。何以言之？假令心病，中風(fēng)得之為虛邪，傷暑得之為正邪，飲食勞倦得之為實(shí)邪，傷寒得之為微邪，中濕得之為賊邪。

【譯文】

    問：人體病邪有虛邪，有實(shí)邪，有賊邪，有微邪，有正邪，用什么方法來區(qū)別它們呢？答：五臟所屬的五行，各有相互資生和相互克制的關(guān)系。病邪從生我之臟傳來的稱為虛邪，從我生之腑傳來的稱為實(shí)邪，從我克之臟傳來的稱為賊邪，從克我之臟傳來的稱為微邪，由本臟之邪發(fā)病的稱為正邪。根據(jù)什么這樣說呢？假如心臟發(fā)生疾病，被風(fēng)邪所中而得病的為虛邪．被暑邢所傷而得病的為正邪，被飲食勞倦所傷而得病的為實(shí)邪，被寒邪所傷而得病的為微邪，被濕邪所傷而得病的為賊邪。

論疾病：五十一難

五十一難曰：病有欲得溫者，有欲得寒者，有欲得見人者，有不欲得見人者，而各不同，病在何臟腑也？

    然：病欲得寒，而欲見人者，病在腑也；病欲得溫，而不欲見人者，病在臟也。何以言之？腑者陽也，陽病欲得寒，又欲見人；臟者，陰也，陰病欲得溫，又欲閉戶獨(dú)處，惡聞人聲。故以別知臟腑之病也。

【譯文】

    問：病人有想要得到溫暖的，有想要得到寒涼的，有想要見人的，有不想見人的，這些各有不相同的情況，疾病究竟是在臟還是在腑呢？

    答：病人喜歡寒涼，而又想要見到人的，是病變在腑；病人喜歡溫暖，而又不想見到人的，是病變在臟。根據(jù)什么這樣說呢？是因?yàn)楦瓕訇枺枱岬牟∠矚g寒，又想要見人；臟屬陰，陰寒的病喜歡溫暖，又想要閉關(guān)門戶單獨(dú)居住，厭惡聽到入的聲音。所以用這些來區(qū)別知曉是臟還是腑的疾病。

論疾病：五十二難

五十二難曰：臟腑發(fā)病，根本等不？

    然：不等也。其不等奈何？然：臟病者，止而不移，其病不離其處：腑病者，仿佛賁響，上下行流，居處無常。故以此知臟腑根本不同也。

【譯文】

    問：腑和臟發(fā)生疾病，它們的發(fā)病原因相同嗎？

    答：不相同。

    問：它們不相同的情況是怎樣的？

    答：臟發(fā)生疾病，是停止在某一處而不移動，它的病位是不離開它原來的處所；腑發(fā)生疾病，是似有若無的氣在貴動作響，并上下流動行走，沒有固定的部位。所以根據(jù)這些情況知道臟和腑發(fā)病的原因是根本不相同的。

論疾病：五十三難

五十三難曰：經(jīng)言七傳者死，間臟者生，何謂也？

    然：七傳者，傳其所勝也。間臟者，傳其子也。何以言之？假令心病傳肺，肺傳肝，肝傳脾，脾傳腎，腎傳心，一臟不再傷，故言七傳者死也。間臟者，傳其所生也。假令心病傳脾，脾傳肺，肺傳腎，腎傳肝，肝傳心，是母子相傳，竟而復(fù)始，如環(huán)無端，故曰生也。

【譯文】

    問：古典醫(yī)書上講，五臟疾病，屬于七傳的死，屬于間臟的生，是為什么呢？

    答：七傳，就是傳其所勝的臟。間臟，就．是傳其所生的子臟。根據(jù)什么這樣說呢？假如心臟疾病傳給肺臟，刪勝疾病傳給肝臟，肝臟疾病傳給脾臟，脾臟疾病傳給腎臟，腎臟疾病傳給心臟，每一臟不能再次受到病邪的傷害，所以說七傳的，預(yù)后多為不良。間臟，是傳其所生的子臟，假如心臟疾病傳給脾臟，脾臟疾病傳給肺臟，肺臟疾病傳給腎臟，腎臟疾病傳給肝臟，肝臟疾病傳給心臟，這是母臟與子臟之間的相傳，最后再復(fù)回到開始相傳的一臟，像圓環(huán)一般沒有止端，所以說預(yù)后多為良好。

論疾病：五十四難

五十四難曰：臟病難治，腑病易治，何謂也？

    然：臟病所以難治者，傳其所勝也；腑病易治者，傳其子也。與七傳、間傳同法也。

【譯文】

    問：五臟的疾病難以治療，腑疾病易治療的原因是什么？

    答：五臟疾病難治療是因?yàn)榧膊鹘o了它所相勝的臟器。，腑疾病易治療是因?yàn)榧膊鹘o了它所相生的臟器。這與上面所述的七傳、間臟是同一個(gè)法則。

論疾病：五十五難

五十五難曰：病有積、有聚，何以別之？

    然：積者，陰氣也；聚者，陽氣也。故陰沉而伏，陽浮而動。氣之所積，名曰積；氣之所聚，名曰聚。故積者，五臟所生；聚者，六腑所成也。積者，陰氣也，其始發(fā)有常處，其痛不離其部，上下有所終始，左右有所窮處；聚者，陽氣也，其始發(fā)無根本，上下無所留止，其痛無常處謂之聚。故以是別知積聚也。

【譯文】

    問：疾病有積、有聚，用什么方法來辨別呢了

    答：積，是陰氣為病；聚，是陽氣為病。陰性的特征是沉而伏，陽性的特征是浮而動。由有形之陰氣所積蓄而生的叫做積，由無形之陽氣所聚合而成的叫做聚。所以積病，是由五臟所生；聚病，是由六腑所成。積，陰氣所積蓄，它開始發(fā)生便有固定處所，'已的疼痛不離開它的部位，上下有所起止，左右有所邊緣；聚，陽氣所聚合，它開始發(fā)生便無具體形質(zhì)，上下沒有留止部位，它的疼痛沒有固定處所．所以根據(jù)這些來辨別知道是積病還是聚病。

論疾病：五十六難

五十六難曰：五臟之積，各有名乎？以何月、何日得之？

    然：肝之積，名曰肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足。久不愈，令人發(fā)咳逆，瘧，連歲不已。以季夏戊己日得之。何以言之？肺病傳于肝，肝當(dāng)傳脾，脾季夏適王，王者不受邪，肝復(fù)欲還肺，肺不肯受，故留結(jié)為積。故知肥氣以季夏戊己日得之，心之積，名曰伏梁，起臍上，大如臂，上至心下。久不愈，令人病煩心。以秋庚辛日得之。何以言之？腎病傳心，心當(dāng)傳肺，肺以秋適王，王者不受邪，心復(fù)欲還腎，腎不肯受，故留結(jié)為積。故知伏梁以秋庚辛日得之。脾之積，名曰痞氣，在胃脘，覆大如盤。久不愈，令人四肢不收，發(fā)黃疸，飲食不為肌膚。以冬壬癸日得之。何以言之？肝病傳脾，脾當(dāng)傳腎，腎以冬適王，王者不受邪，脾復(fù)欲還肝，肝不肯受，故留結(jié)為積。故知痞氣以冬壬癸日得之。肺之積，名曰息賁，在右脅下，覆大如杯。久不已，令人灑淅寒熱，喘咳，發(fā)肺壅。以春甲乙日得之。何以言之？心病傳肺，肺當(dāng)傳肝，肝以春適王，王者不受邪，肺復(fù)欲還心，心不肯受，故留結(jié)為積。故知息賁以春甲乙日得之。腎之積，名曰賁豚，發(fā)于少腹，上至心下，若豚狀，或上或下無時(shí)。久不已，令人喘逆，骨痿少氣。以夏丙丁日得之。何以言之？脾病傳腎，腎當(dāng)傳心，心以夏適王，王者不受邪，腎復(fù)欲還脾，脾不肯受，故留結(jié)為積。故知賁豚以夏丙丁日得之。此五積之要法也。

【譯文］

    問：五臟的積病，都各有名稱嗎？各在哪月哪日得病呢呀

    答：肝臟的積病名叫肥氣，發(fā)生在左脅下，有腫塊突出，像覆蓋的杯子一樣，上下有頭和足的明顯界限。經(jīng)久不能痊愈，使人發(fā)生咳嗽氣逆，瘧疾，連綿經(jīng)年不能夠停止。在夏季戊己日的時(shí)候得病。根據(jù)什么這樣說呢？肺臟疾病傳給肝臟，肝臟疾病應(yīng)當(dāng)傳給脾臟，脾臟在夏季正是當(dāng)旺的時(shí)候，當(dāng)旺之時(shí)是不會受邪的，肝臟疾病既不能傳給脾臟，便復(fù)返回傳給肺臟，肺臟不肯受邪，而留止郁結(jié)成為積病。所以知道肥氣是在夏季戊己日的時(shí)候得病的。自臟的積病名叫伏梁，起始于臍部之上，形狀大小如同手臂一樣，經(jīng)久不能座愈，使人心煩意躁。在秋季庚辛日的時(shí)候得病。根據(jù)什么這樣說呢？腎臟疾病傳給心臟，心臟疾病應(yīng)當(dāng)傳給肺臟，肺臟在秋季正是當(dāng)旺的時(shí)候，當(dāng)旺之時(shí)是不會受邪的，心臟疾病既不能傳給肺臟，必然再復(fù)回反傳給腎臟，腎臟不肯受邪，而留止郁結(jié)成為積病。所以知道伏梁是在秋季庚辛日的時(shí)候得病的。脾臟的積病名叫痞氣，發(fā)生在胃院部，有腫塊突起，形狀大小像覆蓋的盤子一般，經(jīng)久不能痊愈，使人四肢難以伸屈，發(fā)生黃疽，飲食精微不能營養(yǎng)肌肉皮膚。在冬季壬癸日的時(shí)候得病。根據(jù)什么這樣說呢？肝臟疚病傳給脾臟，脾臟疾病應(yīng)當(dāng)傳給腎臟，腎臟在冬季正是當(dāng)旺的時(shí)候，當(dāng)旺之時(shí)是不會受邪的，脾臟疾病既不能傳給腎臟，必然再復(fù)返回傳給肝臟，肝臟不肯受邪，而留止郁結(jié)成為積病。所以知道痞氣是在冬季壬癸日的時(shí)候得病的。肺臟的積病名叫息貢獷發(fā)生在右脅下，像覆蓋的杯子一樣。經(jīng)久不能痊愈，使人灑浙怕冷和發(fā)熱，氣喘咳嗽，發(fā)生肺癰。在春季甲乙日的時(shí)候得病。根據(jù)什么這樣說呢？心臟疾病傳給肺臟，肺臟疾病應(yīng)當(dāng)傳給肝臟，肝臟在春季正是當(dāng)旺的的時(shí)候，當(dāng)旺之時(shí)是不會受邪的，肺臟疾病既不能傳給肝臟，必然再復(fù)回返傳給心臟，心臟不肯受邪，而留止郁結(jié)成為積病。所以知道息貧是在春季甲乙日的時(shí)候得病的。腎臟的積病名叫責(zé)豚，發(fā)生在少腹部，其部上達(dá)心胸的下方，狀如豚奔跑的樣子，上下沒有定時(shí)。經(jīng)久不能痊愈，使人喘息咳逆，骨骼疹弱，倦怠無力。在夏季丙丁日的時(shí)候得病。根據(jù)什么這樣說呢？脾臟疾病傳給腎臟，腎臟疾病應(yīng)該傳給心臟，心臟在夏季正是當(dāng)旺的時(shí)候，當(dāng)旺之時(shí)是不會受邪的，腎臟疾病既不能夠傳給心臟，必然再復(fù)回返傳給脾臟，脾臟不肯受邪，而留止郁結(jié)成為積病。所以知道責(zé)豚是在夏季丙丁日的時(shí)候得病的。這些就是五臟積病診斷的主要方法。

論疾病：五十七難

五十七難曰：泄凡有幾？皆有名不？

    然：泄凡有五，其名不同。有胃泄，有脾泄，有大腸泄，有小腸泄，有大瘕泄，名曰后重。胃泄者，飲食不化，色黃。脾泄者、腹脹滿，泄注，食即嘔吐逆。大腸泄者，食已窘迫，大便色白，腸鳴切痛。小腸泄者，溲而便膿血，少腹痛。大瘕泄者，里急后重，數(shù)至圊而不能便，莖中痛。此五泄之要法也。

【譯文】

    問，泄瀉一病大凡有幾種？都有名稱嗎？

    答：泄瀉病一般有五種，它們的名稱各不相同。有胃泄，有脾泄，有大腸泄，有小腸泄，有大痕泄，又叫后重。胃泄，癥狀有飲食不能消化，大便顏色發(fā)黃。

    脾泄，癥狀有腹部脹滿，泄下如水注，進(jìn)食飲食則氣逆嘔吐。大腸泄，癥狀有進(jìn)食飲食則腹部困窘急迫，大便顏色發(fā)白，腸中鳴響并疼痛如刀割。小腸泄癥狀有小便而同時(shí)大便下膿血，少腹部疼痛。大癮泄，癥狀有大便時(shí)里急后重，腹中急迫，肛門重墜，多次臨廁卻不易排便，陰莖中疼痛。這些就是五泄辨別的主要方法。

論疾病：五十八難

五十八難曰：傷寒有幾？其脈有變不？

    然：傷寒有五，有中風(fēng)，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病，其所苦各不同。

    中風(fēng)之脈，陽浮而滑，陰濡而弱；濕溫之脈，陽濡而弱，陰小而急；傷寒之脈，陰陽俱盛而緊澀；熱病之脈，陰陽俱浮，浮之而滑，沉之散澀；溫病之脈，行在諸經(jīng)，不知何經(jīng)之動也，各隨其經(jīng)所在而取之。

    傷寒有汗出而愈，下之而死者；有汗出而死，下之而愈者，何也？

    然：陽虛陰盛，汗出而愈，下之即死；陽盛陰虛，汗出而死，下之而愈。

    寒熱之病，候之如何也？

    然：皮寒熱者，皮不可近席，毛發(fā)焦，鼻槁，不得汗；肌寒熱者，肌痛，唇舌槁，無汗；骨寒熱者，病無所安，汗注不休，齒本槁痛。

【譯文】

    問：傷寒病有幾種？它們的脈象有沒有變化？

    答：傷寒病有五種：有中風(fēng)，有傷寒、有濕溫，有熱病，有溫病，它們的癥狀各不相同。中風(fēng)的脈象，屬陽的寸部浮而滑，屬陰的尺部濡而弱；濕溫的脈象，屬陽的寸部濡而弱，屬陰的尺部小而急；傷寒的脈象，屬陰屬陽之尺寸部都有力而緊澀；熱病的脈象，屬陰屬陽之尺寸部都浮，浮取而兼滑象，沉取而見散澀；溫病的脈象，移動在各條經(jīng)上，不知道哪條經(jīng)上脈象變動，應(yīng)該各自隨著疾病所在的經(jīng)上取按脈象。

    問：傷寒的治療，有經(jīng)過發(fā)汗的方法使汗出而疾病痊愈，有用攻下的方法卻使病人死亡；有經(jīng)過發(fā)汗的方法卻使病人死亡，有用攻下的方法而使疾病疫愈，這是為什么呢？

    答：病人陽虛陰盛，用發(fā)汗的方法治療，汗出而疾病痊愈，如果攻下即會死亡；病人陽盛陰虛，用發(fā)汗的方法治療，汗出則病人死亡，如果用攻下的方法治療卻疾病痊愈。

    向：身體寒熱的疾病，如何來診候它呢？

    答：皮毛寒熱的，病人皮膚灼熱不能貼近席子，毛發(fā)憔悴，鼻子枯稿干燥，不能汗出；肌肉寒熱的，病人肌肉疼痛，唇舌枯燥焦稿，沒有汗出；骨骼寒熱的，病人沒有安靜的時(shí)候，汗泄如注不能休止，牙齒根本枯槁疼痛。

論疾病：五十九難

五十九難曰：狂癲之病，何以別之？

    然：狂疾之始發(fā)，少臥而不饑，自高賢也，自辨智也，自貴倨也，妄笑好歌樂，妄行不休是也，癲疾始發(fā)，意不樂，僵仆直視。其脈三部陰陽俱盛是也。

【譯文】

    問：狂病和癲病，如何區(qū)別呢？

    答：狂病剛開始發(fā)作的時(shí)候，病人很少睡眠而不知道饑餓，有自以為是高尚賢能的，有自以為是能言善辯，聰穎明智的，有白以為高貴傲慢的，有傻笑，喜好歌唱玩樂，妄亂奔跑不能休止的。癲病剛開始發(fā)作的時(shí)候，意志不快樂，突然跌倒，僵硬不動，兩眼發(fā)呆，望人直視。他們的脈象，其寸關(guān)尺三部之寸部與尺部都搏動有力。

論疾病：六十難

六十難曰：頭心之病，有厥痛，有真痛，何謂也？

    然：手三陽之脈，受風(fēng)寒，伏留而不去者，則名厥頭痛；入連在腦者，名真頭痛。其五臟氣相干，名厥心痛；其痛甚，但在心，手足青者，即名真心痛。其真心痛者，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死。

【譯文】

    問：頭痛心痛之疾病，有叫厥痛的，有叫真痛的，這是為什么呢？

    答：手少陽、手陽明、手太陽等手三陽經(jīng)，遭受風(fēng)寒，潛伏留止于經(jīng)脈而作痛，且不去的，則叫厥頭痛；若病邪深人，留連于腦而作痛的，則名叫真頭痛。五臟之氣相互干擾而致心痛的，則名叫厥心痛；其疼痛厲害，只在心臟部位，手足清冷的，即名叫真心痛。其患真頭痛真心痛的，白天發(fā)作則晚上死亡，晚上發(fā)作則白天死亡。

論疾病：六十一難

六十一難曰：經(jīng)言，望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問而知之謂之工，切脈而知之謂之巧。何謂也？

    然：望而知之者，望見其五色，以知其病。聞而知之者，聞其五音，以別其病。問而知之者，問其所欲五味，以知其病所起所在也。切脈而知之者，診其寸口，視其虛實(shí)，以知其病，病在何臟腑也。經(jīng)言，以外知之曰圣，以內(nèi)知之曰神，此之謂也

【譯文】

    問：古典醫(yī)書上講，通過望診就知道病情的就叫做神，通過聞診就知道病情的就叫做圣，通過間診就知道病情的就叫做工，通過切脈就知道病情的就叫做巧，這是說的什么呢？

    答：所說望而知之的，就是觀察病人所表現(xiàn)的青、赤、黃、白、黑五種顏色變化，從而知道疾病的情況。所說聞而知之的，就是傾聽病人所發(fā)出的呼、言、歌、哭、呻五種聲音變化，從而辨別疾病的性質(zhì)。所說聞而知之的，就是詢問病人對酸、苦、甘、辛、咸五種滋味的不同嗜好，從而知道病人的發(fā)病原因和病變的所在部位。所說切脈而知之的，就是切按病人寸關(guān)尺三部的脈象，審察它的虛實(shí)，從而知道疾病的邪正盛衰，疾病是在哪一臟哪一腑。古典醫(yī)書上講，根據(jù)外部細(xì)微變化就知道內(nèi)部病情的叫做神，說的就是這個(gè)。

【《難經(jīng)》·卷中】

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