燒傷并發消化道出血
燒傷后并發消化道應激性潰瘍出血比較常見。其誘發因素主要是休克與感染。病灶往往多發,不僅發生在胃和十二指腸,亦可發生在消化道的其它部位如食管、空腸、回腸和結腸。燒傷后并發消化道應激性潰瘍出血,多發生在大面積燒傷后的危重病人,前驅癥狀往往不明顯,臨床特點為嘔血,血便,黑便,或大使潛血陽性,反復出血不止。中西醫結合的非手術療法對治療有重要作用,不論是消化道出血初期或手術后再發出血,云南白藥及生大黃粉均可作為治療本病的首選藥物,止血迅速,適應性廣,療效顯著,無明顯毒副作用,可彌補西藥及手術之不足。
[治法]①發現消化道出血后,立即口服云南白藥0.5克,每日3次,生大黃粉5克,用冷開水調成糊狀口服,每日3次。②出血量大時加服別直參10克(小兒酌情減量),每日1次,連續2~3天。③暫時禁食, 給予抗炎、補液、輸血治療。
[功效]云南白藥止血愈傷,祛瘀生新,解毒消腫,實驗證明對人及家兔確有顯著的止血功能。大黃清熱瀉火解毒,活血化瘀瀉下,不僅有廣譜抗菌、抗病毒作用,而且止血效果明顯,近年來廣泛用于各種血證,對急性上消化道出血的有效率可達95%,并且止血迅速。應用云南白藥和生大黃粉治療燒傷并發消化道出血8例,年齡3~48歲,燒傷面職30~83%,傷后出血時間3~21天;經治療3~7天后大便潛血轉陰,并無再發出血,8例患者均治愈。
[宜忌]燒傷病人發現消化道出血后,要立即服用云南白藥及生大黃粉,早期應用效果顯著。